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过敏性鼻痰

女 | 0个月 2010-01-12 21:10:48 15人回复 来自铁岭市

健康咨询描述: 患者年龄:四十六岁
鼻痒,头痛,眼眶痛,打喷涕.

想得到怎样的帮助:想得到帮助.

医生回复区

石天哲仙
石天哲仙 其他 帮助网友:93称赞:18
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2010-01-12 21:16:19 我要投诉

      病情分析:
      你好!过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
      指导意见:
      目前还没有特效药和方法根治鼻炎,吃药和手术只能是缓解症状,主要还是靠自己平时注意和预防少接触过敏源.缓解药物鼻炎康片和开瑞坦.
      

刘晓红123
刘晓红123 其他 帮助网友:4856称赞:533
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2010-01-12 21:13:39 我要投诉

      病情分析:
      鼻痒,头痛,眼眶痛,打喷涕.
      指导意见:
      你好,传统医学治以温补肺气,祛散风寒,补肾健脾,升清化湿,以增强抵抗力,阻滞变应原使本固标兴,具体用药可由临床中医辨症开药.

张静医生
张静医生 其他 擅长: 肝病、胃肠病、妇科疾病 帮助网友:2390称赞:267
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2010-01-12 21:14:36 我要投诉

      病情分析:
      分别从中西医角度进行分析论治.
      指导意见:
      西医治疗:1,使用糖皮质激素类喷雾剂喷鼻.2,抗组胺药物,一般选用第二代抗组胺药物.3,肥大细胞稳定剂.4,减充血剂,常用的药物为盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但不可长期使用,长期使用,会引起药物性鼻炎.5,抗胆碱药物,能够抑制鼻分泌物的分泌.6,尽量找到过敏原,并尽量远离过敏原,以减少病发.
      中医治疗:中医中称为鼻鼽,认为主要是由于脏腑虚弱,正气不足,腠理疏松,卫表不固,不认风寒或者天生体质有关.治疗上主要是温肺散寒,益气固表为主.1,常用的药物为温肺止流丹或者补中益气汤,金匮肾气丸等,不同的症状服用不同的药物建议到当地中医耳鼻喉科处,进行辩证论治.2,滴鼻:可以用芳香散邪的中药滴鼻剂进行滴鼻.3,嗅鼻,可用白芷,川芎,路路通,辛夷共研末,置瓶中,时时嗅之.
      生活护理:
      另外加强体育锻炼,提高免疫力,不要经常用手挖鼻,以免损伤鼻黏膜,戒除烟酒,饮食中忌食辛辣,燥热之物,多吃些蔬菜,水果,保持大便通畅.平时应注意锻炼身体,参加适当的体育活动,每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔粘膜的抗病能力;注意改善工作环境;注意气候变化,及时增加衣服.
      
      以上是对“过敏性鼻痰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

健康护卫师
健康护卫师 其他 帮助网友:1245称赞:124
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2010-01-12 21:15:24 我要投诉

      病情分析:
       由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现.过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎.
      指导意见:
      过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒,两者区别是后者可伴有发热等全身不适,并可发现鼻腔粘膜十分红肿.
      过敏性鼻炎的药物治疗
      过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈(cure)的效果,最好的办法是预防.
      治疗的目的是预防,缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间.
      一,药物治疗
      不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药.以下列出临床上常用的治疗药物.
      抗组织胺药物
      扑尔敏,新敏乐等
      对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状.
      

高佩霞
高佩霞 医师 擅长: 鼻窦炎、青春痘、咽炎、顽固性贫血失眠便秘、前列腺炎 帮助网友:9117称赞:1018
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2010-01-12 21:15:30 我要投诉

      病情分析:
      不知您的过敏性鼻炎多久了?
      指导意见:
      您可以用艾条灸上星穴,(面部正中线发髻直上一寸处)

蔡长傧
蔡长傧 安康医院   医师 擅长: 骨伤,骨病,普外疾病 帮助网友:7790称赞:181
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2010-01-12 21:15:43 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎,最重要的是脱离过敏源.
      指导意见:
      建议你的家里不要种花,使用地毯,养宠物,鼻炎发作的时候可以口服“氯雷他定”等抗过敏药物,鼻腔内可以喷一点喷雾.希望我的解答能解决您的疑问

zj伟医生
zj伟医生 其他 帮助网友:1091称赞:72
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2010-01-12 21:16:24 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
      指导意见:
      一,特异性免疫治疗
      特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
      二,非特异性治疗
      (一)抗组按药物 :扑尔敏,苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用.近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦,嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用.详细可见扩展阅读-1.
      (二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.
      (三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等.
      (四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
      三,神经阻断术治疗
      内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断.其原理是:过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应.是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的.主要是副交感神经.该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜水肿.病人临床表现为鼻痒,打喷嚏,流鼻水,鼻塞,头痛,嗅觉减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%.采取在鼻内窥镜下应用美国等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断,手术后有效率达93%.没有任何副作用.经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低.治疗时间短,仅需20分钟就能完成手术.
      
      以上是对“过敏性鼻痰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈宇翔
陈宇翔 广东省人民医院   其他 擅长: 心理健康科,骨科,保健科。 帮助网友:16113称赞:1199
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2010-01-12 21:17:00 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎目前临床上主要是应用内窥镜下等离子低温消融术.
      指导意见:
      建议你服用鲜竹沥口服液效果佳,最主要就是要多饮水.

张志强jn
张志强jn 其他 帮助网友:2392称赞:198
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2010-01-12 21:17:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,可去医院做过敏反应测试,有鸡蛋过敏原,少量注入皮肤,看皮肤反应.
      指导意见:
      你好,以现有的症状,对于疾病的诊断不是很明确,可以提供医院的检查结果,还可以到医院检查确诊.

lhui_9527
lhui_9527 医师 帮助网友:1041称赞:147
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2010-01-12 21:19:13 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
      指导意见:
      一,特异性免疫治疗
      特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
      二,非特异性治疗
      (一)抗组按药物 :扑尔敏,苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用.近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦,嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用.详细可见扩展阅读-1.
      (二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.
      (三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等.
      (四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
      三,神经阻断术治疗
      

福州叶医生
福州叶医生 其他 帮助网友:342称赞:25
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2010-01-12 21:20:57 我要投诉

      病情分析:
      如果是过敏性鼻炎,您可以试试三伏灸,效果不错.
      指导意见:
      夏天的三伏灸和冬天的三九灸都可以做,针灸效果也很好.(祝您健康)

wj医生os
wj医生os 其他 帮助网友:2371称赞:362
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2010-01-12 21:21:26 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,考虑为过敏性鼻炎,主要是过敏性疾病.
      指导意见:
      治疗上一是抗过敏治疗,主要是抗组胺药物的使用,二是配合对症处理的药物等.再者可选用外用药如地塞米松喷剂等.

sumerhehua
sumerhehua 其他 帮助网友:15084称赞:2202
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2010-01-12 21:22:32 我要投诉

      病情分析:
      过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应
      指导意见:
      你的情况可以服用必可酮 伯克纳 富马酸酮替芬片,效果不错的
      

刘晓坤医生
刘晓坤医生 其他 帮助网友:654称赞:42
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2010-01-12 21:22:36 我要投诉

      病情分析:
      可以选用的非处方药
      西药
      异丙嗪(非那根),用于抗过敏,镇吐,抗晕动等作用,还有镇静作用,但对心血管没有影响.睡前服25毫克即可,或每日60毫克,分2~3次服.儿童,1~5岁,5~15毫克;5~10岁,10~25毫克,睡前服,或分2次在一日内服完.
      氯苯那敏(扑尔敏),本品的抗过敏作用很强,略可引起困倦感.对过敏性鼻炎效果良好.成人每次4毫克,一日2~3次.儿童,1岁以下,每次1毫克,一日2次;1~5岁,1~2毫克,一日3次;6~12岁,2~4毫克,一日3~4次.在美国,建议2岁以下婴幼儿不用此药.
      苯海拉明,有抗过敏,镇静,镇吐及抑制分泌的作用.对过敏性鼻炎,尤其是花粉等异物引起的效果最好.成人口服,每次25~50毫克,一日2~3次.儿童,体重超过9千克者,每次25~50毫克,一日2~3次;或按每日每千克体重5毫克计,分2~3次给药.
      色甘酸钠(咽泰),有预防过敏作用,可以抑制过敏性介质的释放.通常是将其干粉喷吸进鼻孔,喷时吸气,对过敏性鼻炎疗效良好.每侧鼻孔每次用10毫克喷入,一日4次.或用2%或4%滴鼻液滴鼻或用喷雾器喷入,每次喷入量为色甘酸钠5毫克,一日喷6次.
      酮替芬,为新型抗过敏药,兼有抗过敏及预防过敏介质释放的双重作用,抗过敏作用强于扑尔敏,预防作用强于色甘酸钠.成人口服,每次1毫克,一日2次,预防时,可每次先服0.5毫克,一周以后再增加为1毫克.小儿口服,4~6岁,每次0.4毫克;6~9岁,每次0.5毫克;9~12岁,每次0.6毫克,一日2次.也可用其滴鼻剂.开始服药时,如有头晕,目眩,头痛,恶心等反应时,可先服半量一周,再逐渐增至全量.
      东莨菪碱,治疗过敏性鼻炎,可用其膜剂(贴片)一日1贴,贴上后有长效作用.
      指导意见:
      过敏性鼻炎可以进一步发展为鼻窦炎(鼻塞严重,且有较多的分泌物),应速去医院诊治,必要时手术治疗.尤其是细菌所引起的变态反应性鼻窦炎,手术配合抗菌药物治疗,效果较好. 如果实在严重.去医院吧

kacd
kacd 其他 帮助网友:193称赞:14
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2010-01-12 21:38:53 我要投诉

      病情分析:
      您要问的是不是过敏性鼻炎.过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效.
      指导意见:
      [编辑本段]治疗
      一,特异性免疫治疗
      特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉,尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上.特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后.
      二,非特异性治疗
      (一)抗组按药物 :扑尔敏,苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用.近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦,嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用.详细可见扩展阅读-1.
      (二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效.
      (三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等.
      (四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
      三,神经阻断术治疗
      内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断.其原理是:过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应.是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的.主要是副交感神经.该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜水肿.病人临床表现为鼻痒,打喷嚏,流鼻水,鼻塞,头痛,嗅觉减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%.采取在鼻内窥镜下应用美国等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断,手术后有效率达93%.没有任何副作用.经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低.治疗时间短,仅需20分钟就能完成手术.
      等离子治疗优点是痛苦小,定位精确,不需开刀,无出血,一次性治疗,可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节功能.效果好,无需住院,术后无疼痛,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行.
      以下也是过敏性鼻炎的一些常见治疗方法:
      1.免疫疗法:又称脱敏疗法,用已找到的变应原制成脱敏浸液,以小量渐增的方法进行注射,使机体对变应原产生抵抗力.
      2.降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的冷冻疗法,激光,20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的.
      3.降低副交感神经兴奋性:翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用.
      4.手术疗法:因为构造上的异常而造成呼吸障害者,如鼻中膈弯曲,鼻甲肥厚,息肉等,需要手术治疗来改善症状,为辅助治疗的方法.
      中医也有一些局部用药的方法:
      1.吸鼻法:取煅鱼脑石10g,冰片3g,研末和匀,取少许吸人鼻孔,每日每孔3次,交替使用.如鼻中发干,涂少许麻油再吸人.
      2.塞鼻法:将1%鹅不食草鼻液配以10%凡士林软膏涂在纱条上,每个鼻腔放置1条,约15~20分钟.
      一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错.但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞.
      [编辑本段]微创手术治疗过敏性鼻炎
      微创手术治疗过敏性鼻炎是在鼻内窥镜下,应用美国等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,来治疗过敏性鼻炎,可保持局部黏膜组织结构的安全性,并能有效减轻术后水肿与疼痛.
      [1]和其他治疗过敏性鼻炎的方法相比,等离子治疗方法的优点是痛苦小,定位精确,不需开刀,无出血,一次性治疗,可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节功能.效果好,无需住院,术后无疼痛,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行.

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