有问必答网内科 → 一年咯一次血。两次了

一年咯一次血。两次了

女 | 53岁 2010-01-27 11:45:44 6人回复 来自

健康咨询描述: 喉咙像有痰一样,咳嗽出来竟然是血.去年就出现过一次,拍个X 光片,看看肺部 没什么事?怎么一回事呀.

想得到怎样的帮助:要做哪些检查

医生回复区

李巧851016
李巧851016 其他 帮助网友:1953称赞:260
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2010-01-27 12:03:18 我要投诉

      病情分析:
      引起咯血的疾病很多,最主要的是肺部本身的疾病和心血管疾病比较多见,另外血液系统疾病也有可能引起.常见的有支气管扩张,肺结核,肺癌,心衰等.
      指导意见:
      先做胸片,如果提示有包块或者其他的可以再做胸部CT检查.还有痰液检查找抗酸杆菌,心脏彩超以及凝血功能等
      

钟声
钟声 惠阳三和医院   主治医师 擅长: 各种脊柱疾病的诊断和治疗,比如:腰椎间盘突出,坐骨 帮助网友:185786称赞:18282
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2010-01-27 11:59:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况很有可能是由于支气管扩张引起的症状
      指导意见:
      你的情况我建议你首先就要注意休息,建议你到医院做个支气管镜检查以明确诊断,建议你不要乱服药,祝你早日康复
      

精医门
精医门 其他 帮助网友:5843称赞:840
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2010-01-27 12:02:01 我要投诉

      病情分析:
      咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出咯血首先须与口腔,咽,鼻出血鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶.鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易.有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊.大量咯血还须与呕血(上消化道出血)相鉴别前者常有肺结核支气管扩张肺癌心脏病等病史,出血前有咳嗽,喉部痒感胸闷感,咯出血液为鲜红色,混有泡沫痰一般无柏油样便;后者常有消化性溃疡肝硬化等病史出血前有上腹部不适,恶心呕吐等症状呕出血液为棕黑色或暗红色,有时为鲜红色,混有食物残渣胃液,有柏油样便,可在呕血停止后仍持续数天.
      指导意见:
      检查
      1.血常规,有关凝血机制的检查,痰内抗酸杆菌,瘤细胞,肺吸早卵,痰普通培养及真菌培养等,对明确咯血的病因帮助很大.
      2.X线检查:对每个咯血者均应进行胸部X线透视,必要时进行胸部后前位及侧位摄影,休层及CT摄影.
      3.支气管镜检查.
      
      以上是对“一年咯一次血。两次了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

pneumonia2008
pneumonia2008 其他 帮助网友:441称赞:127
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2010-01-27 12:02:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况也可以出现在咽喉部或者鼻腔的出血或者支气管内膜的病变.
      指导意见:
      建议先去耳鼻喉科进行检查,排除一下口鼻咽喉部位的出血.如果考虑肺部的问题,可以再作一个CT.对于支气管周围的病变,可以通过纤支镜明确原因.
      

lhui_9527
lhui_9527 医师 帮助网友:1041称赞:147
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2010-01-27 12:09:58 我要投诉

      病情分析:
      咯血比较常见的有支气管扩张,慢性支气管炎,支气管内膜结核,支气管癌等.较少见的有良性支气管瘤.肺部的疾病如肺结核,肺梗死等也会引起.其它二尖瓣狭窄也会引起咯血.
      指导意见:
      您好,根据您的情况,如果X线片没有发现问题,考虑是否是二尖瓣狭窄引起的.可以做个心脏彩超,心电图等检查.
      

张伟
张伟 医师 擅长: 胃溃疡,急慢性肠炎,心脑血管疾病,高血压及并发症, 帮助网友:54629称赞:2238
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2010-01-27 13:55:56 我要投诉

      病情分析:
      你的这种情况考虑可能是支气管的病变,
      指导意见:
      所以建议你可以到医院进行支气管镜的检查,以便确定是否有病变,也有可能是上火导致的,所以要及时检查.
      

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