输尿管结石

      你好，很高兴为您解答问题。输尿管结石已经做了激光治疗，那么就需要多运动，多喝水，促进碎石排出，可以考虑做一下超声检查，如果仍然有结石，就需要继续治疗，有炎症需要抗生素消炎治疗，如果尿常规检查和超声检查都是正常的，就不需要再治疗

      你好很愿意为您服务，根据你的问题需要大量喝水，勤排尿，服排石汤和左氧氟沙星胶囊，必要时进行体外冲击波碎石，疼痛明显用解痉止痛药物改善缓解。
      以上是对“输尿管结石”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您如果没有肾脏积水是没有必要积极的治疗了,激光能打开石头吗?估计不行吧.
      指导意见：
      建议您吃药物排石,例如排石通啊,等等,多喝水,一般1cm以下的石头是可以排出来的,如果半年内排不出来再碎石,用超声碎石,激光这玩意不行的.由于您最近有感染,口服左氧氟杀星抗感染.没有必要打针.不清楚追问.

      病情分析：
      激光治疗结石,术后是需要使用抗生素的,防止感染,而且你现在如果是有炎症的话,肯定是需要抗生素治疗的.
      指导意见：
      建议你还是静滴抗生素,最少5--7天,完后看治疗效果如何,如果炎症好转,则就不需要继续使用了.

      病情分析：
      输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄,憩室,异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2～6％.临床多见于青壮年,20～40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50～60％.输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失.
      指导意见：
      输尿管结石的治疗包括对症治疗,中药治疗,体外震波碎石与经内窥镜摘石,手术取石等.
      （一）对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭（先做皮试）.亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛.
      （二）中药排石治疗 适于直径在1cm以内,形状椭圆,表面光滑的结石,肾盂造影无积水者.治则与用药：有清热利湿,如金钱草,海金砂等.清热解毒,如黄柏,银花,连翘等.活血化瘀,软坚化湿,如三棱,莪术等.补肾如肉桂,附子,肉苁蓉等.补气补血如党参,黄芪等.还有各种排石冲剂,应用方便.
      （三）体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中,下段结石.上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位；下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率.虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小,体胖患者有时存在定位困难,部位深,耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差.因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位.如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想.造影剂能通过结石者常易震碎与排出.相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳.
      对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张,套石,管口剪开.近年应用输尿管镜窥视下取石或激光,超声碎石,虽然报告有40～78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔,撕裂等严重并发症.
      （四）手术切开取石 适应证是：①输尿管存在狭窄者；②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者；③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者；④体外震波不能定位或震波失败者；⑤临床不能除外肿瘤或结核；⑥经济因素.手术前2小时须拍尿路平片定位.
      如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出.
      生活护理：
      食疗注意事项
      1.摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液.
      2控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止.
      3胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌.
      4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶.
      5.服用镁及维生素B6,可减少90%的复发率.
      6.吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发.这类食物包括：胡萝卜,绿花椰菜,洋香瓜,番瓜,牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生.
      7.保持活力,以免钙质沉积在血液中.
      8.减少蛋白质的摄取量,包括肉类,干酪,鱼和鸡.
      9.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物.
      10.限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者.
      11.勿服用过多维生素D.
      12.若曾为患者,之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医.
      13.患者应了解本身结石的类型.

      病情分析：
      输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.
      指导意见：
      您现在的情况,建议注意休息,避免劳累,防止感冒等,需要行碎石治疗,建议到当地专科医院尽快治疗,祝早日康复!
      以上是对“输尿管结石”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据你描述的情况输尿管结石.0.8 0.6双肾
      指导意见：
      上述情况考虑输尿管结石应该应用大量液体解痉,抗炎对症治疗.肾结石如果不在输尿管口,暂时不需治疗.

      病情分析：
      现在的情况应该是可以好转的,但是关键是要控制饮食.
      指导意见：
      同时中药也尽量不要使用了,因为结石的种类很多,一个药物只是对于其中的一个有作用.对于其他的就是可以导致加重的.所以在进行碎石后尽量不要使用豆浆等高蛋白的食物,另外就是要积极的进行一个复查和多饮水.