痔疮手术大半年后大出血是怎么回事

      病情分析：
      尽快回去复诊,在发生术后出血时能及时作出诊断,治疗是肛肠科医生所必须具备的能力.
      指导意见：
      这是因为痔疮手术的痔疮本身是个开放性伤口,平时会有少许血液及其渗出液痔疮症状图肛门口,当大便的时候,局部的小痔疮切除术受到挤压,从而发生少许出血.如果非大便的情况下,局部痔疮手术出血出血较多,而且绵绵不断,流血不止,此时就要仔细检查

      病情分析：
      痔疮手术后大出血常见原因为,在术前已经患有出血性疾病或者某些慢性疾病(如肝病,肾病,血管病)心血管病患者,长期应用抗凝药物发生术后出血几率增加.痔疮手术操作时结扎切除范围过高,其上界超过肛管直肠环平面或者说高度超过肛管高压力区范围,此时出血灶得不到肛管肌肉的自然压迫,增加出血几率.
      指导意见：
      对于肛管高压力区的痔疮手术创面,发生弥漫血管渗血时可考虑以止血海绵或药物油纱卷局部压迫止血,位于肛管直肠环上方的出血病灶应以球囊引流管牵压止血.压迫止血物应于6～12小时撤出,改为胶管引流,以防长时间肛管受压引起痉挛性疼痛及肛门括约肌损伤.创面出血灶下硬化剂注射,可以有效制止弥漫性渗血.采用激光,电凝固止血法,对于活动性小动脉出血不如手术缝合疗效确实可靠.
      
      以上是对“痔疮手术大半年后大出血是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，根据你所描述的情况来看，你这痔疮手术后出血有两种情况，一是痔疮的伤口没有愈合好，引起的出血，二是痔疮再复发，引起的出血。建议到医院就诊检查，明确诊断后再进一步治疗。

      病情分析：
      医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.
      指导意见：
      只要注意适当休息,食少渣食物,保持大便通畅,便后洗净肛门,外涂痔疮膏等方法护理,一般都能恢复.
      对非手术治疗无效者,可行痔核切除术.特别是较大的孤立的出血性痔以手术切除为妥.
      

      病情分析：
      痔疮术后出血是很常见的一种并发症,如果处理不当将导致严重的后果. 原发性大出血（发生在手术后24 h以内）的发生一般有以下几个原因：术前肠道准备不充分,术中粪便污染术野,术后患者过早排便,导致油纱脱落压迫不佳或结扎线滑脱引起大出血. 术中麻醉效果不佳. 肛门括约肌不松弛,造成术野暴露不充分,切除痔核和缝扎止血均在不确切状态下完成,导致搏动性出血点未得到满意缝扎,术后持续活动性出血. 术前检查不彻底,忽略了患者存在的高血压,动脉血管硬化,肝功能不佳等导致凝血机制障碍的基础疾病,术中轻率地认为创面出血能够自行凝固,未给予彻底的缝扎止血,导致术后大出血. 过度相信压迫止血的作用,术中未进行彻底的探察缝扎,寄望于用厚厚的油纱布或明胶海绵压迫创面达到止血目的,这种方法对普通的渗血有效,但对搏动性动脉出血却收效甚微,导致术后大出血［1-2］. 继发性出血（发生于术后7~14 d）一般是由于结扎的痔核脱落时基底部动脉血管闭锁不全引起活动性出血. 内痔硬化剂注射治疗药物不当或浓度过大,也可导致黏膜组织糜烂坏死引起活动性出血［3］.
      指导意见：
      痔疮术后出血是很常见的一种并发症,如果处理不当将导致严重的后果. 原发性大出血（发生在手术后24 h以内）的发生一般有以下几个原因：术前肠道准备不充分,术中粪便污染术野,术后患者过早排便,导致油纱脱落压迫不佳或结扎线滑脱引起大出血. 术中麻醉效果不佳. 肛门括约肌不松弛,造成术野暴露不充分,切除痔核和缝扎止血均在不确切状态下完成,导致搏动性出血点未得到满意缝扎,术后持续活动性出血. 术前检查不彻底,忽略了患者存在的高血压,动脉血管硬化,肝功能不佳等导致凝血机制障碍的基础疾病,术中轻率地认为创面出血能够自行凝固,未给予彻底的缝扎止血,导致术后大出血. 过度相信压迫止血的作用,术中未进行彻底的探察缝扎,寄望于用厚厚的油纱布或明胶海绵压迫创面达到止血目的,这种方法对普通的渗血有效,但对搏动性动脉出血却收效甚微,导致术后大出血［1-2］. 继发性出血（发生于术后7~14 d）一般是由于结扎的痔核脱落时基底部动脉血管闭锁不全引起活动性出血. 内痔硬化剂注射治疗药物不当或浓度过大,也可导致黏膜组织糜烂坏死引起活动性出血［3］.

      病情分析：
      痔疮手术大半年后大出血是怎么回事
      指导意见：
      因为痔疮手术的痔疮本身是个开放性伤口,平时会有少许血液及其渗出液痔疮症状图肛门口,当大便的时候,局部的小痔疮切除术受到挤压,从而发生少许出血.如果非大便的情况下,局部痔疮手术出血出血较多,而且绵绵不断,流血不止,此时就要仔细检查
      以上是对“痔疮手术大半年后大出血是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！