健康咨询描述:
12月初开始咳嗽.发热2天,常伴有胸痛,有小量痰,含有血丝.
2009.12
曾经的治疗情况和效果: 发热第二天就去医院就诊,CT显示左肺有纹丝,医生确认为肺炎,但输了十天头胞等消炎,止血,目前仍干咳,没有很大改观,今天第二次从侧面做CT,左肺有小阴影,医生说是癌晚期,请问专家我怎么办?是炎还是癌?
想得到怎样的帮助:请专家给分析一下?
首先需要明确的是左肺小阴影所处部位,如果靠近支气管可以行纤维支气管镜检查,明确病理性质来确诊,一般来说根据患者年龄,且咳嗽有血丝,抗炎治疗十日仍有血,首先需要考虑肺癌可能,但不能说绝对,同时需要排除是否系结核所致或者系前面所选用的抗生素对该肺炎病菌不敏感,可以进一步的检查肿瘤指标和痰检,希望患者系后一种情况,如果能进行病理检查就好多了,祝身心健康
病情分析:
12月初开始咳嗽.发热2天,常伴有胸痛,有小量痰,含有血丝.CT显示左肺有纹丝,医生确认为肺炎,但输了十天头胞等消炎,止血,目前仍干咳,没有很大改观,今天第二次从侧面做CT,左肺有小阴影,医生说是癌晚期.
指导意见:
刺激性干咳,痰中带血是肺癌的典型表现.从症状中看考虑是癌症.癌症一般会伴发阻塞性肺炎,反复发作.但是肺癌确诊还要做纤维电子支气管镜取样做病理诊断,才能确诊.建议做纤维电子支气管镜.
病情分析:
患者为老年女性,表现为咳嗽,发热,胸痛,少量咳痰,有血丝.首次做检查考虑为肺炎,给予了抗炎治疗,效果不佳,之后再复查考虑为肺癌.
指导意见:
患者首次做检查时发现肺部病变,考虑为炎症,给予了一段时间的抗炎治疗后无明显效果,就这种情况来看,有炎症引起的可能性比较小,如果是炎症的话,那么抗炎治疗应该有所改善.患者再次复查的时候肺部见小阴影,考虑为肺癌,不过建议患者可以查痰脱落细胞,肿瘤标志物,或者做胸部高分辨CT检查,必要时可以考虑胸腔探查病理活检明确是否为肺癌.
生活护理:
注意休息,合理饮食,加强营养,禁烟酒,忌食辛辣刺激性食物.
以上是对“肺病分析之”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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