健康咨询描述:
患者患者患者患者咳嗽有点拉肚子18斤
20天
曾经的治疗情况和效果: 输水6天效果不好
想得到怎样的帮助:吃中药有什么好方子
病情分析:
患儿,8月.以呼吸道症状和消化道症状为主要表现.病程长,体重减轻9Kg.输水治疗(具体不详)效果不明显.
指导意见:
对与小婴儿患毛细支气管炎,可能是由于肺炎链球菌,葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌或者病毒等感染.由于小儿免疫力发育并不完全,机体的抵抗力较差,各个器官的功能也不完善.另外,现在中药的很多成分还不明确,所以不常规使用中药治疗.可以胃液培养或者咽试纸检查病原学之后用药.另外,小孩有拉肚子的表现可以加强小孩营养,不要因为有拉肚子就减少进食,最好少食多餐.
病情分析:
患者女,8个月,咳嗽有点拉肚子
指导意见:
你好,毛细支气管炎的治疗主要为氧疗,控制喘憋,病原治疗及免疫疗法.
1,氧疗
所有本病患儿运有低氧血症,因此重症患儿可采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管给氧,面罩或氧帐等.
2,控制喘憋
可用异丙嗪和氯丙嗪,各1mg/(mg.次)肌注或口服,具有止喘,镇咳和镇静的作用,也可使用氨茶碱口服,静脉滴注或保留灌肠,重症患儿可用沙丁胺醇(喘乐宁)雾化吸入.糖皮质激素用于严重的喘憋发作或其他治疗不能控制者,琥珀酸氢化可的松5—10mg/(kg.d)或甲基泼尼松龙1—2mg/(kg.d)数小时内静脉滴入.
3,抗病原体药物治疗
如系病毒感染所致,可用三氮唑核苷静脉滴注或雾化吸入,亦可试用α—干扰素肌注,但其疗效均不肯定.怀疑支原体感染者可应用大环内酯类抗生素,有细菌感染者应用适当的抗生素.
4,生物制品治疗
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)400mg/(kg.d),连续3—5天,可缓解临床症状,减少患儿排毒量和缩短排毒期限.静脉注射抗合胞病毒免疫球蛋白(RSV—IVIG)的疗效与IVIG相当,最近生产的抗RSV无单克隆抗体对高危婴儿(早产儿,支气管肺发育不良,先天性心脏病,免疫缺陷病)和毛细支气管炎后反复喘息发作者的预防效果确切,但容易导致RSV发生基因突变,而对该单克隆抗体产生抗性.
5,其他
保证液体摄入量,纠正酸中毒,并及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命体征危象.
病情分析:
(一)治疗一般治疗与护理参见支气管肺炎本症的治疗以对症治疗为主
指导意见:
1.促进排痰 增加空气内的湿度极为重要一般可使用室内加湿器重症病例合理应用雾化治疗对患儿有一定帮助一般雾化器可结合给氧进行雾化;超声雾化只在有呼吸道痰堵时应用每次20min3~4次/d吸雾后要拍背吸痰应用加温湿化有时可使病儿安静下来至于直接冲洗咽喉部及从喉支气管吸出痰液的办法只能对个别病例在耳鼻喉科配合下应用喉镜进行
以上是对“小儿毛细支气管炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
毛细支气管炎该如何治疗.
指导意见:
毛细支气管炎的治疗主要为氧疗,控制喘憋,病原治疗及免疫疗法.
1,氧疗
所有本病患儿运有低氧血症,因此重症患儿可采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管给氧,面罩或氧帐等.
2,控制喘憋
可用异丙嗪和氯丙嗪,各1mg/(mg.次)肌注或口服,具有止喘,镇咳和镇静的作用,也可使用氨茶碱口服,静脉滴注或保留灌肠,重症患儿可用沙丁胺醇(喘乐宁)雾化吸入.糖皮质激素用于严重的喘憋发作或其他治疗不能控制者,琥珀酸氢化可的松5—10mg/(kg.d)或甲基泼尼松龙1—2mg/(kg.d)数小时内静脉滴入.
3,抗病原体药物治疗
如系病毒感染所致,可用三氮唑核苷静脉滴注或雾化吸入,亦可试用α—干扰素肌注,但其疗效均不肯定.怀疑支原体感染者可应用大环内酯类抗生素,有细菌感染者应用适当的抗生素.
4,生物制品治疗
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)400mg/(kg.d),连续3—5天,可缓解临床症状,减少患儿排毒量和缩短排毒期限.静脉注射抗合胞病毒免疫球蛋白(RSV—IVIG)的疗效与IVIG相当,最近生产的抗RSV无单克隆抗体对高危婴儿(早产儿,支气管肺发育不良,先天性心脏病,免疫缺陷病)和毛细支气管炎后反复喘息发作者的预防效果确切,但容易导致RSV发生基因突变,而对该单克隆抗体产生抗性.
5,其他
保证液体摄入量,纠正酸中毒,并及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命体征危象.
温馨提示:
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
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