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幼儿先天性巨结肠是什么病?

男 | 4岁 2009-12-07 19:51:38 6人回复 来自

健康咨询描述: 大便有点干燥,但是不是很干燥,就是好几天才拉一次,而且非常痛苦,拉的第一结非常长而且比较粗~!

想得到怎样的帮助:怎么能够治疗?

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桑桂梅
桑桂梅 新乡医学院第一附属医院   副主任医师 擅长: 过敏性紫癜,营养不良,佝偻病,气管炎,败血症,咳嗽 帮助网友:105
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2009-12-07 20:08:54 我要投诉

      病情分析:
      先天性巨结肠(Hirschsprung′s discase)又称肠管无神经节细胞症(Agangliono-sis).由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung's- Disease),是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形.
      指导意见:
      痉挛肠段短,便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗,低渗盐水或肥皂水),扩肛,甘油栓,缓泻药,并可用针灸或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积.若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗.
      凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术为①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson´s术);②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel´s手术);③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术(Soave´s手术).如患儿发生急性小肠结肠炎,危像或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制,腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术.
      

askjingdong
askjingdong 其他 帮助网友:3889称赞:233
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2009-12-07 19:57:47 我要投诉

      病情分析:
      患者性别:男
      患者年龄:4
      大便有点干燥,但是不是很干燥,就是好几天才拉一次,而且非常痛苦,拉的第一结非常长而且比较粗~!
      指导意见:
      根据你描述的来看不像是先天性巨结肠,建议你还是换家医院看看,如真是就做手术.
      

55501204
55501204 其他 帮助网友:349称赞:58
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2009-12-07 20:33:29 我要投诉

      病情分析:
      可以根据小朋友身体情况去医院实行根治术
      指导意见:
      先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形.
      发病率为1:2000~1:5000,男女比例为3~4:1,有遗传倾向
      治疗:全身情况较好的话,尽早施行根治术,即切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠;对于年龄较大全身情况较差或者并发小肠结肠炎的患儿,先行结肠造瘘术,待全身情况,肠梗阻及小肠结肠炎症状缓解后再行根治手术
      生活护理:
      在术后的2周就可以开始每天扩肛一次,坚持3~6个月;定期随诊,确定是否有吻合口的狭窄
      
      以上是对“幼儿先天性巨结肠是什么病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

凤娇医生jl
凤娇医生jl 其他 帮助网友:59称赞:13
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2009-12-07 20:34:27 我要投诉

      病情分析:
      先天性巨结肠症是以部分性或完全性结肠梗阻,合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种婴儿常见的消化道畸形.
      指导意见:
      非手术疗法:
      适用于新生儿,儿童局限性和短段巨结肠.
      1.灌肠疗法协助排粪和排气,减轻患儿腹胀和呕吐,以保证正常吃奶,维持患儿逐渐长大,再根据症状轻重考虑手术.灌肠方法是用24—26号肛管插过痉挛肠段,排气后再注入50ml盐水,保留肛管;按摩腹部,使气和粪便尽量通过肛管排空.
      2.扩张直肠和肛管:每天一次,每次30分钟.扩肛器从小号到大号.
      3.耳针及穴位封闭疗法:针刺耳穴肾,交感,皮质下,直肠下段等穴位,每天一次,每次30分钟;穴位封闭:肾俞穴注射人参注射液,大肠俞穴注射新斯的明;或两者交替,每天一次.
      4.内服中药:常用的有补气助阳药,如党参,生黄芪,巴戟天,枳实,厚朴;行气攻下药,如郁李仁,牵牛子,厚朴,枳壳;益气养血,润燥行气化瘀药,如党参,当归,生地,熟地,肉苁蓉,厚朴,枳实,桃仁,红花.
      
      

河南李俊丽
河南李俊丽 医师 帮助网友:775称赞:45
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2009-12-07 20:36:54 我要投诉

      病情分析:
      先天性巨结肠(Hirschsprung′s discase)又称肠管无神经节细胞症(Agangliono-sis).由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung's- Disease),是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形.
      先天性巨结肠症是以部分性或完全性结肠梗阻,合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种婴儿常见的消化道畸形
      指导意见:
      治疗原则:
      1.新生儿,婴儿一般情况差,症状严重,合并小肠结肠炎或严重先天性畸形,宜暂行肠造瘘.待一般情况改善,约6~12个月后再行根治手术.
      2.患儿一般情况良好,若诊断明确,医院设备完善,麻醉及外科医师技术熟练,为减轻家长负担亦可一期根治术.
      3.患儿一般情况尚好,可先采用保守疗法.
      非手术疗法:
      适用于新生儿,儿童局限性和短段巨结肠.
      1.灌肠疗法协助排粪和排气,减轻患儿腹胀和呕吐,以保证正常吃奶,维持患儿逐渐长大,再根据症状轻重考虑手术.灌肠方法是用24—26号肛管插过痉挛肠段,排气后再注入50ml盐水,保留肛管;按摩腹部,使气和粪便尽量通过肛管排空.
      2.扩张直肠和肛管:每天一次,每次30分钟.扩肛器从小号到大号.
      3.耳针及穴位封闭疗法:针刺耳穴肾,交感,皮质下,直肠下段等穴位,每天一次,每次30分钟;穴位封闭:肾俞穴注射人参注射液,大肠俞穴注射新斯的明;或两者交替,每天一次.
      4.内服中药:常用的有补气助阳药,如党参,生黄芪,巴戟天,枳实,厚朴;行气攻下药,如郁李仁,牵牛子,厚朴,枳壳;益气养血,润燥行气化瘀药,如党参,当归,生地,熟地,肉苁蓉,厚朴,枳实,桃仁,红花.
      手术疗法:
      

黄铿
黄铿 其他 帮助网友:14991称赞:709
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2009-12-07 20:41:38 我要投诉

      病情分析:
      先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形.中医认为胎儿在孕育期间母亲营养不良,或早产或胚胎期发育不全致胎儿出生后先天缺陷,脏腑虚弱或脏腑器官畸形而为病.
      指导意见:
      婴儿一般情况差,症状严重,合并小肠结肠炎或严重先天性畸形,宜暂行肠造瘘.待一般情况改善,约6~12个月后再行根治手术.
      
      

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