有问必答网内科肾内科 → 微小病变肾病综合症的预后

微小病变肾病综合症的预后

女 | 25个月 2010-01-06 16:55:44 5人回复 来自

健康咨询描述: 减量以后复发 住院治疗后又成阴性 半年以后又复发开始用环磷酰胺一直到现在8个月用一次0.2毫克
化验,检查结果:现在24小时尿蛋白 一直在正常范围

想得到怎样的帮助:请问我什么时候可以怀孕 xiexie

医生回复区

李秋林
李秋林 甘肃省人民医院   医师 擅长: 肾小球疾病,糖尿病,肾病 帮助网友:87
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-06 19:47:00 我要投诉

      病情分析:
      尿常规阴性不一定说明肾功能是好的, 不过微小病变是肾病综合症中预后最好的.
      指导意见:
      微小病变的特点是容易复发,一般第一次复发离初治疗的时间越短,复发的几率就越大,而且每次损伤肾脏就越重,缓解在治疗难度就更大了,所以建议减量要慢,疗效要长,效果差的时候可以加勇雷公藤或细胞毒药物.
      生活护理:
      建议先1年后,如果没有复发,预后教好,可以妊娠.
      

王军艳
王军艳 医师 擅长: 擅长急性支气管炎,肺炎,上呼吸道感染,急性肠胃炎, 帮助网友:12789称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-06 18:57:14 我要投诉

      您好!不知道您是否做过肾脏病理,即肾穿,因为具体肾脏病理类型的判断只有通过肾穿刺才能明确诊断.肾病综合征主要分为五种病理类型,包括微小病变型,系膜增生型,膜型,膜增生型,局灶阶段硬化型.其中微小病变型和系膜增生型病情相对较轻,特别是微小病变型,通常对激素敏感,激素治疗效果很好,尤其是儿童效果更好,而且不容易复发.通过您的描述,您对激素使用也是比较敏感的,但却有复发的情况,不知道复发时什么原因造成的,是运动过度还是感染或是没有按时按量服用激素,或是在激素的减药停药过程中出现的?激素的使用和减量具有严格的要求不可过快,临场大夫通常会给病人制定减药的日历,指导病人正确服用激素.您反复了两次,说明对激素已经不如以前敏感,临床上出现这种情况时会选择环磷酰胺或者环孢A素等替代或联合激素治疗,有报道环磷酰胺联合激素治疗各种类型的肾病综合症都有一定效果.
      环磷酰胺的减药和停药也是需要一个过程的,不可骤然停药.一般在完全停药两年以上才可以考虑怀孕,而且是在病情稳定的前提下.
      希望您早日康复,谢谢!
      

jabvhno
jabvhno 其他 擅长: 内科、儿科 帮助网友:888称赞:166
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-06 19:38:33 我要投诉

      病情分析:
      一般来说肾脏病人,病情稳定一年以上,可以考虑怀孕.
      指导意见:
      微小病变型肾炎,预后相对良好,对激素治疗敏感,一定注意在医生指导下合理减少激素用量,以及避免感冒,劳累,防止复发.
      
      以上是对“微小病变肾病综合症的预后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

奇瑞qq
奇瑞qq 医师 擅长: 高血压、心脏瓣膜病、冠心病、冠状动脉粥样硬化、心力 帮助网友:2203称赞:322
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-06 19:51:42 我要投诉

      病情分析:
      你好
      25岁女性 在河北省人民医院确诊为微小病变 肾病综合征
      指导意见:
      微小病变的肾综确实是不好治的病理类型,目前激素还是要继续用,目前考虑的方案可以是1)激素冲击治疗一下,大剂量冲击几天.2)可以试一下免疫抑制剂,看效果如何.具体方案还是要咨询主治医生.不要相信所谓的中药断根的说法,一定要在正规的大医院治疗.
      

成永康
成永康 其他 帮助网友:3968称赞:479
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-07 00:44:14 我要投诉

      病情分析:
      您好,患者为微小病变肾病综合症,应积极治疗,一般首选激素.
      指导意见:
      患者应积极控制病情,如病情稳定,患者是可以怀孕的.
      

疾病百科| 肾病

挂号科室:内科、肾病科

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

肾病综合症简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。本病在小儿肾脏疾病中较为常见,分原发性肾病综合征和继发性肾病综... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:肥胖人群、高血压人群、劳累人群、反复感染患者 常见症状:尿量异常(少尿、无尿、多尿)、尿频、尿急[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、中医治疗、透析治疗、手术治疗
快速问医生下载
癫痫女性准备怀孕需要做哪些准备工作 甲状腺的甲亢会不容易怀孕吗 癫痫病怀孕会遗传吗 怀孕后失眠是什么原因导致的
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

复方α-酮酸片

复方α-酮酸片

本品配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而...[说明书]

螺内酯片

螺内酯片

本品适用于以下情况: 1.水肿性疾病: 与其...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由