健康咨询描述: .诊断腰间盘突出并有骨质增生
曾经的治疗情况和效果: 牵引,针灸,拔火罐,效果都不佳
想得到怎样的帮助:给出一个治疗方案
病情分析:
腰椎间盘突出是由于外伤,长期劳累,劳损,用力不协调,姿势不当,风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变,纤维环破裂,“髓核”从破裂处突出,压迫相邻的神经根,脊髓,造成周围组织水肿,椎管狭窄,脊柱侧弯等
指导意见:
你好,腰间康治疗仪你听到吗?而且听说可以免费体验,你可以试试,少花冤枉钱,他们公司热线:4OO-812-2277
另外你也可以采用温热敷:此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定.本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷.急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗
病情分析:
您好,请问你做的什么检查诊断为椎间盘突出啊?
指导意见:
做过MRI吗?另外有腿疼吗?腿麻吗?请详细说明一下好?有助于您的诊断和治疗,谢谢.祝您早日康复!
您好,治疗腰椎间盘突出症的方法有很多,如:保守治疗,手术治疗,微创治疗等,由您情况来看,您做的牵引,针灸都属于保守治疗,但一般保守治疗只能暂时缓解病情,不能彻底治疗,随着医学技术的不断发展,微创治疗已是现在临床上治疗腰椎间盘突出的首选治疗方法.建议您到专业治疗颈腰椎病的医院做相关检查,根据您的具体病情采用适合您的治疗方案,不要盲目治疗,以免病情恶化.祝您早日康复!
以上是对“腰椎间盘突出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
腰椎间盘突出和颈椎病治愈患者,经前后CT,X片比对,前后并无改变,但症状确实消除如果是椎间盘突出,增生引起的症状,那么手术切除突出的椎间盘,增生,相应症状应该消除;事实是,大部分效果并不理想,甚至有的症状就没改善.
指导意见:
颈腰椎病的实质就是:症在骨,病在肌.解决了肌的病变,骨的症状就解除了.
你好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.
病情分析:
椎间盘是脊柱上下椎体间的纤维软骨盘.它由软骨板,纤维环和髓核三部分组成.软骨板与纤维环由不同类型的软骨组成,两者呈束状方格排列并编制在一起,可加固上下椎体的联系,防止椎体间的过度旋转.髓核被环包在中心,是一种半流体组织.由于椎间盘本身无血管给予营养,而是靠椎体组织的渗透获取营养,因此很容易发生变性,后者刺激附近的韧带或神经根而引起椎体间的震动和保证脊柱的自由活动.
造成腰椎盘突出的常见原因为体力过度负荷,如重体力劳动和举重运动,因过度负荷造成腰椎盘早期退变;长期从事弯腰工作者,在提取重物时,使椎间盘内压力大大增加,易造成纤维环破裂;长期震动是造成椎间盘突出的另一个重要原因,如汽车,拖拉机驾驶员;另外发生椎间盘突出者还有一些诱因,如急性外伤使腰背部肌肉失去保护,脊柱畸形,年龄引起的退变,遗传因素等均为促发腰椎间盘突出的诱发因素.
指导意见:
医疗体操
医疗体操的目的是发展腰背力量,夸大椎管容量,纠正腰部畸形.医疗体操可由上下肢及腰腹部活动组成.多数是在疼痛明显减轻后逐渐开始,先易后难.开始时可在仰卧位屈膝下抬起腰部和臀部,重复5-10次.每次在抬起腰臀部后维持10秒钟再接着做下一次.待练习3~4周后,可采取俯卧位下练习腰背肌,俗称"两头跷",继续练习一段时间后,再增加抱膝腰部滚动练习,达到扩大椎管容积和增加腰部灵活性.一般医疗体操,尤其腰背肌的练习要持续相当长时间(半年左右),才能取得较巩固的效果.
经过以上康复治疗后,约80%的腰椎间盘突出症病人可以基本治愈.但仍要注意防止复发.小部分病人久治不愈,无法正常生活或出现明显的神经压迫症状时,需考虑手术治疗. 预防性的自我按摩-搓腰眼
体力劳动者,司机,运动员,老年人可进行预防性的自我按摩-搓腰眼,使腰部血循环良好,提高肌肉的灵活性,对预防腰腿疼和腰椎间盘突出症有一定的作用.具体做法是:两手对搓发热后,紧按腰眼,用力向下搓到尾闾部分,然后再退回到两臀后屈尽处算一次.共用力搓30-50次.另外,两手轻握拳,用拳眼或拳背轻轻扣打腰眼处,或用双手握拳,用手背骨节按摩腰眼处,也可用双手捏腰眼处肌肉,上从两臀后尽屈处开始,往下捏至骶骨下端,往返10次;捏时两大拇指,食指和中指将腰肌捏起,大拇指从上往下推,下面食,中指往下搬,让肌肉滚动起来,每日捏1~2次.
理疗
早期可进行超短波,磁疗,直流电加中药等.理疗也可与牵引,按摩相配合,多数人的疗效更好.
按摩治疗
大致可分为中医和西医按摩两大类.西医按摩手法的重点是拉开椎间隙,放松腰部软组织,有时采用侧扳右扳手法.目的是使突出的椎间盘还纳或使其破裂,使突出的髓核向神经根周围扩散,被吸收或纤维化,以减轻压力.症状明显减轻后,再用围腰保护2~3个月,以后再恢复日常的活动和运动.中医按摩多数采用穴位按摩法.多数人采用中西医结合的按摩手法,以取得更好的效果.
病情分析:
腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论,但是有些因素与其有关.
指导意见:
一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物如藏药立正消痛贴,其他大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的,牵引治疗,物理治疗,推拿治疗,针灸治疗都可以采取
病情分析:
你好 可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗
指导意见:
平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
病情分析:
腰椎间盘突出通常会有腿痛,很少有单纯腰痛,除非为单纯椎间盘源性疼痛.
指导意见:
首先建议到正规医院骨科就诊,搞清楚诊断,是否有腰椎滑脱,腰椎不稳等,这样治疗才有针对性.椎间盘突出发作的时候最重要的治疗就是绝对卧床休息,至少2周,另外可以服用消炎药比如西乐葆,如果治疗不规范,以后很容易复发.
病情分析:
您好!腰间盘突出已比较严重,已压迫了了周围的神经根了啊,所以引起了疼痛,牵引这些治疗只能缓解症状,不能治本.如果牵引座的不好,症状还能加重.
指导意见:
出于你的病情我建议做手术,只有做手术才能彻底解决这个问题的,而且您的年龄还不大,完全可以做手术把突出的椎间盘拿出.
病情分析:
腰椎间盘突出症是临床常见的骨科病之一,是由腰椎间盘的退行性病变压迫神经根而表现出一系列症状.
指导意见:
治疗腰突临床最常用的就是针灸,推拿,手术治疗了.一般针灸配合推拿治疗效果都很好,可能没找好医生.
病情分析:
您的这种情况诊断腰椎间盘突出可能性很大.牵引,针灸,拔火罐这些的治疗效果都不明显.
指导意见:
首先要卧床休息,睡硬板床,加强腰背肌训练.服用腰痛弊胶囊等活血化瘀的中药会有一定的疗效.如果还不行可以考虑手术治疗,但是费用较高.
病情分析:
腰椎间盘突出是西医的诊断病名.中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹症”等范畴.而是把该症统归于“腰痛”,“腰腿痛”这一范畴.
指导意见:
一,非手术治疗之中包括:
1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,代替疗法 8,封闭疗法 9,小针刀疗法 10,复位法(横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法)
二,手术治疗中包括
1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
三,介入治疗中包括:
1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术 5 无创疗法(CT导引下介入药物修补术(PRT))
6 微创疗法(CT,C臂联合导引温控热疗修补术(IDET))
病情分析:
腰椎间盘突出并有骨质增生引起疼痛很难忍受,是压迫神经引起的.
指导意见:
如果牵引,针灸,拔火罐不管用,可以试试按摩和理疗,“打封闭针”是最快的方法.当然也可以做手术治疗.
病情分析:
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳,松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低.
(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度.
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差.在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出.
指导意见:
常用药物:临床应用木瓜凝乳蛋白酶.在应用时,将木瓜凝乳蛋白酶溶于蒸馏水5ml内,使溶液呈2000U/ml,5ml溶液内含1万U,相当于木瓜凝乳蛋白酶20mg.人体应用木瓜凝乳蛋白酶的剂量为2~12mg,平均每个椎间盘为4mg,超过180mg,往往可致24h内死亡,平均致死量为0.25mg/kg,鉴于退变和突出的椎间盘组织的主要成分是胶原组织,加之木瓜凝乳蛋白酶的毒性反应,Sussman及Mann提出应用胶原酶(collagenase)进行椎间盘溶解.胶原酶为白色粉末,每瓶含酶150U,重11mg.应用时,将胶原酶100~150U溶于4~6ml等渗氯化钠注射液内即可.
A.骨盆带牵引:以24h全天持续牵引最佳,有效率可达60%以上,尤其是对髓核突出者.一般持续3周,3周后更换石膏腰围.
B.机械牵引:即用各种牵引装置,包括机械或电动牵引床进行间歇性牵引.适用于急性突出者,有效率略低于前者.
C.手法推搬:术者徒手将患者腰椎置于牵引(拉)状态下施以手法推搬,以使突出的髓核还纳.有效率视操作者而异.
生活护理:
(1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己.
(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发.
(3)在寒冷,潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发.
(4)肝肾亏损未能及时补充.中医认为,肾藏精,主骨;肝藏血,主筋.肾精充足,肝血盈满,则筋骨劲强,关节灵活.人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病.
病情分析:
腰椎间盘突出 颈椎病 骨质增生 椎体滑脱 椎管狭窄的实质或本质
经过 我们对颈腰椎病多年的观察,发现七个现象,值得思考.
指导意见:
(一)药物治疗
(二)牵引治疗
三)物理治疗,推拿治疗,针灸治疗
(四)封闭疗法
(五)针刀疗法
(六)腰椎间盘突出的代替疗法:
(七)手术治疗
病情分析:
腰间盘突出并有骨质增生其病理是增生和突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛
指导意见:
建议采用特制中药外用治疗腰椎间盘突出,由于腰椎间盘突出都是椎体增生挤压所致,而一般医院由于没有化增生的药,所以不能根治.而手术和微创风险大,容易损伤神经,复发率也非常高.建议采用特制中药外用消除增生结合内服中药汤剂,通常不住院,一般1--2个疗程左右即可康复.
温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。
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