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泥沙状胆结石

女 | 29岁 2009-12-20 23:43:39 5人回复 来自

健康咨询描述: 精神还行,吃饭也行,睡眠也行,大小变正常
最近发现

曾经的治疗情况和效果: 消炎利胆片

想得到怎样的帮助:怎样治疗,才是最好

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兰兰大夫nc
兰兰大夫nc 其他 帮助网友:34称赞:3
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2009-12-20 23:53:27 我要投诉

      病情分析:
      胆囊结石,中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状.
      指导意见:
      如果对生活没有太大的影响,可以不需要采取特殊治疗.
      如果结石较大,大于1CM,且对生活又影响,那么就得尽早手术.
      生活护理:
      注意休息,清淡饮食,禁油腻辛辣食物.
      

郭小强医生
郭小强医生 其他 擅长: 皮肤病,骨病, 帮助网友:370称赞:45
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2009-12-20 23:53:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石(又分肝内,肝外)的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段.你的情况不是很严重,可以通过药物治疗的!不用做手术的 啊 !
      指导意见:
      胆结石的非手术疗法
      1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.
      目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.
      2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者)
      二)胆结石的手术疗法
      1.传统开腹手术切除胆囊取石
      2.开腹探查胆管取石
      3.腹腔镜微小切口切除胆囊
      4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
      5.小切口保胆取石方法(适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.)
      生活护理:
      . 维持理想体重.2. 保持运动的习惯.
      3. 注意饮食安全卫生,定时定量.
      4. 绝对禁止暴饮暴食.
      5. 避免长时间以坐姿从事工作.
      6. 避免过于疲劳.
      7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物.
      8. 若有便秘症状,须积极治疗
       !!!祝你早日健康!!~
      

小小毅
小小毅 其他 帮助网友:509称赞:39
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2009-12-20 23:55:13 我要投诉

      病情分析:
      一般情况下,胆囊没有萎缩,胆囊功能正常,胆囊腔内还留有空间是可以,泥沙样结石可以采用微创保胆手术,利用纤维胆道镜配合冲洗的方法治疗,也是可以根治的.对身体没有任何的伤害.
      指导意见:
      (一),(开腹和腹腔镜)切除胆囊手术
      胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高,胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术,从而使接受胆囊切除的患者空前增多,大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”,为很多患者接受这项手术吃了定心丸”.
      然后,胆囊决不是可有可无,而是一个十分重要的消化器官,是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创,引起长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后气色不好,体质差就是因长期的消化不良引起的.(详细情况见附文2:胆囊切除的危害;)因此只要有可能,都应该尽量保住胆囊;
      (二),保胆取石手术——老式“保胆取石”术和新式内镜微创“保胆取石”术
      1,老式“保胆取石”术
      是没有借助胆道镜这一先进设备,即“盲人”取石,采用传统开腹手术,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合.这种方法肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高.并且术后没有采取其他防止复发的手段,所以这种手术方法复发率高,创伤大,恢复慢,早已淘汰.
      2,新式内镜微创“保胆取石”术
      术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况,在右肋缘下做一2cm左右的切口,在胆囊底部戳开约1cm 小口,吸尽胆汁后纤维胆道镜经此切口进入胆囊观察胆囊粘膜,并利用胆道镜取净结石;
      根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张,采用独创的“外壳整形”法,改变胆囊体位,改变胆汁引流,防止胆汁淤积造成结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口,手术完毕.
      术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成.
      
      
      以上是对“泥沙状胆结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lanzhongyu
lanzhongyu 其他 擅长: 外科学,内科学相关的疾病 帮助网友:2553称赞:217
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2009-12-20 23:58:15 我要投诉

      病情分析:
      泥沙样的胆结石比较好排除,但也很容易堵塞在胆总管引起急性胰腺炎
      指导意见:
      建议定期去医院检查,观察胆结石的发展状况,再有就是最好每天吃早饭 促进胆汁的排除
      

李士光
李士光 88医院   其他 帮助网友:5323称赞:663
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2009-12-21 09:50:34 我要投诉

      先是药物治疗 不见效的话就到医院去进行手术治疗
      

疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:成年人,女性多于男性 常见症状:腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛,发热及黄疸[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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做胆结石手术前的准备 梗阻的胆结石或泌尿系结石怎么办 有梗阻的胆结石或泌尿系结石怎么回事 严重胆结石需要碎石治疗吗
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