我外婆84了发现高血压缓解后莫不到东西怎么办是什么

      病情分析：
      按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见.
       一,缓进型高血压.
       （一）早期表现：早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致.早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累.
       （二）脑部表现：头痛,头晕常见.多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发.血压急骤升高.剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,一过性偏瘫,失语等
       （三）心脏表现：早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭.
       （四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化.肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞.尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍.出现氮质血症及尿毒症.
       （五）动脉改变.
       （六）眼底改变.
       二,急进型高血压：也称恶性高血压,占高血压病的1％,可由缓进型突然转变而来,也可起病.恶性高血压可发生在任何年龄,但以30－40岁为最多见.血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状.视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿.迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全.也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症.
       高血压病分期：
       第一期：血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象.
       第二期：血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大.②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄.③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高.
       第三期：血压达确诊高血压水平,并有下列一项者；①脑出血或高血压脑病.②心力衰竭.③肾功能衰竭.④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿.⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成.
       老年高血压患者
      Syst-Eur,Syst-China临床试验证明降压治疗可降低这类患者心血管并发症尤其是脑卒中的发生与死亡率. 首选长效钙拮抗剂尼群地平.Syst-Eur试验数据表明,钙拮抗剂治疗可降低单纯收缩期高血压患者老年性痴呆的危险性.STOP-2研究比较了b-受体阻滞剂,利尿剂,ACEI和长效双氢吡啶钙拮抗剂治疗70-84岁高血压患者的疗效,经4-6年随访,没有发现它们之间在减少心血管死亡率和主要终点事件有何差异.NORDIL试验证明地尔硫卓同b-受体阻滞剂和利尿剂一样,能够减少50-74岁的高血压患者发生脑卒中,心肌梗死和其它心血管疾病的死亡.高龄老人是否要治疗仍有争论,但血压极高者或有靶器官损害者应采用药物治疗.目前HYVET研究正在进行,旨在评价抗高血压治疗对高龄老人的意义如何.
      2 ,左室肥厚(LVH)
      LVH是心脏对慢性压力或容量负荷增加的代偿性反应.目前减轻LVMI的最重要的方法是降低高血压病人的血压.首选ACEI或AgII受体拮抗剂.LIFE试验证实了在原发性高血压左心室肥厚患者,氯沙坦将比阿替洛尔能更大程度上减少心脑血管病发病率和死亡率复合终点(定义为脑卒中,心肌梗死和心脑血管病死亡).
      3,心力衰竭
      治疗措施宜合并使用利尿剂及ACEI或ARB.利尿剂有效的改善临床症状,剂量充足的ACEI和b-阻滞剂已在大规模临床试验证明能降低心衰的死亡率.
      4, 冠心病
      降压对冠心病病人肯定有好处,但要避免降压过快而引起反射性心动过速,交感神经张力增高激活RAS.此类病人首选b受体阻滞剂与ACEI.心梗后应当用无内在拟交感作用的b受体阻滞剂,可减少再发心梗和猝死.心梗后心功能良好者可用维拉帕米或地尔硫卓.
      5,脑血管病
      高血压是出血或缺血型脑卒中最危险因素.一般认为在早期急性缺血型脑卒中,除非血压很高,如>180/105 mmHg,应暂停用降压药,否则过度降压会明显减少脑血流量.脑梗死溶栓时头24小时要监测血压,只有在SBP>180mmHg,DBP>105mmHg时,才可以用静注降压药控制血压.出血型卒中血压明显升高,应先降颅内压,若血压仍在200/120mmHg也需降压治疗.
      6, 肾脏病变
      已知ACEI,ARB与CCB都有肾脏保护作用.著名AIPRI和PRIME试验结果表明贝那普利(Benazapril)与伊贝沙坦长期应用可降低肾功能不全患者尿蛋白,延缓肾衰进程.血压应降至130/85mmHg以下；若蛋白尿>1g/d,目标血压为125/75mmHg.
      7,糖尿病
      对于高血压合并糖尿病的患者,治疗重点是将血压严格控制在靶血压以下,HOT研究表明,将糖尿病高血压病人的血压降至最低水平(舒张压<80mmHg),可明显减少心血管事件的危险性.UKPDS试验的证据表明严格控制血压可使主要微血管事件和大血管事件的危险性显著降低.美国肾脏基金会高血压和糖尿病执行委员会工作组回顾了近年来完成的一系列相关的大规模随机化临床试验,就高血压糖尿病伴或不伴肾病的患者提出最新治疗共识：血压控制的目标值在130/80mmHg或以下,这样更有效阻止肾病进展和降低心血管病发生的危险.INSIGHT研究发现高血压合并2型糖尿病的患者若要达到靶血压几乎100%需要联合治疗.荟萃分析提示积极控制高血压合并糖尿病的血压平均需要3.2个降压药物.ACEI,ARB,a受体阻滞剂,钙拮抗剂,小剂量双氢克尿噻适用于高血压合并糖尿病的病人；糖尿病病人用小剂量双氢克尿噻加b受体阻滞剂治疗对减少CHD病死率和总的心血管事件肯定有效.UKPDS研究表明阿替洛尔和卡托普利对伴有2型糖尿病的高血压患者的血压控制同样有效.HOT研究结果和ALLHAT试验中期结果,均证实长效CCB在糖尿病高血压患者中的安全性和有效性.降压治疗可延缓或阻止肾功能损害进展,延长寿命.ACEI,ARB,a-受体阻滞剂和利尿剂可使病人在蛋白尿出现之后10年生存率由30%增至80%.近来完成的RENAL,LIFE临床试验突出了ARB在高血压特殊人群如糖尿病的独特作用,它可使此类人群获得更大的治疗益处.一般要将血压降至最低水平,维持主要脏器的灌注压即可,这样可加强抗肾病的疗效.
      高血压的治疗和用药
      高血压是世界难题,目前还不能根治,因为95%的高血压是原发性高血压,他们的发病原因很难找到,找不到发病原因,就不好根治,所以目前的办法就是控制血压上升,不能根治.
      指导意见：
      建议先用降压药控制下.建议多用保健食物如：
      ① 叶菜类：芹菜,茼蒿,苋莱,汕菜,韭菜,黄花菜,荠莱,菠菜等；
      ② 根茎类：茭白,芦笋,萝卜,胡萝卜,荸荠,马蹄；
      ③ 瓜果,水果类：西瓜,冬瓜,西红柿,山楂,柠檬,香蕉,水果,红枣,桑椹,茄子；
      ④ 花,种子,坚果类：菊花,罗布麻,芝麻,豌豆,蚕豆,绿豆,玉米,荞麦,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,莲子心；
      ⑤ 水产类：海带,紫菜,海蜇,海参,青菜,海藻,牡蛎,鲍鱼,虾皮,银鱼；
      ⑥动物类及其他：牛奶(脱脂),猪胆,牛黄,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇
      生活护理：
      高血压患者,忌吃下列食物.
      牛髓
      甘温补虚之物,是为一种高脂肪,高胆固醇食品.凡高血压病,高脂血症及动脉硬化症的心血管疾病之人,切忌多食.
      狗肉
      为温补性食物,易助热动火.现代医学研究也表明,凡是高血压,中风后遗症,严重心脏病,心律失常,甲亢者不宜食用.
      羊髓
      由于羊的脑髓中胆固醇含量颇高,故对血压高,血脂(尤其是胆固醇)高者,不宜多食常食.
      肥猪肉
      由于肥肉含动物性脂肪特别高,可高达90.8％,多吃肥肉易使人体脂肪蓄积,身体肥胖,血脂升高,以致动脉硬化,所以,长期血压偏高者忌吃肥猪肉.
      猪肝
      由于猪肝中胆固醇的含量较高,据分析每100克猪肝中,含胆固醇约368毫克,常吃多吃猪肝,对
      高血压及高血脂不利,故应适当忌吃为妥.
      猪肾
      俗称猪腰子.虽有补肾之功,但含胆固醇量颇高.据分析,每100克猪腰子中含胆固醇405毫克,
      比猪肝还要多.所以,患有高血压者,不宜多吃常吃.
      鸡肉
      性温,味甘,肥腻壅滞的食物.《随息居饮食谱》中说它：“多食生热动风,诸风病皆忌之”.《饮食须知》亦云：“鸡肉,善发风助肝火.”由于鸡肉性温助热易动风,尤易引起内中风,故高血压者及有中风先兆之人忌食之,尤其忌吃公鸡的头,翅,爪.
      鸭蛋
      由于鸭蛋(尤其是鸭蛋黄)所含的胆固醇量极高,故心血管疾病者皆不宜多食.《随息居饮食谱》中还说：“鸭卵,滞气甚于鸡子,诸病皆不可食.”
      醍醐
      性平,味甘,虽有滋阴补虚作用,但属于一种高脂肪性食品.在每100克醍醐中,脂肪含量可高达20克,而仅含2.9克蛋白质.凡血压升高的心脑血管疾病之人,皆不宜食.
      胡椒
      中医认为胡椒辛热,性燥,辛走气,热助火.如高血压患者身体壮实,肝火偏旺,或阴虚有火,内热素盛者,不宜多食.据近代报道：正常人将胡椒0.1克含于口内而不咽下,测定用药前后的血压,共试24人,均能引起血压上升,收缩压平均升高13.1毫米汞柱,舒张压升高18.1毫米汞柱,均于10~15分钟后复原.由此可见,高血压病人忌吃胡椒.
      白酒
      俗称烧酒.明·李时珍称之为“纯阳毒物,与火同性,过饮不节,杀人顷刻.”现代有学者认为,白酒中的酒精成分在肝脏内影响内源性胆固醇的合成,使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高,造成动脉硬化.同时可以引起心肌脂肪的沉积,使心脏扩大,引起高血压和冠心病.因此,患有高血压者,切勿多吃烈酒.
      食盐
      性寒,味咸.国内外许多医学专家都指出,吃盐过多是引起高血压病的重要原因.我国在1979年所作的流行病学调查也表明：食盐量多少与血压有直接关系.因此,凡患有高血压病者,切忌多吃盐.
      人参
      性温,味甘苦,为温补强壮剂,有助热上火之弊.当高血压病人出现血压升高,头昏头胀头痛,性情急躁,面红目赤之时,切勿食之.一般来说,凡高血压患者,没有气虚体弱之状,或体质尚佳者,皆不宜食.这也包括冠心病,动脉硬化症,高脂血症病人,都当忌之.
      此外,血压升高者还应忌吃各种蛋黄,动物脑,肝,肾,以及肥肉,猪油,虾子等高脂肪,高胆固醇食物,也忌吃白酒,腌制的咸菜,香烟,辣椒,川芎等