庆大霉素12万单位治疗范围

      病情分析：
      硫酸庆大霉素(硫酸正泰霉素)
      Gentamycin Sulfate
      (Gentamicin,Ganamycin,Gentalin,Cidomycin)
      【作用与用途】
      本品为氨基糖甙类广谱抗生素,对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有抑菌和杀菌作用.对绿脓杆菌,产气杆菌,肺炎杆菌,沙门氏菌属,大肠杆菌及变形杆菌等革兰阴性菌和金葡菌等作用较强.
      本品的作用机制是与细菌核糖蛋白体亚单位上的特异性蛋白牢固结合,干扰核糖蛋白体功能,阻止蛋白质合成,并引起翻译信使核糖核酸(mRNA)上密码的错误而合成无功能蛋白质.
      临床上用于金葡菌,绿脓杆菌,大肠杆菌,痢疾杆菌,克雷白杆菌,变形杆菌和其它敏感菌所引起的败血症,呼吸道感染,胆道感染,化脓性腹膜炎,颅内感染,尿路感染及菌痢等疾患.
      【剂量与用法】
      口服：成人,0.24g～0.64g/日；儿童,每日10mg～15mg/kg.分3～4次服用.肌注,成人,0.12g～0.24g/日.儿童,每日3mg～5mg/kg,分3次给药.静滴,成人,0.16g～0.24g/日.儿童,每日4mg～8mg/kg,以葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静脉滴注,本品不宜静脉推注给药.
      指导意见：
      硫酸庆大霉素(硫酸正泰霉素)
      Gentamycin Sulfate
      (Gentamicin,Ganamycin,Gentalin,Cidomycin)
      【作用与用途】
      本品为氨基糖甙类广谱抗生素,对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有抑菌和杀菌作用.对绿脓杆菌,产气杆菌,肺炎杆菌,沙门氏菌属,大肠杆菌及变形杆菌等革兰阴性菌和金葡菌等作用较强.
      本品的作用机制是与细菌核糖蛋白体亚单位上的特异性蛋白牢固结合,干扰核糖蛋白体功能,阻止蛋白质合成,并引起翻译信使核糖核酸(mRNA)上密码的错误而合成无功能蛋白质.
      临床上用于金葡菌,绿脓杆菌,大肠杆菌,痢疾杆菌,克雷白杆菌,变形杆菌和其它敏感菌所引起的败血症,呼吸道感染,胆道感染,化脓性腹膜炎,颅内感染,尿路感染及菌痢等疾患.
      【剂量与用法】
      口服：成人,0.24g～0.64g/日；儿童,每日10mg～15mg/kg.分3～4次服用.肌注,成人,0.12g～0.24g/日.儿童,每日3mg～5mg/kg,分3次给药.静滴,成人,0.16g～0.24g/日.儿童,每日4mg～8mg/kg,以葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静脉滴注,本品不宜静脉推注给药.
      【副作用】
      1 与卡那霉素相似,对耳前庭的影响较大,而对耳蜗损害较小,主要表现为头昏,眩晕及耳鸣等.对肾功能不全或儿童更应注意毒性反应,严重者可导致听力减退甚至耳聋.
      2 由于本品对神经肌肉接头有阻滞作用,故不宜作静脉推注或大剂量快速静滴,以防止呼吸抑制的发生.
      

      病情分析：
      一种致病力较低但抗药性强的杆菌.广泛存在于自然界,是伤口感染较常见的一种细菌.能引起化脓性病变.脓汁呈绿色,故名
      绿脓杆菌（p.aeruginosa）属假单胞菌属(pseudomonas),广泛分布于自然界及正常人皮肤,肠道和呼吸道,是临床上较常见的条件致病菌之一.大小为1.5～3.0×0.5～0.8um,g-杆菌.菌体一端一般有一根鞭毛,运动活泼.无芽胞,米液型菌株有多糖荚膜或糖萼,具有抗吞噬作用.在普通培养基上生长良好,专性需氧.菌落形态不一,多数直径2～3mm,边缘不剂齐,扁平湿润.在血琼脂平板上形成透明溶血环.液体培养呈混浊生长,并有菌膜形成.绿脓杆菌能产生两种水溶性色素：一种是绿脓素,为蓝绿色的吩嗪类分合物,无荧光性,具有抗菌作用.另一种为荧光素,呈绿色.绿脓素只有绿脓杆菌产生,故有诊断意义.但广泛使用有效抗生素后筛选出的变异株常丧失其合成能力.
      分解蛋白质能力甚强,而发酵糖类能力较低,分解葡萄糖,产酸不产气,不分解甘露醇,乳糖及蔗糖,能液化明胶.分解尿素,不形成吲哚,氧化酶试验阳性,可利用枸椽酸盐.绿脓杆菌有菌体o抗原和鞭毛h抗原.o抗原含有内毒素和原内毒素蛋白质两种成份.原内毒素蛋白质是一种高分子,低毒性,免疫原性强的保护性抗原,不仅存在于不同血清型绿脓杆菌中,而且广泛存在于假单胞菌属的其他细菌以及肺炎杆菌,大肠杆菌,霍乱弧菌等g-细菌中,是一种良好的交叉保护抗原.
      绿脓杆菌能产生多种与毒力有关的物质,如内毒素,外毒素a,弹性蛋白酶,胶原酶,胰肽酶等,其中以外毒素a最为重要.绿脓杆菌外毒素a为一种热不稳定的单链多肽,分子量约66,000,经甲醛或戊二醛处理可脱毒为类毒素,并被特异性抗毒素中和.毒性强,注入动物后,主要靶器官肝脏可出现细胞肿胀,脂肪变性及坏死；其他脏器病变有肺出血和肾脏坏死.外毒素a机理与白喉毒素有些类似,即最终使核糖体上延长因子2（ef～2）失活,抑制宿主细胞的蛋白质合成,但具体过程不同.此外,外毒素a和白喉毒素在蛋白质结构,免疫原性,鞭细胞和敏感动物等方面均有差异.
      绿脓杆菌感染可发生在人体任何部位和组织,常见于烧伤或创伤部位,中耳,角膜,尿道和呼吸道.也可引起心内膜炎,胃肠炎,脓胸甚至败血症.患者感染后可产生特异性抗体,有一定的抗感染作用.应用抗绿脓杆菌免疫力血清可降低病人继发败血症的发生率和病死率.
      指导意见：
      标本可取创面渗出物,脓汁,尿,血等.分离培养,根据菌落特征,色素以及生化反应予以鉴定.必要时可用血清学试验确诊.治疗选用青霉素类,氨基甙类,头胞类等抗生素.联合用药可减少耐药菌株的产生.绿脓杆菌是院内感染的常见病原菌,所以消毒措施对预防感染有重要作用.由于绿脓杆菌菌型多,与毒力有关的物质也有多种,因此理想的菌苗仍在研制之中.
      
      

      病情分析：
       硫酸庆大霉素注射液
       为氨基糖苷类抗生素.对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用,对各种肠杆菌科细菌如大肠埃希菌,克雷伯菌属,变形杆菌属,沙门菌属,志贺菌属,肠杆菌属,沙雷菌属及铜绿假单胞菌等有良好抗菌作用.奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感.对布鲁菌属,鼠疫杆菌,不动杆菌属,胎儿弯曲菌也有一定作用.对葡萄球菌属(包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的约80％有良好抗菌作用,但甲氧西林耐药株则对本品多数耐药.对链球菌属和肺炎链球菌的作用较差,肠球菌属则对本品大多耐药.本品与β内酰胺类合用时,多数可获得协同抗菌作用.
      指导意见：
       用法用量】
      1.成人 肌内注射或稀释后静脉滴注,一次80mg（8万单位）,或按体重一次1～1.7mg/kg,每8小时1次；或一次5mg/kg,每24小时1次.疗程为7～14日.静滴时将一次剂量加入50～200ml的0.9%氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液中,一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml,使药液浓度不超过0.1%,该溶液应在30～60分钟内缓慢滴入,以免发生神经肌肉阻滞作用.
      
      
      以上是对“庆大霉素12万单位治疗范围”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      患者年龄：50
      患者性别：女
      全部症状：气切患者
      发病时间及原因：绿脓杆菌
      指导意见：
      ①本品适用于绿脓杆菌,变形杆菌(吲哚阳性和阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷菌属,枸橼酸杆菌属以及葡萄球菌(包括耐青霉素(G)与耐甲氧西林菌株)所致的新生儿脓毒症,败血症,中枢神经系统感染(包括脑膜炎),尿路生殖系统感染,呼吸道感染,胃肠道感染(包括腹膜炎),胆道感染,皮肤,骨骼,中耳炎,鼻窦炎；软组织感染(包括烧伤),李斯特菌病；②本品用于绿脓杆菌或葡萄球菌所严重中枢神经系统感染时(脑膜炎,脑室炎),可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗；③本品不适用于单纯性尿路感染初治,除非病原菌对其他毒性较低的抗菌药物不敏感,本品对链球菌中的多数菌种(尤其D组),肺炎球菌和厌氧菌(如类杆菌属或梭状芽胞杆菌属)无效；④本品口服可用于肠道感染或结肠手术前准备,也可用本品肌注合并克林霉素或甲硝唑以减少结肠手术后感染率.
      

      病情分析：
      绿脓杆菌（p.aeruginosa）属假单胞菌属(pseudomonas),广泛分布于自然界及正常人皮肤,肠道和呼吸道,是临床上较常见的条件致病菌之一.治疗选用青霉素类,氨基甙类,头胞类等抗生素.联合用药可减少耐药菌株的产生.
      指导意见：
      庆大霉素为氨基糖甙类广谱抗生素,对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有抑菌和杀菌作用.对绿脓杆菌,产气杆菌,肺炎杆菌,沙门氏菌属,大肠杆菌及变形杆菌等革兰阴性菌和金葡菌等作用较强. 本品的作用机制是与细菌核糖蛋白体亚单位上的特异性蛋白牢固结合,干扰核糖蛋白体功能,阻止蛋白质合成,并引起翻译信使核糖核酸(mRNA)上密码的错误而合成无功能蛋白质. 临床上用于金葡菌,绿脓杆菌,大肠杆菌,痢疾杆菌,克雷白杆菌,变形杆菌和其它敏感菌所引起的败血症,呼吸道感染,胆道感染,化脓性腹膜炎,颅内感染,尿路感染及菌痢等疾患.