颈椎长时间痛,不能回胳膊带有麻木感,心烦气躁

      病情分析：
      颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎,颈神经根综合征,颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损,骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓,神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根,脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征.
      【疾病分类】
      (1) 颈型： 即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限.
      (2) 神经根型：颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫脊神经根,引起感觉,运动功能障碍者,又分为急性,慢性两种
      (3) 脊髓型： 颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者,又分为中央型和周围型两种.中央型的发病是以上肢开始,向下肢发展；周围型的发病是以下肢开始,向上肢发展.此两型又可分为轻,中,重三度.
      (4) 椎动脉型： 由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者.
      (5) 交感神经型： 颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者.
      (6) 其他型;指食管压迫型等.
      【临床症状】
       颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者.这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的.
       它的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限.颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒.有的一侧面部发热,有时出汗异常.肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地.另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉.当颈椎病累及交感神经时可出现头晕,头痛,视力模糊,二眼发胀,发干,二眼张不开,耳鸣,耳堵,平衡失调,心动过速,心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状.有少数人出现大,小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪.也有吞咽困难,发音困难等症状.这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系.多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视.如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠,烦躁,发怒,焦虑,忧郁等症状.
       临床出现颈椎病的症状,但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别.如同样有眩晕症状,应先排除耳源性眩晕,美尼攸氏症,前庭功能紊乱,听神经瘤等.还有脑源性眩晕,眼源性眩晕.此外同样是颈肩上肢痛,也要与诸如落枕,肩周炎,胸廓出口综合症,网球肘,腕管综合症.风湿性肌,关节炎,脊柱炎肿瘤等相鉴别.
      指导意见：
      颈,腰椎病的传统治疗方法
      1,口服药物治疗：内服药物通过肠胃吸收,消化,分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起.而且口服药对肝,肾,胃肠损伤极大.
      2,牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者；且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症,水肿加重；牵引期活动受限.
      3,理疗法：理疗法是物理疗法的简称.就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声,光,电,热,磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的.但其作用也较微弱,不能从根本上治疗.且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变.
      4,推拿法：推拿法是祖国医学的重要组成部分.治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的.但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症,水肿加重,疼痛加剧.颈椎病伴有骨折,骨关节结构紊乱,骨关节炎,严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法.
      5,针灸法：根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭,气血不和,经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的.针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针,惧怕扎针的情况；且针灸会导致一些并发症.
      6,椎间孔阻滞 ( 硬膜外腔阻滞 ) 和椎旁交感神经阻滞术：是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果.单次阻滞每周两次, 5 次为一疗程.硬膜外腔置管者可每日注药一次,每 5 次为一疗程. 星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效 ( 一般配合椎间孔,颈部痛点阻滞 ) . 神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗 2 ～ 4 个疗程.
      7,手术法：手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激,增进稳定,防止进行性损害.但手术并发症与禁忌症较多, 危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大,身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗.
      8.用贴剂!一般市场上比较好的贴剂有很多,比如：通锥速效帖治疗颈椎病就很不错!要选的话最好就是纯中药的!
      
       现代以针灸治疗颈椎病,50,60年代文章颇少.至70年代末,随着老年医学的发展,本病才开始受到国内外针灸界的重视.在不到20年的时间内,在我国的中医和其他医学刊物上已报道用针灸治疗数千病例.多种穴位刺激法,如电针,温针,隔药饼灸,竹罐法,穴位激光照射,穴位注射,磁针,铍针等等都应用于本病的治疗.国外,如罗马尼亚,日本,美国,荷兰,爱尔兰等国也开展此项工作.国外针灸工作者多用毫针或电针治疗,日本学者还采用过隔姜灸.取穴以颈肩部穴为主,但也用远道穴和阿是穴.
       据国内外资料统计,针灸对本病有效率在90％左右.为了验证疗效,有人以肌电图观察温针对颈椎病的作用,发现随着阳性体征的消失,肌电图静息时的纤颤波,正相波消失,受损神经支配的肌肉肌力恢复正常,运动电位电压亦趋向正常,证明效果是确切的.
      生活护理：
      希望我的回答对您有所帮助!
      

      病情分析：
      1,神经根型是压迫或刺激椎管单侧或双侧的神经根引起的症状.病人表现为颈肩痛,颈僵硬,且反复发作.常因劳累,寒冷,睡眠不佳或伏案工作过久而诱发,仰头,咳嗽,打喷嚏时加重,疼痛沿神经根支配区放射至上臂,前臂,手和指,颈部活动受限,有时可有头皮痛,耳鸣,头晕,重者手指麻木,活动不灵.
      2,脊髓型此型发生于40岁-60岁的中年人,是压迫或刺激脊髓而引起.早期症状表现为单侧或双侧下肢软弱无力,有麻木感,以至行走困难,脚好似踩在棉花上样感觉,胸或腰部有束带感.少有疼痛,继而出现上肢发麻,手部肌无力,严重者发展至四肢瘫痪,大小便功能障碍.
      3,椎动脉型沿大脑走行的椎动脉从第6颈椎横突孔开始通过,当颈椎的横突孔附近发生病变,颈动脉受压迫或刺激,除有颈部压痛,活动受限等颈椎病一般表现外,有时可表现为头痛,头晕,眩晕,视物不清,恶心,呕吐,耳鸣,耳聋等症状,其甚发生猝倒.其症状常为一过性缺血或脊髓缺血的表现.当体位改变时,供血恢复,症状也得以缓解.
      4,交感型颈椎病由于刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维,可引起头痛,头晕,耳鸣,耳聋,枕部痛,枕大孔压痛,视物模糊,眼窝胀痛,眼球震颤,流泪,鼻塞,心跳加快或减慢,心律紊乱,血压升高或降低,肢体发冷,皮肤瘙痒,麻木感,多汗或少汗等症状,这些症状可局限于单侧,也可见于双侧.
      指导意见：
      1后颈牵拉：以双手用力将头向前下拉,尽量使下巴贴胸口,至后颈部或肩胛部 位有拉扯感为止.停留15秒再放松,重复5次.
      2肩胛牵拉：将左手掌置于右肩,右手置于头顶,右手用力将头向右前下方拉至有拉扯感为止.停留15秒,再放松,重复5次.
      3摩面：两手中指贴近鼻梁旁并轻按迎香穴,向上做擦脸动作,至额前,沿耳旁按摩至颌下,并轻轻按压耳垂周围,还原至鼻旁面颊.重复上述动作,共12次.
      4梳头：双手自前额发际开始,至项后发际止,分三路,相当于按经络中阳明,太阳,少阳经的循行路线梳头.重复4次.
      5提耳：双手拇,食二指指腹挤按耳轮中下1/3交界处及耳屏,各挤按3分钟.
      6搓颈：以手掌沿颈后发际至第七颈椎棘突（大椎穴）,自上而下揉搓颈后部肌肉,反等8个方向,复12次,两手交错各搓揉一遍.
      7旋颈：即“米”字功.两手叉腰,令头颈项循低头,仰头,左旋,右旋,左下视,右上视,右下视,左上视呈“米”字形状旋转.
      8甩手：即放松整理动作.双足分开,与肩等宽,两目平视,双肩及手臂自然下垂12次.
      9前俯后仰：双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻.然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地.
      10举臂转身：先举右臂,手掌向下,抬头目视手心,身体慢慢转向左侧,停留片刻.在转身时,要注意脚跟转动45度,重心前倾,然后身体再转向右后侧,旋转时要慢慢吸气,回转时慢慢呼气.
      
      以上是对“颈椎长时间痛,不能回胳膊带有麻木感,心烦气躁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      1. 枕头与睡眠：枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.
      2. 避免做颈部过伸过屈活动：脊髓型颈椎病患者,在洗脸,刷牙,饮水,写字时,要避免颈部过伸过屈活动.
      3. 某些日常活动应该停止：在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃.
      指导意见：
       （一）牵引
      1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型,颈型和交感型颈椎病的首选疗法.但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用.
      2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引.
      (1)姿位：体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸.要求患者充分放松颈部,肩部及整个躯体肌肉.牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整.在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引.
      (2)牵引重量与持续时间：常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应.每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加.每次牵引持续时间通常为20-30分钟.牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长.
      (3)牵引频度与疗程：一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除.
      (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引.用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg.持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时.
      (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环.一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右.
      (二)推拿
      1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒,阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用.推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病.
      对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法.
      2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如：
      (1)在颈背部反复作掌揉,探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉,手三阳经的部分俞穴如风池,风府,肩内俞,肩井,天宗,缺盆等穴作点,压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法.若为神经根型,手法治疗应包括肩,肘,手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头,脸部的百会,太阳等穴位.接着用旋扳手法.最后以抹法,叩击,拍法作结束.
      (2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈.此时必须注意：1)旋转角度不可过大.2）不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声.3）脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法.
      (三)理疗
      理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状.方法可选用高频（微波,超短波）,低中频电疗（如TENS,间动电疗,电脑中频）,超声波,磁疗等.
      (四)运动疗法
      1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面：（1）通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状；(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作.
      2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效.症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激.有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌.椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制.
      (五)神经阻滞疗法
      椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果.单次阻滞每周两次,5次为一疗程.硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程.
      星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔,颈部痛点阻滞).常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2～4个疗程.
      （六）药物治疗
      颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药,非甾体类消炎止痛药,神经营养药及血管扩张药等.中药也常应用.