健康咨询描述: 左右.
曾经的治疗情况和效果: 医生说可能是炎症,没有进一步检查.
想得到怎样的帮助:宫外孕后必需要做输卵管疏通吗?疏通输卵管有没有无痛,更好更安全的?谢谢!
你好,这个不一定要做输卵管疏通的。建议最好先检查一下造影才可以知道的。考虑您卵巢炎的可能性比较大,建议您最好可以口服一些抗炎类的药物。比如头孢克肟,或者是阿莫西林等。
你好,是附件炎,宫外孕的原因就是输卵管不太畅通,受精卵在输卵管内着床所致,最好做一个通液,现在有种先进的叫铂金导丝通输卵管的,效果不错
病情分析:
你好,引起疼痛的原因:输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜,造成内膜肿胀,间质水肿,充血及渗出等病变,输卵管粘膜上皮脱落,使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连,导致管腔闭锁而不孕.
宫外孕可以怀孕.但首先要注意B超监测.
指导意见:
治疗原则
( 一 ) 保守治疗
1. 适当休息 , 加强营养.
2. 理疗促进血液循环 , 以利炎症吸收.常用的方法有短波,超短波,透热电疗,红外线照射等.
3. 阴道侧穹隆抗生素封闭采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆 , 每日或隔日 1 次 ,7-8 次为一疗程 , 必要时下次月经后重复注射 , 一般需注射 3-4 疗程.
4. 宫腔输卵管内注射抗生素 : 采用抗生素如青霉素,庆大霉素等 , 并加透明质酸酶,糜蛋白酶或地塞米松.
5. 药物治疗粘连
(1) 糜蛋白酶 2.5-5 mg , 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次.
(2) 透明质酸酶 1500 U, 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次.
(3) 菠萝蛋白酶 6 万 U, 每日 3 次 ,7-10 日为一疗程.
(二)手术治疗 腹腔镜下或宫腔镜下手术.
(1)输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会.
(2)输卵管植入术:对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高.
(3)输卵管扩张术:在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘连.术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散.有条件单位,可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞.
(4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管.对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠.
(三)中医法 治则多以活血化瘀,软坚散结为主.
(1)口服中药,主方桃红四物汤加减.各地中成药较多加妇康片,健妇片,妇炎康等.
(2)中药液保留灌肠,中药消毒液(紫花地丁,蒲公英,败酱子等)100ml,加1%普鲁卡因5ml,加温 40士1℃保留灌肠,1-2次/d.7-10d一疗程.月经期停用.
(3)中药袋外敷,中药袋热敷,自制中药带贴带于下腹部.
(4)中药坐浴或灌注,有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎,可酌情应用中药液坐浴或阴道灌洗,塞药.如洁尔阴液,肤阴洁液,夜夜安液等
病情分析:
你好,宫外孕是由于炎症上行感染造成输卵管通而不畅才会发生的.对于这种情况建议您想受孕前一定要复查输卵管是否通畅,如果是通畅的就不用疏通.如果输卵管有问题的还需要通过治疗,疏通输卵管.
指导意见:
输卵管疏通只是稍微有些不适不是很疼痛的.建议及时去医院治疗!祝身体健康!
病情分析:
输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,具有输送精子,卵子和受精卵以及提供精子贮存,获能,顶体反应和受精场所等生理功能.输卵管长为6~15cm,由粘膜,环状平滑肌和浆膜构成.分伞部,壶腹部,峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接,峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接.这些连接部位管壁较厚,管腔变化大.
指导意见:
这是以复通输卵管为目的的手术,包括输卵管吻合术及造瘘术等.首先要切除阻塞部位的疤痕组织,同时要尽量保存正常的输卵管,以免吻合后过短.在吻合前必须进行输卵管通畅试验.近年来由于显微外科技术的发展,借助于显微镜或放大镜,可以使手术医师更清楚地看到肉眼看不清的组织,大大减少对组织的损伤,提高了手术的成功率.目前,因输卵管结扎绝育者的输卵管复通成功率可达到58-82%,其他原因输卵管阻塞的复通成功率很低,大约为20-30%
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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