健康咨询描述: 一次,今年以来一月一次无明显诱因.
曾经的治疗情况和效果: 脑电图,头颅核磁,CT,心电图,血常规,肝功能,肾功能,电解质都无异常.
想得到怎样的帮助:发作期与间歇期治疗
病情分析:
周期性呕吐 这是一种反复发作,阵发性的呕吐.发病原因尚不清楚.
指导意见:
不妨到医院查一下食物过敏食物对个体的作用和影响可能是不一样的, 所以需要考虑自身对食物的耐受问题.
病情分析:
呕吐可见于很多疾病,如脑子有病,胃肠道有病,上呼吸道感染,吃的东西不合适等.
指导意见:
孩子呕吐时,家长要注意以下几方面:
①要让孩子坐起,把头侧向一边,以免呕吐物呛入气管.
②呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔,去除臭味.婴儿可通过勤喂水,清洁口腔.
③勤喂水,少量多饮,保证水分供应,以防失水过多,发生脱水.水温应冬季偏热,夏季偏凉,温水易引起吐.
④注意饮食,不要吃得太多,尽量少食多餐.不要吃油腻酸辣食品,以免刺激胃肠.吐后应先用流食,半流食(如大米粥或面条),逐渐过渡到普通饮食.
⑤注意观察呕吐情况,呕吐与饮食及咳嗽的关系,呕吐次数,吐出的胃内容等.
病情分析:
① 细菌性肠炎.发病机理较为复杂,致病菌借菌毛粘附于肠粘膜上皮细胞,使细菌能在肠壁生长繁殖,成为致病的先决条件.细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类.不同病原菌引起的肠炎,有不同的发病机理和临床表现.
肠毒素性细菌性肠炎.如霍乱,发病机理是致病菌粘附而不侵入肠粘膜,在细菌生长繁殖过程中分泌肠毒素,和小肠粘膜的上皮细胞膜受体结合,激活细胞膜上的腺苷酸环化酶,在该酶的催化下,使细胞内的三磷酸腺苷 (ATP)转化成环磷酸腺苷(cAMP).当细胞内cAMP的水平升高时,通过一系列的酶反应,使小肠粘膜大量分泌水和电解质,潴留在肠腔内引起水泻,称为“分泌性腹泻”.此类病人除小肠粘膜上皮细胞有分泌亢进外,肠道的病理改变往往没有或者很轻.病原体主要感染小肠,因此基本临床表现是腹泻次数较多,为大量水样便,无脓血,一般无腹痛,无里急后重感,常伴有呕吐,容易发生脱水,电解质紊乱及酸中毒,全身中毒症状较轻.大便镜检常无红,白细胞或极少.
侵袭性细菌性肠炎.如细菌性痢疾,致病菌粘附并侵入肠粘膜和粘膜下层,引起明显的炎症.不同的病原菌侵犯肠的部位不同,有的侵犯小肠为主,有的侵犯结肠为主,有的引起小肠和结肠炎症.此类肠炎的基本临床表现是:全身毒血症明显,有高热,重症病人可发生感染性休克.大便可呈粘液脓血便,便量少,便次多.腹痛明显,呈阵发性绞痛.若病变侵及下部结肠特别是直肠,可出现里急后重感.乙状结肠镜检查,可见弥漫性炎症及溃疡.若仅侵袭小肠或上部结肠,则大便含水量较多,不伴里急后重.大便镜检有多数白细胞,尤其是下部结肠炎时更为明显.
② 病毒性胃肠炎.见病毒性胃肠炎.
③ 寄生虫性肠炎.由原虫和血吸虫引起较为多见.原虫性肠炎中以阿米巴痢疾较多.雅尔氏虫和滴虫均可引起肠炎.血吸虫病在流行地区较为常见,可以表现急性和慢性腹泻,稀便或粘液脓血便.
④ 真菌性肠炎.见肠道菌群失调.
指导意见:
① 病原治疗.病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈.肠毒素性细菌性肠炎一般也不应用抗菌药.侵袭性细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药.患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明),吡哌酸,庆大霉素,丁胺卡那霉素等.空肠弯曲菌肠炎可用红霉素,庆大霉素,氯霉素等治疗.耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素,卡那霉素,复方磺胺甲基异唑,四环素,氯霉素等.沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑.侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素,粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果.阿米巴痢疾,雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗.血吸虫病可用吡喹酮治疗.白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好.伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗.
② 补充液体及纠正电解质和酸中毒.轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml.脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水,等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖.
③ 减少肠道蠕动和分泌性药物.可小量应用阿托品,颠茄,普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻.也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌,使大便次数及便量减少.
补充: 这里只对肠炎做些相对简单的描述,不做更深度的研究和了解,如需要详细的信息请查阅最新的各种医疗文献和书籍,大多数肠炎类型并没有在这上边提及,只写了其他来代替,例如:病理性肠炎:术后感染,肿瘤,肠道疾患;特异体质;等等.如果还有朋友来补充的话,欢迎给我发消息,我会第一时间更正.
以上是对“周期性呕吐怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,这种情况考虑是胃炎的症状,本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适.每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气,反酸,烧心,恶心呕吐,食欲不振,消化不良等现象.一般慢性胃炎在精心的调理和治疗下是可以痊愈的.生活中要注意戒烟茶酒,注意休息.饮食有规律要按时吃饭,早餐一定要吃,否则不仅胃饿出病了也很容易诱发胆结石.避免吃对胃粘膜有刺激的食物和药物,西药如吗丁啉等.也可服用中成药进行调理:如人参健脾丸,香砂养胃九,陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛,腹胀,嗳气,恶心和呕吐等症状有效.
当然重度胃炎的就需要手术治疗:当胃镜检查所见即使是炎症,糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗.建议最好去医院胃肠科检查下.确定病症并给出针对性的治疗.因为小病不医大病就不好治了.平时还要注意定时进餐,还有一定要吃早餐,否则不仅胃吃坏了还容易诱发胆结石.避免进食辛辣刺激的食物,戒烟酒,不喝浓茶咖啡及对胃有刺激的药物.祝早日恢复康复,生活幸福!
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