健康咨询描述: 左眼结膜炎,鼻窦少许发炎,左眼眉毛及左边额头处有时剧痛,一般在下午晚上痛,痛时左眼发热,左鼻鼻塞.不痛的时候一点感觉都没有,很舒服,一痛就是剧痛,连话都很难说,整个额头冒汗.
曾经的治疗情况和效果: 眼睛检查出结膜炎后开始滴药了,鼻子的药也开始吃了,都两天了,但头一痛起来还是十分剧烈!要靠吃头痛散才能舒缓.
想得到怎样的帮助:这头痛会是脑的关系吗?
我的鼻塞其实一直很轻,鼻涕是一点也没,怀疑是否真的是鼻窦炎,还是其他原因造成头痛剧烈
病情分析:
您好,从您上述所描述的情况为您做一下分析,您现在出现头痛和患有鼻炎是有直接的关系的.
指导意见:
咱们先说鼻炎的治疗:治疗鼻炎目前最常见的就是药物,手术等治疗方法.平时防止感冒,减少鼻炎发作的几率.鼻炎不能根治,容易反复发作,除了药物,手术等治疗方法外,建议你尝试盐水洗鼻的方法,这个方法不用药物,没有副作用.对单纯性鼻炎效果不错,盐水的浓度,温度,操作方法掌握好了,可以有效的缓解症状,消除炎症,坚持一段时间一定回有好的效果.治疗慢性鼻炎较理想的药物是复方麻黄素滴鼻剂,每天3—4次,每次2—3滴.
结膜炎治疗也是很关键的:结膜炎治疗原则在于控制炎症,阻止其蔓延扩散,以局部用药为主.禁止包扎患眼,因包扎可使分泌物滞留,结膜囊内温度升高,有利于致病菌的繁殖.冲洗结膜囊.结膜囊内分泌物多者应清洁冲洗,常用的冲洗剂为生理盐水或3~4%硼酸溶液.
希望我的解答可以帮到您,对您有所启发!祝您早日康复!
病情分析:
鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕,头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流.如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床.
指导意见:
一,可选用的西药
1.急性化脓性鼻窦炎:
(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性.
(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者.
2.慢性化脓性鼻窦炎:
局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.
二,可选用的中成药
1.肺经风热型:
(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻.一次2—3滴,一日3—4次.
(2)胆香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半.
(3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服.
(4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用.
(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服.
(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,温开水送服.
(7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减.
(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服.
(9)鼻渊舒口服液
三,按摩治疗法
按摩部位:
1.足底部反射区:额窦,头部(大脑),脑垂体,小脑及脑干,鼻,肺及支气管,腹腔神经丛,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,肾,输尿管,膀胱,失眠点,生殖腺.
2.足外侧反射区:生殖腺.
3.足背部反射区:上颌,下颌,扁桃体,喉与气管,胸部淋巴腺(胸腺),上身淋巴结,下身淋巴结.
常用手法:
1.足底部反射区:拇指指端点法,食指指间关节点法,按法,食指关节刮法,拇指推法,擦法,拳面叩击法等.
2.足外侧反射区:食指外侧缘刮法,拇指推法,叩击法等.
3.足背部反射区:拇指指端点法,食指指间关节点法,食指推法,拇指推法等.
另外按摩迎香穴,上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次.也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴.均有治疗作用.
抗菌素治疗研究新结果:
美国医疗协会杂志12月第5期发表的一篇文章提示,目前采用的治疗鼻窦炎的治疗措施是无效的.
目前,鼻窦炎的诊断与治疗往往没有充分的临床信息保障,因为来自对临床患者进行的微生物病因学研究非常有限.在致病菌不清的情况下,英国与美国约9成的鼻窦炎患者应用抗生素治疗,这种过度治疗导致抗生素的大量使用,并对抗生素耐受产生了深远的影响.类固醇类药物也应用于急性鼻窦炎的治疗,但针对其有效性的研究同样非常有限.
针对此, 英国南安普顿大学的Ian G. Williamson博士及其课题组进行了一项双盲,随机,安慰剂对照试验,以确定阿莫西林与布的奈德对于急性上颌窦炎的疗效.240名非复发性鼻窦炎患者入选了该试验,并在2001.11-2005.11的试验期间接受58全科治疗.患者被随机分配入以下4组之一:
1. 抗生素与鼻类固醇组(阿莫西林500 mg,每日3次,疗程7天; 布的奈德,每个鼻孔200μg,,每日1次.疗程10天)
2. 抗生素安慰剂与鼻类固醇组;
3. 抗生素与鼻类固醇安慰剂组;
4. 抗生素安慰剂与类固醇安慰剂组.
研究结果如下:
--29%接受阿莫西林治疗的患者症状持续超过10天;
--36%未接受阿莫西林治疗的患者症状持续超过10天;
--31.4%接受布的奈德治疗的患者症状持续超过10天;
--31.4%未接受布的奈德治疗的患者症状持续超过10天.
最终的研究结果表明, 对于伴有急性细菌性鼻窦炎典型特征的患者,目前的常用治疗措施(抗生素与类固醇药物单独或联合应用)对鼻窦炎症状的严重程度,持续时间以及病情的自然过程均无明显影响.类固醇药物对于症状较轻的患者可能有效.
关于中医治疗鼻窦炎的理论:
1,鼻窦炎的病理病因
鼻乃清窍,为肺之门户,其呼吸之畅通,嗅觉之灵敏全赖清阳充养.鼻窦炎属中医“鼻渊”,“脑漏”范畴.鼻窦炎多由气虚不固,外邪侵袭,邪入化热,灼腐生脓,滞留空窍,弥散清空,清浊不分,窍隙闭塞,引致鼻塞流涕,头痛头胀,智力昏蒙,身疲肢倦,常易外感.外感后鼻窦炎又加重,如此互为因果,反复发作.在此病理机制中,痰浊脓液既是病理产物,又是新的病因.故清除痰浊脓液,杜绝痰浊之源是治愈本病的关键.故升清降浊则是最有效最根本的治疗法则.
2,鼻窦炎的中医治疗原理 :
鼻乃清窍,为清阳之居所,清气之通道.而鼻窦炎则是鼻窦升脓阻塞清窍.当今医者多以消炎,通窍为治,西医则动辄穿刺排脓,输液,虽能取效一时,但一遇感冒,旧病复发.究其原因乃清阳无力上冲,浊阴胶结不降.据此,用升清降浊法,使浊阴下降,涤荡污秽,清阳上达,敷布清新,则疗效巩固长治久安 .
以上是对“结膜炎,鼻窦炎,头痛剧烈”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好:鼻窦炎是鼻窦部的尽管炎症轻者不波及周围骨质重者不仅累及骨质而且女儿还可引起周围组织及邻近器官的并发症各鼻窦炎的发病率从高到低依次为上颌窦筛窦额窦和蝶窦慢性能力鼻窦炎常波及个以上的鼻窦称为多发性鼻窦炎
指导意见:
鼻窦炎发病会或多或少的影响到头部,会早晨头疼.所以建议:
急性鼻窦炎 以药物治疗为主全身应用抗生素或磺胺药短期应用血管收缩剂(%麻黄素:萘唑啉羟甲唑啉等)滴鼻(-天)以改善鼻窦通气和引流理疗也有一定效果除有并发症者外一般不作手术为防止演变为慢性鼻窦炎急性鼻窦炎的治疗应及时和彻底勿过早停药
慢性鼻窦炎 常用的治疗方法有以下几种:①改善鼻窦通气和引流应用血管收缩剂滴鼻(短期)应用鼻内类固醇激素大环内酯类药物(环)抗炎治疗②上颌窦穿刺术利用上颌窦穿刺针经鼻腔下鼻道刺入上颌窦可冲洗出窦内积脓又可经穿刺针注入药物③负压置换法适用于慢性多发性鼻窦炎全鼻窦炎原理是应用间断吸引的方法抽出鼻窦内空气使形成负压滴于鼻腔内的药液可经窦口进入鼻窦内达到治疗的目的高血压患者慎用④鼻窦手术经上述处理不愈的或有明显解剖学异常影响鼻窦引流或并发鼻息肉患者可行手术治疗手术以鼻内镜下微创手术为主手术的目的是去除鼻窦内不可逆病变的粘膜纠正影响鼻窦引流的鼻腔解剖异常并建立通畅的引流促使鼻及鼻窦内可逆性粘膜病变恢复
病情分析:
患有鼻窦炎的病人,特别是患急性鼻窦炎的病人,头痛症状比较显著
指导意见:
其引起头痛的主要原因是由于:(1)鼻甲,鼻道,鼻窦口及鼻窦粘膜的炎性刺激,肿胀的粘膜压迫神经末梢;(2)鼻窦内分泌物潴留蓄积后压迫神经末梢;(3)鼻窦的窦道,窦口由于充血,水肿,潴留的分泌物闭塞,窦内气体吸收,造成鼻窦内低压或真空状态;(4)细菌产生毒素刺激神经末梢.以上这些原因不但可以引起面部疼痛,而且常能反射到头部引起头痛.急性鼻窦炎病人,大都伴有头痛症状,且头痛比较显著
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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