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左下最里面牙疼

男 | 30岁 2009-12-16 14:59:03 7人回复 来自

健康咨询描述: 左下边最里面牙疼,影响下颚疼痛,嘴张不大
第3天,原因未知

曾经的治疗情况和效果: 吃去痛片,还是疼痛止不住

想得到怎样的帮助:建议治疗方法及病因

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赵敏蕾
赵敏蕾 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:8530
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2009-12-16 15:19:42 我要投诉

      病情分析:
      要为牙疼选好药,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况.临床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎,根尖周炎,冠周炎等.
      指导意见:
       取大蒜捣烂,温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎,牙周炎和牙痛等症状.牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处,必要的时候可以重复使用,睡觉的时候含在口里也无妨.这是很安全可靠的一个验方.
      

安海霞
安海霞 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,胃病,冠心病,心律失常,肿瘤化疗。 帮助网友:11293称赞:1
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2018-07-23 07:25:39 我要投诉

      你好,这种情况有可能是智齿冠周炎,建议可以使用1%到3%的过氧化氢溶液或者是其它灭菌溶液清洗,然后涂抹一点3%的碘甘油,配合口服消炎药。
      

孙建波
孙建波 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 泌尿系感染,各种急慢性肾功能不全,糖尿病肾病,及老 帮助网友:2987
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2018-07-23 07:26:33 我要投诉

      您好,这种情况可能是智齿的疼痛,一般智齿冠周炎或者阻生牙都可以导致疼痛,建议到医院口腔科看一下,是炎症需要消炎等治疗,如果是阻生牙可能涉及到拔出。
      
      以上是对“左下最里面牙疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李运成
李运成 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病、甲亢等内分泌常见病多发病的诊断治疗。 帮助网友:3154称赞:1
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2018-07-23 07:28:38 我要投诉

      根据患者病情描述,左侧牙痛,目前考虑牙周炎,可以口服甲硝唑阿莫西林治疗,平日忌辛辣食物,注意口腔卫生,4,5天无好转,去拍片检查
      

liudongli2009
liudongli2009 其他 帮助网友:2713称赞:201
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2009-12-16 15:06:36 我要投诉

      病情分析:
      牙痛不是病,疼起来真要命.这种说法流传民间好久,其实,牙痛就是你牙齿有病的外在反应.有可能是龋齿或者是你的牙髓或犬齿周围的牙龈被感染,当然你的前臼齿出现裂痕也会引起牙痛,有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适.另外,牙痛也可能由鼻窦炎引发.如果发生牙痛,最好找牙医找出你牙痛的真正原因.
      第一种是牙体,牙髓病变.由于龋洞发展到较深的程度就会有冷,热等刺激性疼痛,此时不治疗,就会进一步发展到牙髓炎症,引起自发性疼痛,到了这种程度再不去医院就诊,那么晚上就会疼得睡不着觉了!待到急性炎症期过后,疼痛症状就会减轻直到消失,但不要以为炎症会就此消失了,其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织,炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收,到达牙龈形成瘘孔,由此流出白色脓液,这个时候就应到医院做更复杂的治疗,不然,牙齿非拔不可.
      第二种是牙周病变引起来的.常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎,冠周炎,此时只需清理干净嵌塞的食物,敷以消炎,止痛,安抚牙龈的药物就可以了;也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩,牙槽骨吸收,牙根暴露直至牙齿松动,脱落,随之而来的表现为:遇冷,热,酸,甜等刺激时疼痛,以但刺激解除疼痛也就消失了,到了此时治疗就比较麻烦了.更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生,感染至牙根尖,造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎,这就需进行牙体—牙周的综合性治疗.
      指导意见:
      牙髓炎
      部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显,而改用温水便觉得没那么痛;还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛,要等汤放凉了才能喝;如果继续发展,有的病人会无缘无故地痛起来,特别是到了晚上躺下睡觉后,会痛得更厉害,甚至影响睡眠.这就是医生常说的“冷热刺激痛,夜间自发痛”.牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔,药物要通过细小的根尖孔才能到达,可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎,所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的.不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医,那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用,结果完全不起作用.对于牙髓炎造成的疼痛,止痛药有一定的作用,而当疼痛剧烈时,止痛药的作用就不明显了.像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效,但并非好办法.当发生牙髓炎时,最好是找牙科医生,对病牙进行治疗和处理,在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药,其他药物建议都不用.
      根尖周炎
      一般情况下,牙髓炎进一步发展,细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎.炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感,容易咬到病牙,牙齿咬合时感到疼痛.早期由于炎症的范围比较小,使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助,但意义不大.专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药,医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织,并在局部放置消炎止痛药物,如樟脑酚等.根尖周炎病人如果没有得到及时治疗,炎症范围扩大,可能出现面颊部红肿热痛,化脓,甚至出现发热,全身疼痛等症状.这时,就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物);疼痛者可以加用去痛片等止痛药,疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂,如普鲁卡因等.
      冠周炎
      冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症.炎症初期,病人觉得牙龈肿胀疼痛,咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显,随着病情发展疼痛加重;严重时还可出现不同程度的无法张口,甚至牙关紧闭.治疗以局部处理为主,常用生理盐水和2%双氧水冲洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口.如果有脓肿形成,应及时切开排脓.如果出现面颊部红肿热痛,甚至全身发热,疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛药,常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵(甲硝唑)等.
      
      

李光辉
李光辉 主治医师 擅长: 消化不良,胃炎,胃溃疡,高血压,糖尿病等疾病的治疗 帮助网友:40463称赞:2509
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2009-12-16 15:08:31 我要投诉

      病情分析:
      你好 根据你的情况,可以吃布洛芬和甲硝唑治疗.
      指导意见:
      天冷注意保暖,适量运动增强免疫力,多喝水,不要喝酒,不要吃辛辣食品.
      生活护理:
      祝你健康.
      

皓齿堂
皓齿堂 其他
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2009-12-16 15:43:06 我要投诉

      我不知道另外两位大夫是怎么想的,
      什么牙髓炎根尖炎都上来了?
      根据患者的年龄和疼痛部位还有张口受限的特征
      如果是根尖炎,那就是不敢咬合,怎么会主诉嘴长不大??
      智齿冠周炎的可能性最大,
      智齿冠周炎就是智齿萌出位置不正或萌出不全造成智齿上覆盖的牙龈因咬合或食物残渣进入而引起的炎症
      患者如果可以看到镜子里的疼痛部位,那么相应牙龈应该是红肿的
      口腔有异味
      建议:到口腔门诊看看
      如果是冠周炎,那么冲洗上药就可以
      重者可能会输液
      等炎症消退了,根据具体情况,考虑拔牙或切除覆盖的牙龈
      另外,某些医生,别到网上随便搜索个链接就跟病人胡说行吗?
      还嫌医患关系部紧张啊??
      对病人负点责吧
      
      
      以上是对“左下最里面牙疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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