补钾是纠正低钾血症的重要措施。补钾时需要遵循一定的原则并注意相关事项,以确保补钾的安全和有效性。
补钾原则如下:
一、见尿补钾。一般尿量在 30 - 40ml/h 以上或每日尿量大于 500ml 时方可补钾。
2.尽量口服补钾。口服补钾较安全,且可减少静脉补钾所致的疼痛。
3.控制补钾浓度。静脉补钾时,钾浓度不宜超过 40mmol/L相当于氯化钾 3g/L。
4.控制补钾速度。静脉补钾速度不宜超过 20 - 40mmol/h相当于氯化钾 1.5 - 3.0g/h。
5.总量不宜过多。每日补钾量不宜超过 100 - 200mmol相当于氯化钾 7.5 - 15g。
补钾的注意事项:补钾过程中需密切观察患者的病情变化,如心率、心律、血压等。定期复查血钾浓度,根据血钾水平调整补钾方案。肾功能不全患者补钾时应特别谨慎,避免高钾血症的发生。若患者出现高钾血症的症状,如心律失常、肌肉无力等,应立即停止补钾,并采取相应的治疗措施。补钾应在医生的指导下进行,以确保患者的安全。