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肾衰竭的问题

男 | 36岁 悬赏100个健康币 来自北京 2010-01-10 14:09:01 10人回复

健康咨询描述: 肾衰竭的人是不是头晕 意识障碍?但没有尿毒症现象还会是肾衰竭吗?

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发布人: 阿明1 投诉

医生回复区

邹贤顺
邹贤顺 连云港市第四人民医院   副主任护师 擅长: 慢性肾衰竭,肾病综合征,紫癜性肾炎,糖尿病,各种结 免费提问 帮助网友:6303
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2010-01-10 15:04:40 我要投诉

      病情分析:
      肾衰主要是由于各种原发的或是继发的疾病,引起肾脏受损,肾小球的滤过功能降低,使产生的肌酐,尿素氮等毒素不能正常的排除体外.目前出现食欲不佳,主要是由于肌酐毒素过高刺激胃肠道引起的.这个阶段的患者常常表现为高血压,贫血,腰酸腰痛,浮肿,头晕,会出现意思障碍的情况.也会伴有肾脏衰竭的现象.建议及早采取系统的中西医结合的治疗方案,使病情达到临床上的治愈,祝早日康复!

孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 免费提问 帮助网友:11650
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2010-01-10 14:20:09

      病情分析:
      肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤),肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生.而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生.
      指导意见:
      (1)积极治疗原发病对各种急,慢性肾小球肾炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压,糖尿病)积极治疗,防止慢性肾衰的发生.
      (2)避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物,严重感染,脱水,尿路梗阻(如结石,前列腺肥大症),创伤等因素,往往可使原有肾脏疾病加重,肾功能恶化,促使肾功能衰竭发生.实际上,经常性的,高质量的随诊,可减少或避免这些危险因素发生,或及早发现并加以纠正.
      (3)合理的饮食方案低蛋白,低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实.目前强调为了预防慢性肾衰的发生,血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量.
      (4)应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注,高滤过状态,有延缓肾衰竭发生的作用.临床常用药物为卡托普利,洛丁新和利压定等.

田春玲
田春玲 故城县中医院   护师 擅长: 肺结核,脑出血,脑梗死,结核,肠炎 免费提问 帮助网友:9055称赞:2
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2010-01-10 14:19:20 我要投诉

      病情分析:
      男,36岁,肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤),肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生.而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生.
      指导意见:
      多尿期:少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500ml时,即进入多尿期.此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可达到10000ml以上.在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在.约4-5天后,血尿素氮,肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转.钾,钠,氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症.此期持续1-3周.
      恢复期:尿量逐渐恢复正常,3-12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平,只有少数患者转为慢性肾功能衰竭.
      以上是对“肾衰竭的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

曾金兰
曾金兰 石梁镇卫生院   医师 擅长: 常见病疾病多发病诊治,内科,高血压,糖尿病等,妇科 免费提问 帮助网友:47
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2010-01-10 14:21:16 我要投诉

      病情分析:
       肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤),肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生.
      指导意见:
       虽然你没有尿毒症的症状,但不代表没有进入尿毒症期,建议你到医院进行相关的检查.肾炎的最终结果也是肾衰,尿毒症.

魏敏0303
魏敏0303 其他 免费提问 帮助网友:371称赞:74
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2010-01-10 14:20:50 我要投诉

      病情分析:
      36岁男患者.主要为了咨询问题的
      指导意见:
      肾衰竭的人如果肌酐太高的话,是会出肾毒性脑病的,也就是您指的头晕意识障碍,不知道您说的尿毒症现象是是什么,有没有肾衰竭主要看的是肾小球的清除率,现在的客观指标就是肌酐值

金连宁lc
金连宁lc 医师 免费提问 帮助网友:2955称赞:455
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2010-01-10 14:22:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,肾衰可以有头晕 意识障碍,肾衰竭神经系统的病变尿毒症时,几乎100%的患者都有神经系统症状.精神不振,疲乏,头晕,头痛.早期症状也可有疲乏,头晕,失眠,注意力不集中.未到尿毒症期意识障碍较少.
      指导意见:
      尿毒症期是慢性肾衰的最后一个阶段,病情比较严重了,要透析治疗.肾功能的衰竭是一个逐渐的过程,从轻到重.
      生活护理:
      希望我的回答对你有帮助.

zl302782449
zl302782449 其他 擅长: 湿疹,皮肤过敏等 免费提问 帮助网友:21272称赞:1924
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2010-01-10 14:24:05 我要投诉

      病情分析:
      您好!肾衰竭的症状有:身体不适(症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳.)浮肿 (手足踝浮肿.其它症状还有气短,眼睛周围肿胀.)贫血 (贫血的人经常会感到寒冷和疲惫.)
      
      
      指导意见:
      尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症.没有尿毒症现象应该不是肾衰竭,祝您身体健康!
      以上是对“肾衰竭的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小军医生os
小军医生os 其他 免费提问 帮助网友:4302称赞:488
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2010-01-10 14:24:31 我要投诉

      病情分析:
      肾病是由外邪侵袭,或劳欲过度,久病耗伤精气等所致.《脉经》卷六:“肾病,其色黑,其气虚弱,吸吸少气,两耳苦聋,腰痛,时时失精,饮食减少,膝以下清.”治宜据辨证,
      指导意见:
      主要是利尿脱水的治疗.合理应用利尿剂,常用利尿剂有: 1. 噻嗪类利尿剂.2. 利尿剂.3. 保钾利尿剂.另外加强支持疗法,患者建立良好卫生及饮食习惯,增强体质也十分重要.
      

gzxieguodong
gzxieguodong 其他 免费提问 帮助网友:249称赞:43
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2010-01-10 14:36:30 我要投诉

      病情分析:
      患者想询问肾衰竭相关,出现的症状,以及尿毒症是否会导致肾衰竭.
      指导意见:
      肾衰竭有两种,有急性与慢性之分.如果是急性肾衰竭,则有可能出现胸闷气急,烦躁不安,嗜睡,意识障碍等症状,如果是慢性肾衰竭,一般是以腰部酸痛,乏力,夜尿增多为主的症状.患有肾衰竭的人,有很大可能并发尿毒症的,而患肾衰竭的人,有尿毒症状,只是其中一种并发症,肾衰竭,也可以通过其它因素导致的.所以,没有尿毒症现象,也是可以引起肾衰竭的.

黑子9
黑子9 其他 免费提问 帮助网友:58称赞:4
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2010-01-10 15:08:54 我要投诉

      病情分析:
      肾衰竭分急性和慢性.
      主要临床表现:早期,基础肾病多见,血肌酐升高等.
       晚期,贫血,酸碱失衡,神经系统症状,尿毒症;各系统并发症.
      指导意见:
      头晕,意识障碍症状,急性肾衰竭,少尿期会出现;肾衰竭晚期也会出现.
      尿毒症只有在肾衰竭晚期肾功能完全衰退不能代偿出现.
      建议:有基础肾病尽快治疗;如血压突然升高,血肌酐升高,贫血,少尿等症状尽早查
      明病因.
      生活护理:
      肾衰竭预后护理
      1,饮食,限制蛋白饮食;高热量摄入
      2,必须氨基酸的应用
      3 预防并发症,及感染
      4,追踪随访
      5,透析疗法

疾病百科| 尿毒症

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