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我真是的得了结核吗?

女 | 27岁 悬赏1个健康币 2010-01-09 11:20:12 6人回复 来自

健康咨询描述: 没有任何症状,一切正常,而且气色也很好.
2010年元月2日,胸部左上方受到撞伤,有轻微的肿起,而且很痛.元月6号,练瑜伽时忽然吐血了.
X光:右上肺第2肋间可见斑片状阴影,边缘较清,密度不均,余肺野未见实质性病变,心膈影正常
诊断:考虑右上肺继发性结核
CT:右上肺后段及下肺背均见斑点状高密度影,边缘模糊,余两肺纹理他布规则,实质内未见明确异常密度影,肺门结构清晰,气管通畅,纵隔无移位,其内气管及大血管形态,大小正常,间隙清晰,未见异常肿块及结节影.未见胸水征.
诊断意见:考虑右上肺后段及下肺背段继发性结核(以渗出为主)
查带有血的痰:未发现结核杆菌

想得到怎样的帮助:我想确诊一下,我到底是不是得了结核

回复区

tomato625
tomato625 副主任医师 帮助网友:3038称赞:1262
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2010-01-09 11:54:52 我要投诉

      病情分析:
      你不是有撞伤的病史吗,出血是否因肺撞伤要排除下.CT报告是右上方,但撞伤是左上方.
      指导意见:
      可以先抗感染治疗一周,如果没有吸收变化,还是需要考虑的.
      生活护理:
      继续查结核相关方面的指标,血沉,结核抗体,PPD等.

2010-01-09 12:10 ask898412379 追问

医生现在给我开了一个星期止血消炎的针,但也开了一些结核病的药.医生你的意思是说,过一个星期我再去复查,确诊对吗?这个病对我来说就好像判了死刑,好痛苦的

2010-01-09 16:17医生回答:

止血针以及抗感染的药先用一周1,然后复查,如果没有变化,那再用抗结核药.

王骞
王骞 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性疾病性贫血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 帮助网友:158219称赞:19294
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2010-01-09 13:03:43 我要投诉

      病情分析:
      胸部左上方受到撞伤,有轻微的肿
      指导意见:
      你目前的影像支持结核的诊断,可以诊断为结核,所以还是可以按照结核治疗的.要足量全程的治疗
      

白领日志
白领日志 其他 帮助网友:80称赞:22
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2010-01-13 22:23:42 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友 你好 根据你提供的病史 可以作出如下判断
      指导意见:
      (1)根据你咯血的症状 胸部CT的表现 临床诊断“肺结核”已经成立
      (2)咯血在中国最常见的原因就是肺结核 而胸部CT病灶的形态特点 分布部位非常支持肺结核的诊断 虽然你的痰液中未找到抗酸杆菌 并不影响对疾病的诊断 因为肺结核患者从痰液中找到抗酸杆菌的概率最高不超过40% 在实际医疗工作中肺结核的诊断主要是依靠胸片或者CT检查
      (3)如果还想进一步证实病情 可以做纤维支气管镜检查找抗酸杆菌 但是能够成功找到抗酸杆菌的概率也不是100%的
      (4)我是从事传染科临床医疗工作的 如果需要更多帮助 请追加提问或者网站内发送消息联系
      
      
      以上是对“我真是的得了结核吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张萍丽
张萍丽 其他 帮助网友:489称赞:71
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2010-01-09 11:38:13 我要投诉

      病情分析:
      诊断:右肺继发性肺结核.根据影像报告看,你目前病灶是新形成的,处于活动期.
      痰菌阴性,建议复查查痰,如果均为阴性,说明基本没有传染性.
      指导意见:
      结核病虽然是一种慢性病,用药时间长,但是完全可以治疗好,尤其像你这种能够早发现的,抓紧时间治疗,完全可以治好的,所以,希望你不要过于紧张.正确面对结核病,积极配合大夫的治疗,一般半年基本可达临床治愈.
      结核病的用药原则:早期,联合,适量,规律,全程.

2010-01-09 17:29 ask898412379 追问

得了结核病的人,还能练瑜伽吗?

iiyi-wlc70
iiyi-wlc70 其他
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2010-01-15 10:51:13

      应该初治涂阴肺结核,注意休息抗结核治疗6--8个月.
      

lh73
lh73 其他 擅长: 结核病,麻醉科 帮助网友:528称赞:35
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2010-01-17 08:25:39 我要投诉

      应该得了继发性肺结核,抗结核,止血治疗,不要剧烈活动.
      

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