有问必答网内科肾内科 → 肾衰几级是否有肌肝这项指标来确定

肾衰几级是否有肌肝这项指标来确定

男 | 56个月 2010-01-30 22:00:17 2人回复 来自

健康咨询描述: 检查一次肾功能,平时遵照医嘱控制蛋白摄入,现在的肌肝是163,尿素9.2,尿酸398

想得到怎样的帮助:请医生给以指导

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张陆梅
张陆梅 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、 帮助网友:26923称赞:2
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2010-01-30 22:18:49 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述来看,检查结果不能提示肾衰.
      指导意见:
      尿酸的检查值磷钨酸还原法:男:149~416umol/L.女:89~357umo1/L.尿酸酶—过氧化物酶偶联法:成人:90~420umo1/L.
      从检查结果上来看,肌酐值和尿酸检查值都是正常的,尿素氮的检查值过高,尿素氮增高常见于肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等. 一般临床上以肌酐和尿素氮的检查值来联合诊断肾脏衰竭的情况,但单从检查值上看,目前不能诊断为肾衰竭.
      

郭洪医生
郭洪医生 其他 帮助网友:49称赞:9
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2010-01-30 22:16:18 我要投诉

      病情分析:
      现在肌酐升高说明你的肾脏排毒功能已经受损
      指导意见:
      过去的确是依照肌酐水平来评定肾脏功能的,不过现在更多的是依照肾小球滤过滤来评定的1期 GFR正常或升高,伴肾脏损害. GFR >90
      2期 轻度GFR下降,伴肾脏损害. GFR :60~89
      3期 中度GFR下降 .GFR:30~59
      4期 重度GFR下降 .GFR:15~29
      5期 肾衰竭 .GFR<15或透析
      1.肾功能不全代偿期:肾小球滤过率(GFR)为50毫升~80毫升/分(一般常用肌酐清除率来代表GFR),血清肌酐(Scr)为133~177umol/L.
      2.肾功能不全失代偿期:GFR为50毫升~20毫升/分,Scr为177~442umol/L.
      3.肾功能衰竭期:GFR为20毫升~10毫升/分,Scr为442~707umol/L.
      4.尿毒症期或肾衰终末期:GFR<10毫升/分,Scr>707umol/L.
      以上是两个不同的分级不过现在多依照第一个分级为准
      

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