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口吃如何治疗

男 | 18岁 悬赏30个健康币 2009-12-13 10:52:02 7人回复 来自上海市

健康咨询描述: 说话吐字不清
从小就有

想得到怎样的帮助:想把口吃治好,口吃很烦,和别人都不敢说话

医生回复区

杨医师2008
杨医师2008 医师 擅长: 不育不孕、避孕流产 帮助网友:58639称赞:4011
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2009-12-13 10:53:14 我要投诉

      病情分析:
      你好 目前口吃治疗多集中在非药物治疗上,有言语训练,心理治疗,生物电反馈节拍器,改变发声方法,延迟语音反馈方法,声音掩蔽法等等.
      指导意见:
      治疗应针对个体各自的口吃特点,性格,情绪和行为等的不同,选用适合个体的治疗方法.
      

张玉妹
张玉妹 衢州市柯城区人民医院   医师 擅长: 危重症救治 慢性阻塞性肺疾病 内科 外科 妇科 儿 帮助网友:21996称赞:2150
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2009-12-13 10:57:22 我要投诉

      病情分析:
      口吃是一种习惯性的语言缺陷
      指导意见:
      对与口吃的矫正 是要通过自我的锻炼来进行的 建议你多进行发音的锻炼

孙静静
孙静静 个体   医师 擅长: 内科,儿科,心理咨询,妇科 帮助网友:9356称赞:923
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2009-12-13 10:58:12 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况应该通过自己克服,要建立自信的自己.
      指导意见:
      平时多锻炼自己的语言,可以每天朗读课本,口吃也不要自卑,要自信才可以活的精彩.
      生活护理:
      每天坚持锻炼,朗读最重要,不要害怕和别人沟通,要尽量多的沟通才可以建立自信,克服自己的心理障碍.
      以上是对“口吃如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

蝉变
蝉变 其他 帮助网友:4251称赞:270
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2009-12-13 10:58:29 我要投诉

      病情分析:
      (1)生理原因.有人认为口吃与遗传或某种脑功能障碍有关.
      (2)心理原因.如精神紧张,焦虑,应激.精神因素是引起口吃的主要原因.
      (3)整个语言神经功能有障碍.即与发音,对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍.
      (4)生理疾病.如儿童脑部感染,头部受伤以及患百日咳,麻疹,流感,猩红热等传染病后也易引起口吃.
      (5)模仿和暗示.
      指导意见:
      1)解除说话时的紧张情绪,并注意消除不良刺激.
      (2)加强说话训练.
      (3)说话前不要乱想,不要给自己心理暗示,语速适当放缓,使表达自然.
      [编辑本段]自我治疗
      对于口吃问题的原因和症状,人们取得了很大的共识.但是,对于口吃矫正方法,人们却没有统一的共识,因为迄今为止,人们还没有找到行之有效的矫正口吃的方法.
      口吃的矫正,虽然还处在探索阶段,但是也诞生了许多有一定效果的矫正方法,其中影响力比较大的是发音法,呼吸法,森田疗法,突破法,药物治疗方法.
      发音法:
      就是要在每句话的开始轻柔地发音,改变口吃者首字发音经常很急很重的特点.说话的速度要降到很慢的程度,一开始时一分钟60-100字,而人们平时说话的速度要达到每分钟200字.这样有两个效果,一是慢速让人心态平静,二是有一种节奏感.这两点都能有效地减少口吃.口吃者在朗诵和唱歌的时候不口吃,就是因为有一种稳定的节奏感在里面.
      呼吸法:
      提倡腹式呼吸法.由于深呼吸能使肌肉获得适当的运动和协调,能松弛与缓和身体各部和颜面肌肉的紧张状态,能逐渐消除伴随运动.深呼吸能影响人的情绪,能使激动的情感得以缓和以致平息.
      突破法:
      口吃患者组织在一起或单独到人群密集的地方去演讲,唱歌,逐步克服说话的恐惧心理.
      森田疗法:
      森田疗法是治疗精神病症的方法,核心思想是“顺其自然,为所当为”.放弃口吃的治疗,接受口吃,做自己应该做的事情.这种思想类似于不治而愈.该方法能有效的缓解口吃患者的心理压力.
      药物治疗方法:
      每天或需要说话之前,服一定当量的镇静剂,缓解紧张情绪,可以达到一定程度的预言流利.在方法在西方国家较为流行.有一定影响力的有Xanax,Celexa, prozac, Paxil ,zyprexa等药物.注意:药物治疗方法必须要在医生监督下使用.长期使用可能会对身体造成损害.
      沉默疗法:
      用英语表达就是:silence therapy.在你紧张或有口吃预期的时候,少说或不说.口吃是一种条件反射.长年的口吃,会强化你的条件反射.但是在紧张的环境下,少说或不说,使口吃的发生几率降低,口吃的条件反射就会逐渐淡化,最后消失.需要强调的是,利用该方法,并不是要你不说话,少说话,恰恰相反,你需要经常跟人交流,多倾听,只是偶尔紧张或预期口吃的时候,适当少说而已.
      口吃的矫正方法还有很多,除了对身体有损害的疗法之外,口吃患者都可以勇于尝试.许多口吃患者通过上面的一些方法,获得了语言新生.

wangpenghui3138
wangpenghui3138 其他 帮助网友:1390称赞:189
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2009-12-13 10:59:15 我要投诉

      病情分析:
      正确认识治疗中的反复和波动,一但出现反复和波动,要马上进行身心调整,少说话,多练习匀速发以及自言自语,自嘲,笑.
      
      指导意见:
       每次反复和波动,都是调整情绪,去除心理障碍,用好发音法的最好机会.如果能把握这个机会,那么,从每次的反复中都能学到很多东西;每次反复后,心理障碍就会明显减轻.如果不能正确对待反复和波动,不仅失去了一次绝好的调整机会,甚至反而打击我们治疗的信心,前功尽弃.因此,能否正确对待口吃治疗中的反复和波动,直接影响到最终的治疗效果.

陈宇翔
陈宇翔 广东省人民医院   其他 擅长: 心理健康科,骨科,保健科。 帮助网友:16113称赞:1199
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2009-12-13 11:00:05 我要投诉

      病情分析:
      口吃是语音节律障碍的一种,是由于不同原因引起字音重复或语流中断的语音节律障碍,当言语表达涩阴时常伴躯体抽搐样动作和面部异常的表情.口吃多发生于儿童,一般随着年龄的增长逐渐改善或消失,少数可持续至成年.
      指导意见:
      我知道南京文华口吃矫正中心拥有口吃矫正班,你可以报名去参加培训,这个也许对你有所作用.
      生活护理:
      口吃不是先天性疾病,如能做到以下几点,口吃是可以预防的.
      (1)为患者创造一个轻松愉快的生活环境,让患者心平气和地讲话,鼓励患者和父母及周围的人们多交往;
      (2)教育患者不要性急,不要让患者过早地背诵难以理解的诗词和文章,避免造成精神紧张;
      (3)不要让孩子模仿口吃的人说话;
      (4)当患者说话出现不连贯,不流利的时候,不要过分注意,更不可申斥或取笑他,避免损伤患者的自信心和造成精神紧张.
      

李祥娟hb
李祥娟hb 其他 帮助网友:1382称赞:172
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2009-12-13 11:03:20 我要投诉

      病情分析:
      目前口吃治疗多集中在非药物治疗上,有言语训练,心理治疗,生物电反馈节拍器,改变发声方法,延迟语音反馈方法,声音掩蔽法等等.治疗应针对个体各自的口吃特点,性格,情绪和行为等的不同,选用适合个体的治疗方法.
      指导意见:
      轻度和中度口吃是有自愈性的,重度口吃需要进行矫治.一般认为,约80%的儿童口吃可随着年龄增长而自愈,但父母或矫治师的早期干预很重要.首先要消除父母的失望和歧视态度,要提醒儿童慢慢地说话,不要批评或惩罚孩子,缓和其紧张情绪,增强儿童的信心,减少对口吃的恐惧,使其不过分注意自己的讲话过程.父母应该慢慢的,放松地与孩子谈话,同时要有较多的停顿,并允许孩子们用自己的节奏说话,给予他们足够的耐心和肯定.下面介绍几种口吃矫正的方法:
      一,言语反馈治疗
      口吃者在跟随其他人讲话的时候,口吃现象比较少,而且讲话自然而流畅.所以,国外在20世纪50年代就开始研究这方面的原理,在60年代推出延时听觉反馈(delayed auditory feedback DAF)仪器,模拟这样的效果.当自己的讲话声音被改变后,听起来就象是别人在跟自己说同样的话,帮助口吃者在自己一个人讲话的时候,也达到跟随其他人讲话的效果,从而即时改善口吃.研究认为口吃者可以通过两种方式暂时流畅说话:一种是内生的(自我产生的)言语发生机制的改变,另一种是在言语发生时接受特定的某些外在的言语反馈.内生的减少口吃的方法,比如用怪异的腔调说话,拖长语音,柔和发音,以及其他基于言语动力的矫正方法.由于内生的引发流畅性的方法,通常与言语发生机制相关,一些矫正后的口吃者,其流畅的说话方式被认为听起来不自然,可能需要大量的认知方面的努力来维持这种说话,并且很难在现实生活的说话情境中持续运用.最有效的提高流畅性的改变言语反馈方法,利用了“第二言语信号”,即在说话者产生的第一言语信号同时呈现离散的言语信号,并且包含了与说话者的第一言语信号相近的言语动作.与内生的引发流畅性的方法不同的是,利用改变言语反馈(ASF)的外在的方法,已被证明可以使口吃者立即产生稳定的,自然的流畅言语,基本不需要认知上的努力,尽管有时效果不能持续.
      合唱说话(Choral Speech);掩蔽的听觉反馈(masked auditory feedback);延时听觉反馈(delayed auditory feedback);移频听觉反馈(frequency altered feedback);视觉化的合唱说话(visual choral speech)以及延时视觉反馈(delayed visual feedback)等改变言语反馈形式,已被证明可以立即减少部分口吃者高达70-100%的口吃行为.改变的言语反馈也被发现,不管说话速度如何,都可以提高流畅性,即使单耳使用,而非双耳使用,也可以持续提高流畅性.
      以前这种改变言语反馈的仪器很大,只能在实验室里使用,对于矫正口吃,并没有实际的作用.一直到了21世纪,随着科技的发展,才出现了体积小,类似“助听器”般的口吃矫正器,如思比易.由于是被直接放进耳朵,以及应用了微电脑语言处理技术,使声音反馈的灵敏度和清晰度更高,矫正口吃的效果更好.
      二,言语流畅性训练
      言语流畅性训练,旨在调整说话的方式,以防止发生口吃,或发生口吃时控制口吃以便使言语交际能够进行下去.比如发音法,包括放慢语速,诱导发音,轻柔发音,运用气流以及形成说话的节律和韵律等技术.在掌握好这些发音技术后,口吃者可先以很慢的速度说话,循序渐进最后过渡到接近正常的语速.此外,将长句子分断,改变说话方式,跟读训练等也是言语流畅性训练的重要内容.言语流畅性训练虽不能消除导致口吃的体质因素,也不能完全解决心理障碍问题,但确是一项可行的,治标的辅助疗法.
      三,心理治疗
      国内外学者都发现口吃患者存在对口吃的恐惧心理,对这种言语障碍没有明确的理解,表现为逃避与外界的言语交流,严重时与外界隔绝.心理障碍的加重使口吃症状进一步恶化,反过来更加深心理障碍,恶性循环的结果使口吃病变得根深蒂固.张景晖认为:根治口吃病的着眼点应放在心理障碍的破除上.口吃病的病根在于“一个字也不能口吃”的主观愿望,不彻底摧毁这个错误的强烈的愿望,一切努力都是徒劳的.欲消除心理障碍,必须无条件地允许口吃.日本的森田心理疗法,其基本精神就是不排斥口吃这一既定事实, 带着口吃象正常人一样工作, 表现出“顺应自然”的态度,允许口吃,为所当为.黄逸认为:口吃者恐惧口吃,实际上并不是恐惧口吃本身,而是恐惧口吃可能带来的不良后果-丧失有质量的物质生活和社会地位.口吃病心理治疗的实质和核心应是:减轻或消除对口吃所引起的不良后果的恐惧.
      在心理治疗中,强调行为的,认知的和情绪的治疗.包括:
      1. 心理疏导与心理支持疗法,逐步让患者认识到自己错误,偏执的认知观念,自觉地用正确思维观念去取而代之.同时耐心地倾听口吃者的倾诉,对他们表示充分地理解.
      2. 放松训练,教会患者亲身体验自身肌肉收缩及放松的效果,通过自我反复训练,达到全身肌肉松弛即心身松弛的作用.这样可以消除患者的紧张,逐步恢复和保持良好的平稳心态.
      3. 系统脱敏训练疗法.在治疗的实践中,采取自我系统阅读训练,关爱性交心对话疗法;系统社会交往训练等.让患者接触各种不同的环境及不同的人群,在交谈和阅读中解除紧张,恐惧,焦虑,抑郁等,逐步培养患者平稳,镇定自若的心态.
      4. 暴露疗法:对于年青的患者,特别是学生患者,当他们经过上述等有关治疗,有较好的疗效时.应激励患者采取大胆的冲破性的暴露疗法,鼓励他们参加学校组织的演讲,朗诵等各种竞赛,让他们在各种场合中锻炼自己,建立起自立,自信,自强的决心.
      四,其它治疗方法
      呼吸训练:口吃者的呼吸器官,发音器官一般正常,但口吃者说话时常常呼吸紊乱,呼吸方式不当,或呼吸和发音不协调.采用符合发音规律的呼吸疗法,如练习呼吸操,进行呼吸和发音的协调训练,结合其它治疗方法可进一步改善口吃.
      生物反馈治疗:通过生物反馈,如呼吸,肌电反馈,进行放松训练;可以减少口吃,提高言语的流畅性.
      药物疗法:氟哌啶醇被认为是治疗口吃的有效药物,但副作用较大.氯丙咪嗪(三环类抗抑郁药,有较强的5-羟色胺回收阻滞作用)口服,可使口吃严重程度明显下降.还有学者提出可试用钙通道阻滞剂和胆碱能阻滞剂治疗口吃.
      以上是对“口吃如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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