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肝硬化出血

男 | 34个月 2009-12-14 18:07:14 10人回复 来自厦门市

健康咨询描述: 前,出血

曾经的治疗情况和效果: 有冶出血但没有冶肝硬化

想得到怎样的帮助:现在想去冶,是要冶还是可以不用冶,有吃利加隆的药

医生回复区

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2009-12-14 18:33:43 我要投诉

      病情分析:
      我个人觉得主要还是治疗出血,因为出血是急症,也是你肝硬化的并发症,其实呆了肝硬化的阶段,主要是预防并发症的,因为并发症出来的话,你的肝脏承受不了,会对你不利的,这样其实也是延缓你肝硬化的进展.
      指导意见:
      但是你护肝的药还是要吃的,这样可以保护你还没有受到损害的肝细胞,延缓你肝硬化的进展,如果有条件的话,可以吃复方鳖甲软肝片,对你肝硬化有好处.你最好去做个胃镜,看看你食管-胃底静脉是否有曲张,以及曲张的程度,看看是否需要吃预防出血的药物.
      生活护理:
      辛辣的,硬的,太热的食物不能吃.难消化的也不要吃.

程芳
程芳 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎 帮助网友:20466称赞:7
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2009-12-14 18:24:19 我要投诉

      病情分析:
      为何会引起出血
      肝硬化发展的过程中,组织结构改建,使得肝内血液循环障碍,门静脉系统压力明显增高,来自胃肠道,脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻,被迫另找出路,与体循环之间建立丰富的“额外交通”,以便回流心脏.临床上形成数条比较重要的交通支,其中以食道和胃底部形成的曲张静脉最为重要,也最容易破裂出血.粗糙饮食,暴饮暴食,情绪激动,大便秘结等常是诱发出血的原因.
      指导意见:
      ,保持室内整洁,空气新鲜,呕吐物污染品应立即处理,以免血腥刺激诱发再出血 .
      8,不宜热敷,热熨,艾灸,防止血热妄行.
      9,做好口腔护理和清洁口腔2次,呕血后及时用生理盐水漱口,保持口腔清洁无味.
      10,绝对卧床休息,再2—4次翻身一次,按摩受压部位皮肤.
      

我是赵医生
我是赵医生 其他 帮助网友:156称赞:16
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2009-12-14 18:24:30 我要投诉

      病情分析:
      硬化引起的出血是极其危险的,在肝硬化患者中,有60%的患者会出血出血症状,所以肝硬化患者积极了解其相关知识,对其预防和诊治都有重大作用. 据统计,在肝硬化患者中,约2/3的人可能会出现呕血或黑便,我们称之为上消化道出血,其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血,约占所有消化道出血的60%~75%.
      为何会引起出血
      肝硬化发展的过程中,组织结构改建,使得肝内血液循环障碍,门静脉系统压力明显增高,来自胃肠道,脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻,被迫另找出路,与体循环之间建立丰富的“额外交通”,以便回流心脏.临床上形成数条比较重要的交通支,其中以食道和胃底部形成的曲张静脉最为重要,也最容易破裂出血.粗糙饮食,暴饮暴食,情绪激动,大便秘结等常是诱发出血的原因.
      病人如发生曲张静脉破裂出血,往往会出现呕血,可以是大口的吐鲜血,常混有血块,提示出血量大,出血速度快;也可以呕出咖啡渣样或黑红色血液.有些病人虽然没有呕血,但基本上都有黑便,大便可以象柏油样粘稠黑亮;也可以随次数的增多,呈现暗红色血性,往往提示出血量较大,这时病人常出现头昏,眼花,心慌,恶心,甚至晕倒;同时伴有面色苍白,四肢发冷,冷汗淋漓等表现.
      指导意见:
      口服药物是预防再出血的一种简便易行的方法.目前比较有效的是β-肾上腺素受体阻滞剂,如心得安,纳多洛尔,多用于预防病人的初次和再次出血.心得安的使用宜从小剂量开始,逐渐加量到心率或脉搏(早上醒来时)下降到未服药前的75%.如原来心率 80次/分,药量加到心率下降到 60次/分左右,此时心得安剂量为该病人所需剂量,需终身服用,不要随意停药.
      药物预防再出血总体疗效并不理想,仅对 20%~25%患者有效.最近内镜下治疗发展很快,根据病人具体情况可选择的内镜下治疗,如食管曲张静脉的套扎治疗.
      对一些肝功能较好但反复出血者要考虑选择合适时机外科手术治疗.而对一些危重或失去手术机会的晚期肝硬化曲张静脉反复出血者,可通过介入方法,经颈静脉放置导管引导支撑管在肝静脉与门静脉之间架桥,此法创伤小,较安全,降低门脉压较显著,一般在24小时之内可控制出血,但远期疗效尚不明确.
      上述各种预防再出血的措施,都不能从根本上解决门脉高压的问题.因此病人的自我保健就显得尤为重要.要注意饮食清淡,忌食粗糙,酸辣刺激食物;要保持排便通畅,必要时辅以润肠通便药物;切忌憋气和提重物,只能做一些轻微温和的户外活动或体育锻炼,不要做仰卧起坐等任何导致腹压增高的运动等.
      
      以上是对“肝硬化出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

shkyisheng
shkyisheng 其他 帮助网友:2947称赞:585
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2009-12-14 18:24:48 我要投诉

      病情分析:
      首先需要明确造成肝硬化的病因.
      肝硬化的治疗是复杂的,也是困难的,最好的办法是阻止肝硬化的进一步发展.
      出血,腹水是肝硬化的并发症,出现腹水考虑肝功能到了失代偿期,
      指导意见:
      肝硬化没有根治的办法,最理想的结果是阻止进一步恶化,延长生命.如果经济条件许可,可以考虑换肝.

王强
王强 怀远县中医院   医师 擅长: 细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、过敏性鼻炎、过 帮助网友:3305称赞:400
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2009-12-14 18:26:32 我要投诉

      病情分析:
      才三十四岁就有肝硬化了吗?
      指导意见:
      您说的肝硬化是怎么导致的?是乙肝后肝硬化吗?出血的原因就是肝硬化所致的话,则不存在只治疗出血不治疗肝硬化的情况.建议您将病情搞清楚,合理治疗.

丁昊hn
丁昊hn 其他 帮助网友:15
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2009-12-14 18:26:36 我要投诉

      病情分析:
      肝硬化是很严重的病.严重了可导致多种常见病.具体情况怎么样还是要到正规医院就诊检查之后才能确定
      指导意见:
      建议到正规大型医院进行就诊,以免耽误治疗时间.祝您早日康复!

龙医生
龙医生 其他 帮助网友:240称赞:15
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2009-12-14 18:31:57

      病情分析:
      你好,根据你所说的,你的病以经在中期了,要尽快治疗
      指导意见:
      你也不要心里太大压力,到医院住院治疗,相信你一定能康复的
      以上是对“肝硬化出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

doctorzark11
doctorzark11 其他 帮助网友:163称赞:25
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2009-12-14 18:33:07 我要投诉

      病情分析:
      您好,处于健康考虑去医院最好,但是去医院医生为了保证准确又要给您开一大堆检查.
      指导意见:
      我估计您是有肝炎,所以平时饮食和生活上一定要科学和规律.网上可以搜到很多肝炎患者日常生活注意事项,希望您上网搜索看看.特别给您强调不能熬夜喝酒!我给您的建议,先在家观察,生活上进行调节,如腹水不能减轻立即就医,立加隆按说明书或者您的医师要求的剂量接着吃.

super_doctor
super_doctor 其他 帮助网友:306称赞:47
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2009-12-14 18:57:41 我要投诉

      病情分析:
      腹水,消化道出血是肝硬化常见症状
      指导意见:
      建议你继续治疗,可以采用一些保肝疗法,不治的话可能会引发癌变的可能

sumerhehua
sumerhehua 其他 帮助网友:15084称赞:2202
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2009-12-14 20:31:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况可能是食管胃底静脉曲张,凝血机制障碍,胃肠黏膜糜烂
      引起的
      指导意见:
      肝硬化一旦发生呕血,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物.
      可以考虑“通络软坚胶囊”以及“双甲软坚胶囊”

疾病百科| 肝硬化

挂号科室:肝病科

温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年人群尤其是40岁以上饮食油腻和酗酒的人群 常见症状:疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、手术治疗
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