健康咨询描述:
左半身瘫痪
今年过年后第四天
曾经的治疗情况和效果: 挂水扎针
想得到怎样的帮助:现在还能治好吗
病情分析:
脑梗塞后(遗症)期,脑梗塞发病一年后仍有肢体,语言障碍等就属于后遗症了,30%的脑梗塞患者会留下不同程度的后遗症,在我国30%-40%的脑梗塞患者面临复发.
指导意见:
后遗症期的治疗重点以防止脑梗塞复发,改善症状为主.有的患者在发病一年内能够坚持服药,一年后就忽视了可靠用药;有的患者认为只要坚持锻炼,控制好饮食,吃不吃药没关系.只靠锻炼和饮食调节,这是一级预防,是对尚未发生脑梗塞病变,但存在危险因素的人的一种防病措施.对已经发生了脑梗塞的患者来说,要防止复发并继续改善症状,让它一直向好的方向发展,除注意清淡饮食,功能锻炼,控制好血压血脂外,最重要的还是可靠用药对脑梗塞病因的持续性防治.
生活护理:
治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
1?适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
2?改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
3?溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
4?高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
5?调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.
病情分析:
脑梗塞是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.
脑梗塞的主要因素有:高血压病,冠心病,糖尿病,体重超重,高脂血症,喜食肥肉,许多病人有家族史.多见于45~70岁中老年人.
指导意见:
治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
6,昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生
病情分析:
尽快将病人转入正规的康复科进行系列综合康复治疗及训练,康复应尽早介入.要根据不同时期进行不同康复训练治疗.软瘫期主要是恢复提高肌张力,诱发肢体主动运动;痉挛期主要是控制肌痉挛和异常运动模式;再往后主要是通过一系列康复训练让病人体验正常的肌张力,姿势和运动的机会,促进其学习多肌群协调的运动.只做针灸还不够,还要进行床上良姿位摆放,关节被动活动,肢体按摩,生物反馈疗法,神经肌肉电促通疗法,脑部病灶的超声波治疗等,更重要的是进行偏瘫综合训练,作业疗法等专业康复训练.偏瘫病人的康复是一个综合的系统工程,你不要指望一个特效方法能让他马上康复,要付出时间和汗水,当然还有经济支持.
指导意见:
至于看治疗情况需要进行详细康复评定后才能判断,每个病人情况不一样的.一般说来,中风偏瘫病人运动功能恢复在发病几天后开始,1~3个月内可达最大程度恢复.因此,发病3个月内是康复训练黄金时间.现在已经过去那么长时间,及时到医院进行康复治疗吧.
病情分析:
你好,左半身瘫痪,恢复一般
指导意见:
脑梗塞的后期治疗也就是脑梗塞的康复治疗,这个时期是最好的二级预防治疗时期,治疗的好能有效防止病情反复发作,但由于医生太忙经常忘记嘱托病人要注意,脑梗塞的后期治疗以中药为主西药为辅助,要坚持康复锻炼,可以用针灸等治疗手段,中药可以用天欣泰,西药可以阿司匹林.
希望可以帮到您!!
病情分析:
脑梗塞患者的身体运动功能能否恢复,各种治疗方法能否收到满意的疗效,在很大程度上取决于感觉功能能否正常.感觉障碍妨碍运动功能的正常发挥,尤其是触觉,运动位置觉的障碍.由于缺乏正常的感觉反馈,患者很难正常的调节,控制其运动,致使丧失双手的协调运动.因此,在训练过程中感觉训练和运动训练不能截然分开,必须建立感觉-运动训练一体化的概念. 脑萎缩病人感觉功能训练的具体方法为:
1,利用坐位时患侧上肢支撑体重的方法,达到同时训练运动功能和感觉功能的目的.在支撑手掌的下面,可以替换放置一些手感,质地不同的材料.
2,木钉盘活动也可以充分运用在感觉训练方面.将制作的一些木块,木棒,在其周围分别缠绕一层各种不同的材料,如丝绸,纱布,海绵等,指导患者拿放.
3,患侧手指伸展平放在桌面上,向各方面滑动,会对手掌产生摩擦刺激.为了便于手掌的滑动,可以在桌面上撒一些滑石粉.
4,在一个平阔的容器内放入细沙,指导患者用手指在细沙上写字,随意画一些图案,然后抹掉重来,如此反复多次.容器内还可以选择性的放入米粒,豆粒等,颗粒越大产生的刺激越粗糙,可根据患者需要进行选择.
指导意见:
5,辨别物体的练习:最初从练习辨别物体的一个特点开始入手.具体方法是:遮住患者的视线,给患者提供需要辨别的物体进行分辨.治疗者可以通过调整辨别物体的相似程度,来灵活掌握作业活动的难易程度.
病情分析:
中风又称卒中,现代西医诊断名词为脑血管病.它是一组由于脑血管发生局部的血液循环障碍而引起脑功能障碍的疾病.临床表现为病人突然意识丧失,偏瘫,偏身感觉障碍,头痛,头昏,言语困难等症状.
指导意见:
中风对于患者及家属是一件意外的事情,会影响患者及家属的日常生活和工作,甚至影响其情绪心理.那么是期待所谓的“自然恢复”及“奇迹”发生,还是用各种“神效”的药物让患者重获新生.现实生活中许多患者经抢救,虽保全了性命,但多留有后遗症,造成这一局面的根本原因在于没有采取积极有效的康复措施以减轻残疾的影响,最大程度地恢复功能.有统计表明:经过有效康复治疗,90%中风偏瘫患者能重新步行生活自理,其中30%能恢复适当的工作.因此中风后不仅要依靠药物,更重要的是采取康复措施,最大程度地掌握使损害功能康复的方法和手段.这就要求中风患者积极参与,家属的积极配合及医生的精心治疗.只有这样才能使患者以最佳状态回归家庭,重返社会,生活的更加有质量,有意义
以上是对“脑梗塞后期能治疗吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
多吃上结含碘丰富的食物,多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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