有问必答网肿瘤科胸部肿瘤肺癌 → 肺癌术后复发怎么办?

肺癌术后复发怎么办?

女 | 57岁 2009-12-13 09:21:28 3人回复 来自

健康咨询描述: 肺癌晚期 术后 化疗4回
胸闷 气短 胸腔积液

曾经的治疗情况和效果: 左侧肺切除2分之1 积液里有癌细胞 积液现成包裹状 有纵隔淋巴转移

想得到怎样的帮助:淋巴结转移 复发了 怎样治疗

医生回复区

刘睿
刘睿 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 中西医结合内科临床工作,贫血、过敏性紫癜、血小板减 帮助网友:5521
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2021-10-01 22:33:23 我要投诉

      首先应该取病变组织做基因检测,查找是否有适合靶向治疗的基因突变,如果有靶向治疗药物疗效是非常显著的,另外,可以配合免疫治疗,中医药治疗,胸水严重考虑有低蛋白血症,可以输人血白蛋白并利尿支持治疗。
      

袁福贵
袁福贵 庆安县建民乡卫生院   主治医师 擅长: 牙体牙髓病,牙周病,口腔粘膜病. 帮助网友:426称赞:1
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2009-12-13 09:40:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的这种肺癌术后转移也是比较多见的一种疾病.
      指导意见:
      如果现在癌症发生转移的话,建议你最好到医院化疗治疗效果是比较好的,建议你最好就不要手术治疗了,手术治疗效果不是很好了.
      

lifemusic1983
lifemusic1983 其他 帮助网友:2807称赞:379
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2009-12-13 09:30:44 我要投诉

      病情分析:
       肺癌手术结束麻醉清醒后你仍然会感到头晕眼花 ,寒冷,如果气管插管还没有拔除你不能说话.你将被送入病房检测心肺等重要脏器的功能并在此恢复1-2天,这是一项常规工作无需过分担心.
       (1)术后早期运动至关重要:术后第一天应在他人的协助下下床小坐,在床头系一条绳索或绷带协助患者坐起和在床上移动,活动的量逐渐增加直至不需他人协助,可能需花几天时间.
       (2) 药物治疗:包括:抗生素,止痛剂,止吐剂等.
       (3) 维持呼吸道通畅在医护人员的协助下每天做有效咳嗽和深呼吸训练 3--4 次,以保证呼吸道的通畅.
       (4) 管道:许多静脉输液管道进入你的身体,身体四周也布满各种管线,但随着你的恢复其中大部分都将会逐渐去除.仅留下一些重要的管道,包括:尿管用以测量尿液的量同时避免去厕所的不便 ;部分患者保留气管插管用以辅助呼吸;胸腔引流管,术后由胸腔中引出 1—2 条管子用以引流胸内积血和积气,直至余肺充分膨胀,肺断面愈合不漏气为止,约 2—5 天不等;部分患者有鼻胃管用于胃肠减压,避免腹胀及呕吐.总之,在机体能忍受的前提下尽可能早的起床坐在椅子上或下床活动,即使不能下床或需要卧床休息也应定期活动下肢以免下肢血栓形成.锻炼深呼吸时尽量咳出带血的粘痰.肺切除术后呼吸锻炼有助于呼吸道的清理,呼吸肌群的恢复,大大减轻术后并发症尤其是肺部并发症的发生率.主要内容包括深吸气训练,即尽可能多地吸入气体;有效咳嗽;深呼吸运动.运动包括伸展和锻炼术侧肌肉以保证术侧肩关节的自如运动.
       (5) 绝对禁烟:避免环境中的微生物,烟尘和其他刺激性化学品的暴露.
       (6) 服药:恢复术前己服用的药物及按医嘱服用术后可能的新药.
       (7) 饮食及补液:术后回到病房 4小时后即可经口饮水 ,1--2 天内恢复正常饮食 , 静脉输液管视情况保留几天直至正常饮食 , 并在元需止痛药物时去除.
       (8) 止痛:术中麻醉使疼痛消失,术后会有一定不适和疼痛,止痛药物可通过注射,硬膜外或自己控制的方式给予,良好的止痛有助于患者呼吸功能的锻炼,肺功能的恢复及运动功能的恢复.
       (9) 氧气的供应:元气管插管者术后可能需要面罩供氧一段时间,时间视个体情况而不同.
       (10) 切口:传统的剖胸切口较长,从锁骨中线到同侧肩肝内侧,目前推崇改良的小切口剖胸,7---10天后拆除缝线.
      3,控制输液量及输液速度,预防肺水肿,输血量要低于失血量,宁少勿多,宁可保持适当脱水,不可输液过快.一般在24h内输液量不可超过1500~2000ml.速度不宜超过20~30滴/min.
      4,合理体位,适当活动与锻炼 全肺切除术后的患者,在术后锻炼时应取能直立的功能性位置,以促进恢复正常姿势.不宜下蹲解便,以免引起体位性低血压.在下地活动的同时进行适当的锻炼,锻炼前给予适当的镇痛药并协助患者咳出痰液,运动量以不引起疼痛和疲倦为度.
      
      指导意见:
      最适合的锻炼之一散步:散步对心脏和肺均有好处,它可以使肺活量增加,肺毛细血管对氧气的吸收率增高,心功能增强.以每分钟五十米的速度缓慢行走,可以使新陈代谢增加75%--85%
      一般来说,做好护理工作,再复查,可以很好的延长患者的生存期.
      生活护理:
      可以看中医调理下
      
      以上是对“肺癌术后复发怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肺癌

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生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。

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