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结核性心包炎如何治疗

男 | 31岁 悬赏100个健康币 2009-12-19 17:52:02 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 有颈淋巴结核,胸口闷疼,头昏,上坡喘气后胸口有疼痛,上半身稍快速做左右摆动时感觉胸口有摩擦(有点像压迫)的声音,同时有气排出.会是结核性心包炎吗?吃消炎药后症状稍有减轻,但停药后没几天又有原来的症状.

想得到怎样的帮助:请问是结核性心包炎吗?怎样治疗?谢谢!!

医生回复区

严英光
严英光 保定市第二中心医院   副主任医师 擅长: 胸肺部结核外科,胸壁畸形矫正,胃、结直肠肿瘤,甲状
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2009-12-19 18:12:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描叙,我主要考虑你患结核性胸膜炎和心包炎的可能.
      指导意见:
      所以我建议你去医院做相关的检查如血常规,尿常规,大便常规,肝功能,肾功能,心脏彩超,心电图,胸片等,以便尽快明确诊断,做合理的治疗.你目前可以在医生的指导下,进行规范的抗结核治疗.
      生活护理:
      生活上,注意休息,避免劳累和受凉,多吃容易消化和吸收的高蛋白高维生素高纤维的食物如蔬菜,水果,瘦肉,鱼等,不吃高胆固醇高脂肪难消化和吸收的食物如动物脂肪,动物内脏,油炸食品等.保持良好的心态,适当的运动,增强体质.

艾兵泉
艾兵泉 惠阳三和医院   主治医师 擅长: 一直从事泌尿外科临床工作,擅长泌尿外科常见病多发病 帮助网友:3118
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2018-06-14 22:12:29 我要投诉

      结核性心包炎的治疗,需要坚持全疗程规则抗结核用药,加用保护肝脏药物,定期复查,如产生心包狭窄、压塞,需要在抗结核治疗的基础上,做心包切除术,建议您去当地专业的结核病防治机构,做系统检查,制定合理的治疗方案,坚持服药,平时注意饮食营养。

cherry菊
cherry菊 其他 帮助网友:4636称赞:768
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2009-12-19 17:56:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的左右摆动时有摩擦音首先考虑结核性胸膜炎.
      指导意见:
      结核性心包炎的发病率很低,一般不考虑这个诊断.为了确诊,建议你去照个胸片.治疗以抗结核治疗为主,不能仅靠消炎药.
      生活护理:
      你的症状已经有点严重,建议你到医院接受规律治疗.
      以上是对“结核性心包炎如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

行医济世
行医济世 副主任医师 擅长: 肺癌、肺磨玻璃结节、纵隔肿瘤、纵隔囊肿、气胸、肺大 帮助网友:4521称赞:963
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2009-12-19 17:58:09 我要投诉

      病情分析:
      结核性心包炎和其他结核病一样也是由结核分枝杆菌感染引起的,治疗上也都是一样的抗结核治疗;但是我不清楚您是已经被确诊为结核性心包炎了还是自己怀疑啊?如果是自己怀疑的话建议门诊确诊下再进行系统的治疗,要知道结核病和其他病原体感染引起的验证不同,治疗是一个复杂和长期的过程.
      指导意见:
      不知您是否有午后低热,消瘦,体重下降这些症状呢?如果有的话建议去门诊拍个胸部平扫看看是不是沿淋巴转移到了肺部和胸膜形成了结核性胸膜炎?当然你不要担心,这只是怀疑,可能性不大的,治疗上也是三联用药,即异烟肼-利福平-乙胺丁醇等抗结核药,同时配合激素治疗和休息等.希望我的回答能够帮到您!

王珊珊
王珊珊 吉林大学第二医院   医师 帮助网友:16501称赞:566
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2009-12-19 18:31:09 我要投诉

      病情分析:
      结核性心包炎,分渗出性心包炎和缩窄性心包炎两种,缩窄性心包炎常为渗出性心包炎疗效不佳的一种转归.
      渗出性心包炎,除抗结核治疗外,应用激素类药物治疗,它有三个好处;1.缓解中毒症状,如高热.2.减少渗出,促进渗液和炎症的吸收.3.抑制纤维细胞的活性及结缔组织的增生,防止或减少心包粘连及缩窄性心包炎的发生.
      如心包大量积液,出现较重的心脏压迫症状时,应及时进行心包穿刺抽液.
      
      指导意见:
      最好在专业的结核病医院治疗或有专业医生的指导,防止缩窄性心包炎的发生.
      生活护理:
      愿健康.

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