健康咨询描述:
之前去过三甲医院做过鼻窦轴位平扫CT,显示没有异常,上面说了鼻咽顶后壁软组织增厚,鼻中隔轻度向右侧偏曲,鼻粘膜糜烂.专家说没什么事,出血是鼻粘膜糜烂导致.回来后半个多月又去了另一家三甲找了位专家看,专家看过CT图片也说没事,也不是鼻窦炎,开了点加了药水的呋嘛滴鼻液,直到现在一直滴着,现在就是擤鼻涕没有血了,但是鼻腔内部有出血的地方(我用沾水的棉花棒往左侧鼻孔探过)但是昨天晚上回吸鼻涕有些血块,很害怕,今天早上回吸也带了点陈旧血丝,这两次回吸带血都是从左侧鼻孔带出,右侧始终正常.并且有时还感觉右侧耳朵有点堵,但是右侧鼻子透气时又不堵,也是时有时无的,无颈部淋巴中大,其他症状也没有.
鼻屎带血3年了 回吸带血(偶尔,不频繁)有一个多月 耳鸣 也是一个多月(不知道是不是紧张所致,耳鸣不是单侧的,有的时候左边 有的时候右边)
曾经的治疗情况和效果: 用过呋嘛滴鼻液
想得到怎样的帮助:麻烦各位大夫帮忙看下
其实所有这些次回吸带血都是鼻腔里面先破的,鼻腔没有破的时候回吸都不带血,而且只要破的不厉害回吸也不带....回吸有血块那次也是往里探棉棒探破了才回吸的....
仔细看了你的描述,你的情况不是鼻咽癌,出血是由左鼻腔粘膜糜烂导致,有时感染就有脓涕了,你说检查表示中隔有点右偏,那么左边鼻腔就相对较宽,容易勇气过度致干燥,早上起来是回吸有陈旧性血是晚上睡觉时鼻腔干燥了粘膜出血了,早上一擤就出来了.你的鼻粘膜本来就有糜烂,不要去刺激它峭要挖鼻孔,不去碰它,平时多补充点维生素可能好些.
睡觉侧卧时,在上面的都是透气,下面的都是不透是正常生理现象,只是你以前没有关注现在注意到了.
一过性的耳鸣也是正常的,和有时没休息好有关,只要不是长时间的就行.
耳和鼻是通过一根小管相通的,若鼻有点炎症就会波及到这根管致使耳朵也有闷的感觉,所以介面有这种情况是很正常的,不用担心.
你说你的呋嘛液一直用到的,这个不太好,容易引起药源性鼻炎,到时候呋嘛液也没用了,最好的是在鼻子不通时用一下,通了就不用了,最长不能连续使用超过一周,如果是一定要用,也要用一周,停一周再用一周,这样还可以.平时可以用点红霉素软膏粘膜干燥.
希望我的回答能对你有所帮助.
病情分析:
你好!人体下鼻甲处有一个血管从,由于空气干燥,或溃疡,极易出血,你既然已经检查没问题,就不是鼻咽癌,鼻咽癌典型的症状是:擤鼻涕时带血,有额部中间的疼痛,时有鼻塞,且时间较长不易治愈,就要提高警惕了.
指导意见:
建议定期复查鼻咽镜,作细胞学检查,如是溃疡可作激光治疗.多饮水.
病情分析:
回吸涕带血要排除鼻咽癌,但鼻窦CT平扫也可显示鼻咽部,如CT没有问题,则可初步排除鼻咽癌;患者鼻塞以右侧为主,与鼻中隔偏曲(右偏)有关,同时鼻中隔偏曲也可引起偏曲侧为主的鼻腔出血,当然如果偏曲对侧宽敞,通气过度也可引起出血,同时鼻中隔偏曲导致鼻腔炎症(如有鼻涕)也可引起鼻粘膜糜烂出血,另外,此患者可能有挖鼻的不良习惯【“(我用沾水的棉花棒往左侧鼻孔探过)”】,这也是导致鼻出血的常见主要原因;最后鼻塞可以引起中耳炎致耳鸣伴听力下降,当然耳鸣原因很多,应及时检查治疗.
指导意见:
1,保守治疗:呋麻滴鼻剂,维生素C,K4及其他止血药,治疗鼻炎的药物(如鼻渊舒口服液,鼻炎片等),同时纠正挖鼻的不良习惯.
2,去医院检查耳朵,应该至少做两个检查--声导抗测听及纯音听阈测定.
3,如保守治疗后任然有右侧为主的鼻塞及有鼻涕,可考虑手术矫正偏曲的鼻中隔病同时行下鼻甲成型术.
以上是对“请各位专家看一下,是不是鼻咽癌?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这样就更说明你回吸的血是来自鼻腔嘛,是鼻腔粘膜破损出血在你的回吸力下被吸出来的,所以以后就不要随便去碰鼻腔,如实在觉得有点不舒服就擦点红霉素软膏,忍过一阵子就习惯不去弄它了,慢慢就好了.
温馨提示:
每天清晨起床后,用右手从头上拉左耳廓上部20次,再用左手拉右廓上部20次。常练此法,可使人耳不聋,身轻脑健。
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