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请问治疗反流性食管炎的特效药是什么?

保密 | 0个月 2005-08-04 12:04:06 3人回复

健康咨询描述: 尊敬的医生:
您好!
我想请问您的是:治疗反流性食管炎的特效药是什么?

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发布人: 无限忧伤 投诉

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苏新程
苏新程 吉林省吉林中西医结合医院   主治医师 擅长: 胆囊炎,胃炎,胃溃疡,胰腺炎,肝硬化 免费提问 帮助网友:1578
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2018-06-23 07:40:28 我要投诉

      你好,治疗反流性食管炎通常需要抑酸药和促动力药物联合应用,如奥美拉唑或者泮托拉唑配合盐酸伊托必利分散片!同时生活习惯也必须调整,低脂高蛋白充足维生素饮食,避免饭后平躺,适当运动也有助于疾病的恢复!

周小云
周小云 抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑梗塞,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃 免费提问 帮助网友:28048称赞:1
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2018-06-23 07:41:38 我要投诉

      你好,根据你的描述,你可以服用氢氧化铝凝胶来吸附,或给予硫糖铝及胃动力药物以中和胆盐,防止反流。同时建议你加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯,避免辛辣刺激性的食物及浓茶,咖啡等饮料。

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2005-08-04 14:16:04

       您好 :一般对于反流性食管炎的治疗有;(一)一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。 (二)促进食管和胃的排空 1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。 2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。 3.拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。 (三)降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍 。③质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。 (四)联合用药 促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。 本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。 (五)手术治疗 主要适用于食管瘢痕狭窄(可行扩张术或手术纠正术)以及内科治疗无效,反复出血,反复并发肺炎等病情。
      以上是对“请问治疗反流性食管炎的特效药是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 食管炎

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