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三叉神经疼如何除根治疗?

女 | 63岁 2009-12-28 11:25:12 7人回复 来自

健康咨询描述: 一着急或生气就会牙疼,医生诊断为三叉神经疼
三叉神经疼已经5年多的时间

曾经的治疗情况和效果: 中间打过两次封闭针,没隔多长时间又开始疼了,1年半前针灸治疗过,前段时间因为孙女发高烧,一着急又开始疼了

想得到怎样的帮助:请给出治疗建议并推荐权威医院和医生

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梁丹
梁丹 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,计划生育,妇科内分泌,孕产保健 帮助网友:17096
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2009-12-28 12:14:29 我要投诉

      病情分析:
      三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要脑神经之一.三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,间歇期无症状.病程呈周期性发作,疼痛可自发,也可因刺激扳机点引起三叉神经痛分原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛.继发性三叉神经痛应针对病因治疗(如肿瘤切除等).原发性三叉神经痛的病因不是很明确,其治疗方法有很多.
      指导意见:
      治疗方法有很多.药物治疗,针刺疗法,封闭疗法,理疗,组织疗法,半月神经节射频控温热凝术,手术疗法均可应用于三叉神经痛的治疗中.但应首选对机体损害较小的方法
      

河南张宁
河南张宁 其他 帮助网友:6969称赞:922
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2009-12-28 11:33:40 我要投诉

      病情分析:
      你好!这位朋友,三叉神经痛没有特别好的治疗措施,可以应用卡马西平治疗,也可以应用针灸加理疗的方法治疗,
      指导意见:
      要想根治也可以到北京各大医院神经外科行手术治疗,可以除根.
      

家庭医生0
家庭医生0 其他 帮助网友:1909称赞:258
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2009-12-28 11:37:02 我要投诉

      病情分析:
      “三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆.是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科,神经内科常见病之一.多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧.该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停,闪电样,刀割样,烧灼样,顽固性,难以忍受的剧烈性疼痛.
      指导意见:
      (一) 药物疗法
      1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24h~48h后即有镇痛效果.
      2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大伦丁(D1antinSodium,Phen—toin),为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解.
       (二),三叉神经周围支封闭疗法
      三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法.注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,如眶上孔,眶下孔,下齿槽孔,颏孔,翼腭孔等.所用药物包括无水乙醇,苯酚溶液,多柔比星,链霉素等.三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限,其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切,因此,多数病人在半年至2年内复发.
      
      
      以上是对“三叉神经疼如何除根治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

asklixing
asklixing 其他 擅长: 消化呼吸儿科妇科等 帮助网友:5968称赞:1003
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2009-12-28 11:43:21 我要投诉

      病情分析:
      由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛.镇痛的方法至今仍是多种多样.可大概分为无创和有创治疗方法.
      指导意见:
      无创治疗方法包括药物治疗,中医中药针灸疗法,理疗等.适用于病程短,疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法,注射疗法和射频热凝疗法
      

吕高照
吕高照 其他 帮助网友:7284称赞:1160
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2009-12-28 12:09:41 我要投诉

      病情分析:
      您好:三叉神经痛分原发性和继发性二种.原发性三叉神经痛是指面部三叉神经分布区反复发作的,短暂的剧烈疼痛,无三叉神经损害的体征,其病因尚未完全明了.
      建议去正规三甲医院进行诊断治疗!
      指导意见:
      三叉神经痛药物治疗有:(1)卡马西平:又称酰胺咪嗪,卡巴咪嗪,痛痉宁,是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物.治疗开始口服0.1~0.2克,每日1~2次.逐渐加量,直到疼痛消失,维持2周左右,再逐渐减量.一般每日用量0.4~0.6克,最大剂量不超过1.2克/日.
      (2)苯妥英钠:成人开始治疗每次0.1克,每日3次口服,逐渐增量,最大不超过0.8克/日,待疼痛消失一周后再逐渐减量.肌肉或静脉注射一次0.125~0.25克,每日总量不超过0.5克,临时用等渗盐水溶解后应用.副作用有头晕,嗜睡,共济失调.
      (3)氨苯氨丁酸:可作为以上两种药物的替代药物.剂量为每次10毫克,每日3次,逐日加量至每日60~80毫克.副作用有嗜睡,恶心或呕吐.
      (4)氯硝安定:口服开始剂量为1毫克/日,分3次口服,即可产生治疗效应,而后每三日调整药量0.5~1毫克,直至有满意的治疗作用,维持剂量为3~12毫克/日.此药个体差异大,最大可达20毫克/天.停药时应逐渐减量.
      (5)唛酚生:口服每次1克,每日3次,如能耐受,渐增每次3克,每日3~5次,至疼痛消失.或将4克唛酚生溶于5%葡萄糖500毫升中,于12小时滴完,用药2~3天疼痛缓解后改为口服.
      (6)维生素B12:用法每次100微克,每日1次,肌肉注射,连用10天,改为每周2~3 次,持续3周.一般常与卡马西平或苯妥英钠合用.
      (7)山莨菪碱:即“6542”,口服每次5~10毫克,每日3次.肌注每次10毫克,每日2~3 次,疼痛减轻后改为10毫克,每日1次.
      (8)七叶莲:每次3片,每日4次.肌注每次4毫升,每日1~2次.可与其他药物合用.
      (9)毛冬青:每次2~4片,每日3次.症状严重者可肌肉注射,每次2毫升,每日2次.
      生活护理:
      封闭疗法是将无水酒精或其他化学药物直接注入到三叉神经的周围支,神经干或半月神经节内,使注射部位神经组织发生凝固性坏死,阻滞神经的传导功能,致使该神经分布区域内感觉丧失,从而消除疾病.
      封闭疗法最常用的药物是无水酒精,其次是甘油,维生素B12,强地松龙等.
      穿刺部位选择相应的三叉神经痛的发作区域的固定穿刺点,如第一支的眶上孔,第二支的眶下孔,第三支的颏孔.
      经药物,酒精封闭等综合治疗无效,病情严重而身体条件又允许者,可考虑手术治疗.
      目前手术治疗大致可分为以下四种:
      (1)三叉神经周围支切断术;
      (2)三叉神经感觉根切断术,为目前的首选术式;
      (3)延髓三叉神经脊髓束切断术,仅适用于个别伴有严重的第一支痛或在双侧三叉神经痛时选一侧行此手术;
      (4)半月神经节及后根减压术,适用于患第一支痛的年轻人或双侧三叉神经痛者
      
      

wyyszzb
wyyszzb 主治医师 擅长: 擅长膝关节关节镜下前交叉韧带重建、半月板修补、半月 帮助网友:2759称赞:300
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2009-12-28 12:21:12 我要投诉

      病情分析:
      你好:顽固性的三叉神经痛可以采用射频消融的手术切断神经,达到根治的目的.
      指导意见:
      顽固性的三叉神经痛可以采用射频消融的手术切断神经,达到根治的目的.
      

杨先涛医生
杨先涛医生 其他 帮助网友:480称赞:77
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2009-12-28 12:25:47 我要投诉

      病情分析:
      你好!这位朋友,三叉神经痛没有特别好的治疗措施,可以应用卡马西平治疗,也可以应用针灸加理疗的方法治疗,要想根治也可以到北京各大医院神经外科行手术治疗,可以除根.
      指导意见:
      中医有一定效果,建议您采用中医治疗,中医中药治疗三叉神经痛是通过配方药物调理,以搜风通络,通经止痛为治疗法则,不仅使三叉神经痛的疼痛症状很快消失,还能同时疏通面部的经脉,使三叉神经的生理功能恢复正常,从而达到了标本兼治的目的.“全龙汤”治疗三叉神经痛,针对性强,治愈率高,不易复发,不损伤破坏神经,无后遗症,无痛苦,治疗效果甚佳.
      生活护理:
      1,注意起居有常,不要睡卧当风,以防风寒风热外邪侵袭.避免伤风感 2,生活,饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累.3,保持心情舒畅,避免情绪激动,避免着急,生气,上火及发愁苦闷以致不能睡觉.
       4,注意休息,适当进行体育锻炼.慢跑法每天慢跑15分钟,对祛病延年,康复保健大有好处.
       5,三叉神经痛患者平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒.
      
      
      以上是对“三叉神经疼如何除根治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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