健康咨询描述: 了,伤口不愈合,而且里面像针扎一样疼痛,里面说是放了补垫,七天拆线时,我说是里面很疼,跳着疼,医生用针抽出血一看有积水,把伤口打开一看说有组织坏死,供血不好,以后就天天换药,现在,我感觉伤口旁边像针扎一样不停地刺疼,我不知道到底是真么回事,怎么办,有请哪位专家帮忙,怎么办?
想得到怎样的帮助:请问这样的情况怎么办?谢谢!!!
病情分析:
疝气手术后最主要的就是术后疼痛和复发
指导意见:
,现在的各种医疗手段只是明显降低这些并发症的发生几率,不可能没有,再有名的医院和医生也避免不了.但是出现了疼痛还是有办法的,第一,随着时间的推移,疼痛会慢慢好一点的,还可以配合理疗,如红外线治疗等,效果还可以.第二,如果还不好,就要到专科医院或医生那里看一看,必要时手术,基本能解决.天津中医药大学第二附属医院普外科韩俊泉
病情分析:
手术伤口愈合不良的主要原因
(1)脂肪液化.特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性, 同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液, 影响切口愈合.
(2)无菌性毒性反应.切口暴露时间较长, 在机械作用如挤压,钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应, 引起无菌性毒性反应, 使脂肪组织发生液化.细菌毒力的大小, 伤口内有无血肿开口异物,局部组织和机体抵抗力的强弱,灭菌操作是否严格是切口感染的主要影响因素, 另外,切口脂肪液化处理不当亦可造成感染.
指导意见:
治疗方案:
轻度切口愈合不良者,一旦术后3天左右发现腹壁切口红肿,硬结,渗液,需要:
(1)及时应用频谱仪照射, 每天2 次, 每次30分钟,对渗液较多或切口裂开者拆除切口缝线,清创,引流.
(2)用熊氏药膏外涂(或者也可不用),拔脓排毒,使肉芽新鲜,脓液排出.
(3)肉芽新鲜后,对裂开伤口≤3 cm 者, 用胶布剪成蝶形, 行牵拉伤口, 尽可能不留缝隙, 3~ 4 d 去除胶布, 裂口均能完全愈合.对伤口> 3 cm 或完全裂开者, 在局麻或硬外麻下行清创伤口, 用7号丝线行全层缝合,针距1.5~2 cm , 彻底关闭死腔,术后加强抗感染;
你好,非常感谢您的回答,我着两天疼痛稍好一点,去医院换药,里面还是每长住,医生说里面的脂肪长不好长,腹沟处供血不好,也不知道是不是这样.我很无奈,请问有什么好办法让伤口长的快些.谢谢!谢谢1
病情分析:
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙,缺损或薄弱部位进入另一部位.俗称“小肠串气” ,有脐疝,腹股沟直疝,斜疝,切口疝,手术复发疝,白线疝,股疝等.疝气多是因为咳嗽,喷嚏,用力过度,腹部过肥,用力排便,妇女妊娠,小儿过度啼哭,老年腹壁强度退行性变等原因引起.
疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块.婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的.引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽,排便,排尿等.较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇.当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现.肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠,阑尾,大网膜等亦可能脱出.女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大,较硬且多半有压痛的肿块.
指导意见:
除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘,食欲不振,吐奶等现象,也有些可能会变得易哭,不安等.阴囊疝气太大则会引起行动的不便.
以上是对“疝气手术后伤口不愈合疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
多喝水多吃高纤维食物,促进排便通畅,预防制便秘。
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