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做了左颈淋巴结腮裂囊肿手术后老咳嗽吐痰

女 | 25岁 2009-12-17 14:57:28 2人回复 来自

健康咨询描述: 淋巴结腮裂囊肿
今年二月份

曾经的治疗情况和效果: 手术摘除

想得到怎样的帮助:知道什么原因,为什么会这样,有什么办法不再这样

医生回复区

王庆丰
王庆丰 曲周县中医院   主任医师 擅长: 主要阑尾炎手术,疝气,甲状腺及乳腺肿瘤手术肾,输尿 帮助网友:13252称赞:2
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2009-12-17 15:53:33 我要投诉

      病情分析:
      继发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核,其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起病灶复燃,称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染.续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核.
       儿童浸润型肺结核可因肺内病变多少,进展和恶化程度不同,因此症状,体征和X线表现可有很大差别.其临床经过大致与成人相同,但由于少年儿童生理解剖及生物免 疫上的特点,其浸润型肺结核易呈进行性,有播散倾向,多发生两侧性病变,尤以女青年为然.青年女性的患病率与死亡率均较男性为高.浸润型肺结核起病可较缓,除结核中毒症 状外可有发热,胸痛,咳嗽,吐痰,咯血等.有时起病急遽,颇似流感和肺炎.肺部检查在病变范围较大时可叩诊浊音,听诊时局部呼吸 音粗糙,减低或有支气管肺泡音,有时可听到中小水泡音.X线检查显示圆形,片状或团块状阴影,多位于肺的上部.与原发性肺结核不同,肺门淋巴结不肿大;浸润性病灶容易液化发生空洞,继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变.圆形密度较高 的病灶直径超过1.5cm者称结核瘤或干酪球.诊断根据临床症状和X线表现,约半数以上可在痰中找到结核菌.浸润型肺结核的浸润性病变需与各种肺炎和肺部真菌病相鉴别;空洞性病变应与肺脓肿,肺囊肿,肺包虫 病相鉴别;结核瘤应与肺脓肿,动静脉瘘 及肺部各种良性,恶性肿瘤相区别.如能早期发现和治疗,病灶多吸收或纤维硬结.如人体抵抗力低下或延误治疗,病变进展恶化可演变成干酪性肺炎.
      指导意见:
      如病程呈慢性迁延,空洞不闭合且反复出现新的播散病灶,后有广泛的纤维性病变致纵隔移位,逐渐发展为慢性纤维空洞型肺结核,在儿童少见.浸润型肺结核病人多排菌,故应隔离并积极治疗.治疗原则同成人肺结核.干酪球或陈旧空洞经内科治疗无效时,可考虑外科切除手术治疗.
      

高静
高静 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 肾脏肿瘤,肾结石,输尿管结石,肾结核,尿毒症,膀胱 帮助网友:836
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2009-12-17 16:08:52 我要投诉

      病情分析:
      急性淋巴结炎是多是继发于其他炎症病灶,由化脓性细菌沿淋巴管侵入到局部淋巴结所致.因此,本病常伴见有原发感染的病灶,如咽喉,口腔,头面部等有感染时,可伴有颌下或颈部的淋巴结肿大,疼痛.致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌.易发部位为项部,腋窝和腹股沟部的淋巴结.本病属中医痈的范畴.
      指导意见:
      你好,根据问题和情况考此类疾病最好到专业的内科全面检查看看,确诊后积极对症治疗.
      
      

疾病百科| 咳嗽

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