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心脏换膜术后金黄色葡萄球菌感染能治愈吗

男 | 28岁 悬赏10个健康币 2010-01-13 16:02:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 09年11月17号手术,术后22天胸骨疼痛伴有脚肿没精神,食欲下降
2009年12月14号突然高烧,细菌感染

曾经的治疗情况和效果: 16号查出细菌感染有赘生物,是金黄色葡萄球菌,用药澌澳

想得到怎样的帮助:这种病因是否能治愈

医生回复区

刘翠萍
刘翠萍 柳林县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压 脑梗死 脑出血 糖尿病 帮助网友:564
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2010-01-13 16:44:26 我要投诉

      病情分析:
      你这是心脏换膜术后的感染性心内膜炎.该病较难治愈.
      指导意见:
      抓紧抗感染治疗,用对甲氧西林敏感的用青霉素,头孢类抗生素;对甲氧西林耐药,换用万古霉素.上述两种方案都要加上庆大霉素.
      如果充分用抗生素后持续有菌血症的可以考虑实行再手术.

2010-01-13 19:35 ask88073321b 追问

请问是什么原因导致术后细菌感染,而且是急性的

2010-01-13 22:36医生回答:

感染性心内膜炎病因有细菌,病毒等直接感染,有明显创伤,手术,器械操作等因素.主要还是细菌的直接感染多见.因为细菌能进入血液循环,循环中的细菌量大,细菌毒力强,具有高度侵袭性和粘附能力,所以有出现菌血症的可能,比较危险.

汤伟令
汤伟令 余干县中医院   副主任医师 擅长: 支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 帮助网友:14138称赞:1
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2010-01-13 16:40:40 我要投诉

      病情分析:
      本病是金黄色葡萄球菌引起的,多因原发疾病长期用抗生素引起肠道菌群失调所致,抗生素敏感菌株受到抑制,耐药的金黄色葡萄球菌株趁机繁殖.金黄色葡萄球菌为侵袭性细菌,能产生毒素,对肠道破坏性大,所以金黄色葡萄球菌肠炎起病急,中毒症状严重,主要表现为呕吐,发热,腹泻.呕吐常在发热前出现,发热很高.轻症大便次数稍多,为黄绿色糊状便;重症大便次数频数,每日可达数十次,大便呈暗绿色水样便,外观像海水,所以叫海水样便.粘液多,有腥臭味,有时可排出片状伪膜,将伪膜放入生理水,脱落的肠粘膜即漂在水面上,对诊断帮助很大.体液损失多,患儿脱水,电解质紊乱和酸中毒严重,可发生休克.挑选大便粘液部分涂片,在显微镜下检查可见大量脓细胞,如经革兰氏染色,显微镜检查可见成堆的大量革兰氏阳性球菌.大便培养金黄色葡萄球菌生长,即可明确诊断.
      指导意见:
      目前是可以应用万古霉素进行治疗观察的,一般效果可以的

2010-01-13 19:14 ask88073321b 追问

请问是什么原因导致术后细菌感染心内膜炎,而且是急性的

2010-01-13 20:05医生回答:

感染性心内膜炎指因细菌,真菌和其它微生物(如病毒,立克次体,衣原体,螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热,类风湿,系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎

askliuyang
askliuyang 其他 帮助网友:2499称赞:262
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2010-01-13 17:35:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,感染性心内膜炎,需要用敏感抗生素
      指导意见:
      如果是葡萄球菌的话,青霉素的效果还是不错的.
      以上是对“心脏换膜术后金黄色葡萄球菌感染能治愈吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-01-13 19:36 ask88073321b 追问

请问是什么原因导致术后细菌感染心内膜炎

2010-01-13 21:16医生回答:

你好,可能是以前就有感染的.

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