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小儿肾病综合征该怎么办

男 | 3岁 2010-01-08 11:13:32 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 小儿肾病综合症,现在尿蛋白3+,脸有浮肿

想得到怎样的帮助:小儿肾病综合症,现在尿蛋白3+,脸有浮肿.不去医院在家吃中药可以吗

医生回复区

黄萍
黄萍 扬州市中医院   主治医师 擅长: 擅长中西医结合治疗慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征 帮助网友:10846称赞:1
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2010-01-08 14:49:16 我要投诉

      病情分析:
      您好!肾病综合征是以大量蛋白尿(24小时尿蛋白>3.5g),低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L),高脂血症,高度水肿为特点的一类肾脏疾病.目前孩子这样的情况,主要是因为肾脏受损,肾小球滤过膜通透性增高,蛋白从中漏出,表现在尿常规的异常.浮肿是由于肾脏排水排钠能力降低,水钠潴留引起的.孩子现在的病情如果不及时加以控制的话,肾脏受损加重,最终是会走向肾衰,尿毒症的.
      指导意见:
      目前孩子的病情不是说单纯的吃中药就能治疗好的.建议应该及时采取一个正规系统的中西医结合的治疗方案,从肾脏根本上入手,去修复受损的肾脏,肾脏修复到位,蛋白自然消失,浮肿自然消退,病情达到临床治愈,防止反复,对孩子将来的生长发育,生活工作等都不会有影响.
      生活饮食注意事项:
      建议平时注意休息,防止感冒,增强体质;饮食上低脂优质蛋白饮食,适当控制摄盐量,可以吃一些牛奶,鸡蛋白,瘦肉,去皮鸡肉,淡水鱼,新鲜的水果和蔬菜等.祝孩子早日康复!
      

胡曼莉医生
胡曼莉医生 其他 帮助网友:1138称赞:217
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2010-01-08 11:26:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,肾病综合症患者一定要去医院检查治疗,否则肾脏会迅速发生严重不可逆的病变,后果很严重
      指导意见:
      要明确是原发肾病综合症还是继发性的肾病综合症,用糖皮质激素治疗是关键,建议立即带病人去医院

吴小平
吴小平 医师 擅长: 呼吸衰竭、肺气肿、肺心病等呼吸内科常见病 帮助网友:18093称赞:2850
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2010-01-08 11:27:33 我要投诉

      病情分析:
      小孩一般得的都是急性肾小球肾炎,临床上表现为急性起病,以血尿,蛋白尿,水肿,高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,尿蛋白3+的时候,建议去医院.本症是小儿时期最常见的一种肾脏病.年龄以3~8岁多见,2岁以下罕见.男女比例约为2∶1.
      指导意见:
      您这是急性期,应卧床休息 通常需2~3周,待肉眼血尿消失,血压恢复,水肿减退即可逐步增加室内活动量.对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期,如有尿改变增重则需再次卧床.3个月内宜避免剧烈体力活动.可于停止卧床后逐渐增加活动量,2个月后如无临床症状,尿常基本正常,即可开始半日上学,逐步到参加全日学习.
      建议先去医院把尿蛋白控制下来以后,再在家休养,用中药治疗这个病是一个很好的方式,但是再次叮嘱,不要有运动哈,一定运动都不要,不然又生命危险.因为剧烈运动加重肾脏负担,容易有肾衰竭,这个是急性肾炎的最重要的一点,只要不运动,一般这个病自己就好了.
      生活护理:
      希望我的回答可以帮助到您,祝您天天开心,健康幸福
      以上是对“小儿肾病综合征该怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王医生
王医生 其他 帮助网友:824称赞:56
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2010-01-08 11:28:40

      病情分析:
      小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿,低蛋白血症,高胆固醇血症,全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状.在治疗过程中,多采用休息,营养,维持水电介质平衡,预防感染及利尿消肿等综合措施,其中以激素疗法最为重要,常用的药物有强的松等.
      指导意见:
      戒盐
      急性肾炎起病之初饮食要戒盐.因为此时肾脏泌尿能力减弱,吃下去的盐若不能正常排出,就会积在体内,同时还会连带产生水贮留.一般说一克盐可留滞120毫升水,这样就会加重水肿,戒盐目的仅在于此.须知,盐对肾炎并无影响,吃盐并不会加重肾脏病变,故当肾炎好转,肾功能逐渐恢复,尿量增多时,就可解除戒盐.要知道长期戒盐不仅烹调困难,食物淡而无味,还会影响孩子食欲,进而造成营养不良,更甚者造成低钠血症.在戒盐期间能否用代盐,或“碱秋石”?答曰:代盐或“碱秋石”实属氯化钾,在急性肾炎起病初期,有肾功能不全时,往往已有高钾血症,食用代盐,碱秋石,无疑是火上加油,加重高钾血症,稍有不慎会招来致命危险.当然,在利尿期,恢复期食之无妨.其实这种盐味怪难吃,孩子多数不愿食用.
      戒蛋白
      急性肾炎起病之初多有肾功能减退,而吃下去的蛋白,其代谢废物又必须由肾排出,故不宜吃过多的含蛋白质食物,包括肉类,蛋类和含植物蛋白较高的豆类等,吃多了会加重代谢废物在血里堆积,即氮质血症.但毋须长期戒蛋白,只要肾功能好转,临床上出现利尿消肿,化验血中尿素氮(BUN)恢复正常,即可采用正常饮食.民间传说戒蛋白百日是毫无根据的.在急性肾炎,蛋白质是不会损伤肾的,相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸.长期低蛋白不利于孩子生长发育.轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入,若病人有大量蛋白尿,那就要减少蛋白摄入量.
      限水
      一般肾炎不必限制饮水,有水肿的病人,多数不会口渴,不必喝太多水.水肿严重,尿量又少的病人,则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水,如无需要,不要静脉滴注液体,为了减少入水量,连汤剂中药也要限制.因为在这种情况下,像一个25公斤重(大概7~8岁)的孩子,每天进入身体的水(包括喝的,静脉滴注的等)是不能超过400毫升加上当天尿量的,而一碗中药已占去此限量的一半以上,限制了其他需补的液量.千万不要以为尿少是水不够,而用喝水的办法来利尿.
      水果
      一般急性肾炎不必戒水果,但也不提倡吃太多水果,尤其是病情较重的病人.这是由于肾功能不好,排钾能力有限,而水果含钾颇丰,吃多了血钾就会升高,若原已存在高血钾,那就十分危险了.在肾功能衰竭又有高血钾的病人,必须戒水果和其它高钾食物,如番薯,土豆,笋,香菇,白菜,榨菜,豆类,花生和核桃等.到了恢复期吃水果则有益病人康复.
      小儿肾病许注意补钙
      小儿时期极易患泌尿系统的疾病――肾病综合征.虽然此病的病因尚不十分明了,但在临床上常分为原发性,继发性和先天性肾病3种,其主要特征为高度浮肿,高胆固醇血症,大量蛋白尿,低蛋白血症.在治疗方面,多数家长和医生们只注意以适当休息,合理饮食,防治感染,利尿消肿和应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂等方案进行治疗,而疏忽了给患儿补充维生素D和钙剂,由此造成的低钙惊厥,手足搐搦或骨质疏松现象,在临床上时有发生,因而应引起人们足够的重视.
      

疾病百科| 肾病综合征

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温馨提示:
本病发病和预后与多种因素有关,预防要从自身健康着手。

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