健康咨询描述: 前憋尿住院
曾经的治疗情况和效果: 消消炎而已.
想得到怎样的帮助:想解决憋尿问题.
病情分析:
患者为74岁老年男性患者,因为急性尿潴留入院治疗,给予留置导尿管,消炎治疗.
指导意见:
从您目前的病情看,应诊断为前列腺增生并尿潴留,治疗方案如下:
1.排除其它引起尿潴留的疾病,如前列腺癌,尿道狭窄,神经源性膀胱,膀胱颈挛缩硬化,药物性因素等;
2.若为良性前列腺增生引起,应综合评估病情,选择手术治疗或药物治疗,应强调尿动力学检查的重要性;
3.手术治疗的绝对指征:A.反复尿潴留(2次以上)B.反复血尿,药物治疗无效;C.反复尿路感染;D.合并膀胱结石;E.继发肾积水,肾功能损害;以上5点位绝对手术指征,具有其中之一就应当手术.另外,如果合并腹股沟疝,痔疮,脱肛等,前列腺症状评分为重度,残余尿量大于60ml,最大尿流率小于10ml/s等也需要积极手术治疗.
4.手术方式的金标准:经尿道双极等离子前列腺电切术;
5.药物治疗:A.非那雄胺或依那雄胺5mg,口服每天1次;B.盐酸坦索罗辛0.2mg,口服每晚1次(睡前半小时).
生活护理:
1.如留置尿管则每天要尿道护理,膀胱冲洗;
2.忌烟,酒,辛辣刺激;
3.药物治疗时应注意不良反应,尤其是体位性低血压的发生;
4.定期复查B超,前列腺特异性抗原(PSA)等;
5.消炎药的用药时间应在3~5天,不能滥用抗生素.
祝您早日康复!
您好!74岁男性,患良性前列腺增生症是正常现象,主要是因为男性随着年龄的增长,体内雄激素分泌减少导致前列腺增生,压迫经过前列腺的尿管,从而导致排尿困难。轻者药物治疗,重者必须手术治疗,具体手术指征、手术方法等,尊重泌尿外科医生意见
你好,前列腺增生、肾结石、膀胱结石都有可能出现憋不住尿,也就是我们说的尿急的情况。前列腺明显的增生,可以考虑进行汽化电切治疗。肾结石和膀胱结石如果是比较小的话,可以通过多饮水,多运动,让它自己排出来,如果是大于1厘米的结石的话,可以考虑体外的碎石或者是行手术切除治疗。
以上是对“前列腺增生,肾结石,膀胱结石。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
前列腺增生症(BPH),旧称前列腺肥大,是老年男子常见疾病之一,为前列腺的 一种良性病变.其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关.病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织,结缔组织及平滑肌组织,形成混合性圆球状结节.以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻.病变长期可引起肾积水和肾功能损害.还可并发结石,感染,肿瘤等.
指导意见:
(一)治疗
(一)急诊处理:患者常因急性尿潴留来院就诊,急性尿潴留需要及时解决,以解除痛苦而挽救生命.解决方法,一般是首选用F-14号橡皮导尿管导尿.如导尿管受阻可在肛门内肥大腺体之下缘,以手指向前推压导尿管之顶端,使导管顶端抬起,则可插入膀胱.大量潴留尿液,不可快速一次放空,调节导管深浅,固定留置引流,同时可开始向内分泌素治疗.
如导尿管无法放入,则急症作耻骨上膀胱造瘘,此手术操作简单病人负担不大,可在局麻或针麻下施行,同样在大量潴尿情况下,不应快速将尿液放空,同时注意以下两项:即探查膀胱内情况要细致全面,前列腺肥大程度如何,何叶肥大,质地如何,有无其它合并症,把情况了解细致全面,并于手术记录中详细记述,为以后治疗提供必要的指南.另外造瘘引流管宜留置于膀胱高位,即膀胱高位造瘘.至于膀胱穿刺,在有条件治疗本病的情况下,不采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦.还有是否可急症作前列腺摘除术,采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦.还有是否可急症作前列腺摘除术,解决急性尿潴留问题,更为人们多不赞同.概病人皆为高龄,长期排尿障碍已有肾功亏损,亦常有其它系统疾病存在,而手术本身又属较大手术,权衡利害,不可轻举.膀胱造瘘后,排尿问题解决,在性激素治疗情况下,全面检查了解各方面情况,再决定须否及能否施行二期前列腺切除术.
(二)非手术治疗:指性激素的治疗而言.前列腺肥大症病因既与性腺内分泌紊乱有关,人们相信性腺内分泌的治疗,应获得良好效果.
病情分析:
你好 ,你的结石是在 膀胱 肾脏都有吗?膀胱内的结石多大 ?
指导意见:
现在是尿不出来尿吗 ?一般这样的可以试试碎石机把结石打碎,但不知道你结石的大小,你把你的详细资料给我 我帮你分析
生活护理:
我是结石科医生
温馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质。
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