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什么是大小三阳,大小三阳不治会怎样?

女 | 26岁 2010-01-09 11:31:50 8人回复 来自上海市

健康咨询描述: 什么是大小三阳,大小三阳不治会怎样?大小三阳应该是就算治也治不完全好的吧?

想得到怎样的帮助:什么是大小三阳,大小三阳不治会怎样?

医生回复区

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2010-01-09 12:02:01 我要投诉

      这位朋友你好,请问你是患者吗?
       乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性,俗称“大三阳”.一般来说“大三阳”的病人基本肯定有乙肝病毒存在,但还要具体情况具体分析,如转氨酶出现异常,一定要抗病毒治疗.
       乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.
       治疗不治疗要看你的肝功和病毒含量多少,如果你的肝功和病毒含量不正常,就必须抓紧治疗,如果不治疗,长期下去就会往肝纤维化,肝硬化方面发展,所以不能忽视你的病情.
      治疗的话建议你采用中药治疗,长期坚持治疗病况一定会好转的.

徐从艳
徐从艳 四级检验师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,慢性支气管炎,偏头痛,头痛, 帮助网友:57690称赞:172
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2010-01-09 11:37:32 我要投诉

      病情分析:
      你好.下面是细致的解释.
      指导意见:
      所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果.“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg).由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半.
      “大三阳”是指表面抗原,E抗原和核心抗体检测均是阳性.一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大.
      “小三阳”是指表面抗原,E抗体和核心抗体检测均是阳性.“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性.它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.一般认为“小三阳”的传染性较小.但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性.
      无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查.
      乙肝小三阳,肝功正常,是暂时可以不治疗的,如果你有症状,建议您用中草药治疗,如果没有症状,建议你不要治疗.切记不可乱用抗病毒的药.祝身体健康.

yi89yi
yi89yi 其他 帮助网友:1036称赞:134
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2010-01-09 11:38:51 我要投诉

      病情分析:
      大小三阳是根据乙肝两对半的结果区分的.
      指导意见:
      在五项指标中1,3,5阳性为大三阳,标示乙肝病毒在复制,对肝脏损害较大;1,4,5阳性为小三阳,病毒没有复制,对肝脏损害较小.一般认为:大三阳具有传染性.小三阳只要一只能维持在这种状态即使不治疗也不会有太大问题,但是大三阳就有可能会出现很多问题,如:重型肝炎,肝硬化,肝癌等等.建议如果是大三阳一定要到正规三甲医院治疗.一定要重视.
      以上是对“什么是大小三阳,大小三阳不治会怎样?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

真水医生
真水医生 其他 帮助网友:470称赞:51
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2010-01-09 11:44:34 我要投诉

      病情分析:
      乙肝五项检查包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,e抗原,e抗体,核心抗体.其中乙肝表面抗原,e抗原,核心抗体三项阳性称为“大三阳”;其中乙肝表面抗原,e抗体,核心抗体三项阳性称为“小三阳”.
      指导意见:
      大小三阳一经诊断明确,必须及时治疗.否则会给自己的身体造成更大的伤害,同时也会给别人带来危害;最后甚至会危及生命!

侯丹娥医生
侯丹娥医生 其他 帮助网友:870称赞:55
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2010-01-09 11:45:53 我要投诉

      病情分析:
      所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果.“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg).由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半.
      “大三阳”是指表面抗原,E抗原和核心抗体检测均是阳性.一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大.
      “小三阳”是指表面抗原,E抗体和核心抗体检测均是阳性.“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性.它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.一般认为“小三阳”的传染性较小.但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性.
      无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查.
      指导意见:
      乙肝小三阳,肝功正常,是暂时可以不治疗的,如果你有症状,建议您用中草药治疗,如果没有症状,建议你不要治疗.切记不可乱用抗病毒的药.祝身体健康.
      

河南李俊丽
河南李俊丽 医师 帮助网友:775称赞:45
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2010-01-09 11:46:10 我要投诉

      病情分析:
      ①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性是大三阳,所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力
      指导意见:
      治疗措施】
      应根据临床类型,病原学的不同型别采取不同的治疗措施.总的原则是:以适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅.应忌酒,防止过劳及避免应用损肝药物.用药要掌握宜简不宜繁.
      一.急性肝炎的治疗
      早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院.经1~3个月休息,逐步恢复工作.
      饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜.应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严.如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g,肝太乐400mg,普通胰岛素8~16U,静脉滴注,每日1次.也可加入能量合剂及10%氯化钾.热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散.有主张黄疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈.
      二.慢性肝炎的治疗
      主要包括抗病毒复制,提高机体免疫功能,保护肝细胞,促进肝细胞再生以及中医药治疗,基础治疗及心理治疗等综合治疗.

翠羽羊脂120
翠羽羊脂120 其他 帮助网友:364称赞:60
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2010-01-09 11:47:20 我要投诉

      病情分析:
      大,小三阳是指乙肝感染的病毒发展的阶段,反应的是机体肝脏损害的程度.
      指导意见:
      乙肝“大三阳”,是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      乙肝“小三阳”,是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).
      如果是大三阳就是病毒复制最严重的阶段,这个时候的传染性是很强的,是体内病毒不断清除的过程,如此反复的清除,若干年后病毒基本清除,血清中的e抗体出现,e抗原相继消失,也就是从大三阳转成了小三阳.
       从大三阳转成小三阳的过程,对大部分的乙型肝炎病人(变异株感染除外)来说象征着病毒被基本清除,或者说基本自愈,将来不会再有肝炎活动,若被感染者在25-30岁前完成此过程,则将来基本不会发生肝硬化,肝癌了.
      发现大小三阳,要进行肝功能的定期检查,要进行保肝治疗.以免发展成肝硬化,进一步演变成肝癌.
      以上是对“什么是大小三阳,大小三阳不治会怎样?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小宇医生os
小宇医生os 其他 帮助网友:11204称赞:1111
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2010-01-09 11:49:50 我要投诉

      病情分析:
      你的情况慢性乙肝根治几率很小,是否需要治疗或如何治疗要根据近期的肝功能检查结果而定,建议提供
      肝炎患者的饮食
      指导意见:
      1,忌辛辣
      辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱.故应避免食用辛辣之品.
      2,忌 烟
      烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复.因此肝病患者必须戒烟.
      3,忌 酒
      不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死.患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化.
      4,忌食加工食品
      少吃罐装或瓶装的饮料,食品.这是由于罐装,瓶装的饮料,食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性.
      祝你健康!

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