高血压合并慢性肾功能不全

      注意休息不要紧张焦虑不要熬夜劳累过度，注意少吃甜食油炸食品不要吃辛辣食物。低盐低脂饮食习惯。看看高血压科医生，建议中西医结合治疗效果很好的。
      

      病情分析：
      根据您叙述的情况,诊断是明确的,用药也是比较合理的,可以继续应用药物治疗
      指导意见：
      存在肾功能不全的情况,饮食上应该注意不要进食蛋白质含量过高的食物,注意蛋白进食量要适度,以免增加肾脏负担,蛋白含量高的食物有豆制品,包括豆浆,豆腐,纯牛奶蛋白和脂肪含量都比较高,如果喝的话要适量,最好不要每天都喝,可以适当喝点高钙牛奶,因为您出现的抽筋的情况可能和低钙有一定关系
      
      以上是对“高血压合并慢性肾功能不全”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      尿素氮和肌酐就是最好的反应肾脏功能的两项指标,这两项升高就足以说明肾功能的情况
      另外,现有的治疗情况,注意血压一定要控制达标,血压控制到正常范围内是保证肾功能不继续恶化的一个前提条件,一定要注意药物控制,您现有的药物可以把血压控制到理想范围,就继续服用就可以了,但要注意一定要规律服药
      平时需要注意的问题就是预防出现感染的情况,以免加重肾脏功能的恶化,尤其是在透析时更不能出现感染的情况
      
      以上是对“高血压合并慢性肾功能不全”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,目前的情况是慢性肾功能不全引起的一系列并发症包括高血压,贫血,水肿.
      指导意见：
      继续服用上述降压药物控制血压,饮食上注意低盐低脂优质蛋白饮食.每日三餐规律进餐,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽.减少食盐摄入量.每日应逐渐减至6g以下,少吃肥肉,动物内脏,肉汤,以及油炸食品,糕点,甜食,烹调时尽可能选用植物油如橄榄油,玉米油等,以清蒸,炖煮,凉拌烹饪为宜,避免煎炸,熏烤,腌制食品,选择优质蛋白,如瘦肉,鸡蛋等可改善血管弹性和通透性.由于合并肾功能不全,所以必须限制蛋白质的摄入.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品如牛奶,酸牛奶,虾皮.多吃新鲜蔬菜水果,海产品等. 控制体重,适当运动健身.戒烟限酒,适量运动,劳逸结合,保持心情舒畅.
      生活护理：
      继续服用药物治疗,对于引起慢性肾功能不全的原因如肾炎等积极治疗,必要时继续透析治疗.饮食调理,低盐低脂低蛋白饮食.

      病情分析：
      首先鼻出血很大可能是高血压合并凝血功能所导致的,肌酐,尿素升高,脚肿考虑是高血压导致的肾功能损害,胸腔积液可能是血压升高后血脉回流障碍所致.
      指导意见：
      患者你好!高血压伴随肾功能损害,会恶性循环导致顽固性高血压,你口服的药物对靶器官的保护作用偏少,建议服用ACEI,ARB药物,胸腔积液要避免咳嗽就选择ARB配合其他药物,服用尿毒清和强心利尿药会导致电解质紊乱,所以,导致抽搐.希望复查肾功和电解质,结合你的情况建议服用保钾利尿剂和中长效降压药,避免因血压鄹升,鄹降所致血管损害而导致出血等并发症,低盐饮食即可.我会关注你的情况.

      病情分析：
      三餐
      饮食安排应少量多餐,避免过饱；高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%.不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆,花生,黑木耳或白木耳及水果.晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风.食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食.多吃高纤维素食物,如笋,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海带,洋葱等,以及少量鱼,虾,禽肉,脱脂奶粉,蛋清等.
      低盐
      每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙.食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐.咸（酱）菜,腐乳,咸肉（蛋）,腌制品,蛤贝类,虾米,皮蛋,以及茼蒿菜,草头,空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃.
      高钾
      富钾食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面".这类食物包括豆类,冬菇,黑枣,杏仁,核桃,花生,土豆,竹笋,瘦肉,鱼,禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜,油菜及大葱等,水果如香蕉,枣,桃,橘子等.鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低.
      果蔬
      每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等.补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降.因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼虾,红枣,鲜雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
      补铁
      研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常.多吃豌豆,木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血.
      饮水
      天然矿泉水中含锂,锶,锌,硒,碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙,镁,铁,锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝.茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子.此外还含钾,钙,镁,锌,氟等微量元素.因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡,长期服用,对人体有益.
      以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康.
      根据科学实验证明,芹菜对高血压的预防和调养有着显著的效果.
      指导意见：
      因为还合并肾功能不全,所以一定要格外注意低盐低脂饮食.建议您多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉中的钾可帮助降低血压.每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,所以可以选择低脂的牛奶,另外多种菜籽,坚果,大豆,豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁.
      生活护理：
      有益于降压的食物：
      ① 叶菜类：芹菜,茼蒿,苋菜,汕菜,韭菜,黄花菜,荠菜,菠菜 青菜等；
      ② 根茎类：茭白,芦笋,萝卜,胡萝卜,荸荠,马蹄；
      ③ 瓜果,水果类：西瓜,冬瓜,西红柿,山楂,柠檬,香蕉,苹果,红枣,桑椹,茄子；
      ④ 花,种子,坚果类：菊花,罗布麻,芝麻,豌豆,蚕豆,绿豆,玉米,荞麦,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,莲子心；
      ⑤ 水产类：海带,紫菜,海蜇,海参,海藻,牡蛎,鲍鱼,虾皮,银鱼；
      ⑥动物类及其他：牛奶(脱脂),猪胆,牛黄,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇.
      
      
      以上是对“高血压合并慢性肾功能不全”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      如果现有的药物能够很好的控制血压在正常范围,就不必更改治疗方案,肾功能不全可能主要是由于高血压所致,也可能是肾功能不全导致的高血压,二者在治疗及饮食注意上都差不多,关键是控制好血压,至于饮食上面已经叙述了,注意低脂低盐饮食,注意休息及锻炼,定期复查,一定要控制好血压
      
      以上是对“高血压合并慢性肾功能不全”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      对于合并肾功不全的,吃药后血压一般要控制在135/80以下,如果脚肿的话,可以适当的在医生的指导下应用一些利尿剂,既能降压,还可以消肿
      
      以上是对“高血压合并慢性肾功能不全”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,根据你的描述,主要是肾功不好导致的脚腕肿.
      指导意见：
      建议服用利尿的药物,如双克,并且双克同时有降血压的作用.可以多吃冬瓜,有利尿降压的作用.小腿抽筋有可能是缺钾,建议查个电解质,如果是缺钾,建议口服氯化钾注射液.同时多吃香蕉,橘子等,有利于补钾.高血压的治疗：
      一,一般治疗：注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.
      二,药物治疗：常用的降压药物有：
      1 利尿降压剂：氢氯噻嗪,速尿等.
      2 肾上腺素能受体组滞剂：如心得安.
      3 血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等
      4 钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等.
      5 复方制剂如复方降压片,复方罗布麻片.
      6 降压中成药：山楂降压胶囊,牛黄降压丸,脑力清
      7 可以预防高血压的茶叶有：普洱茶,罗布麻茶,红茶等.
      但具体哪种药物效果好,因人而宜,适合自己的才是做好的药物.希望能给你帮助.
      

      你好,你说的检查项目主要是肝肾功检查,饮食方面,建议低蛋白,低脂饮食.平时注意保持心情舒畅.注意每天喝水的量与尿出的尿量.如果尿的少建议赶紧回医院治疗.希望给你帮助.
      

      你好,根据你的描述,可以加用双克.前面的药物继续服用.希望能给你帮助
      

      病情分析：
      现在在治疗高血压方面的药物主要分六大类(还有一些二线要我在这里就不讲的,主要讲一线药)
      利尿药（如噻嗪类）用1表示
      B(贝它）受体阻滞剂（如；美托洛尔）用2表示
      a（啊儿发）受体阻滞剂（如；唑嗪）用3表示
      ACEI抑制剂（如；卡托普利）用4表示
      CCB阻滞剂（如；乐卡地平）用5表示
      ARB(如；坎地沙坦）用6表示.
      这六种药有以下组合方法.
      第一种1+2用于无并发症,靶器官伤害的高血压患者
      第二种1+6用于单纯收缩期高血压,高血压伴左心室肥厚,高血压合并心衰
      第三种1+4用于高血压合并心衰,单纯收缩期高血压,老年人高血压
      第四种1+5用于单纯收缩期高血压,老年人高血压
      第五种3+2用于急进型高血压
      第六种2+4用于高血压合并心肌梗死及高血压合并心衰
      第七种2+5用于高血压合并冠心病
      第八种4+5用于高血压肾病,高血压伴冠心病及高血压伴粥样硬化
      第九种5+6用于高血压肾病,高血压伴冠心病及高血压伴粥样硬化
      第十种4+6用于高血压伴糖尿病肾病
      以上的联合用药是最合理的(来源中华医学报）但不排除为达到治疗目的,采用其它的联合方法.
      建议你还是听从医生的建议.你的情况血压控制在120/70最理想.
      适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.
      指导意见：
      高血压病人应注意的饮食习惯
      1首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.
      2限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.
      3多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品：牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.
      4限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.
      5多汔新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.
      6适当增加海产品摄入：如海带,紫菜,海产鱼等.
      降压的食物如下：
      黑木耳
      用清水将黑木耳浸泡一夜后,上屉蒸1～2小时,再加入适量冰糖,每天服一碗,可治高血压,血管硬化等.
      荸荠
      取荸荠,海蜇头（洗去盐分）各30～60克,煮汤,每日分2～3次服用,可治疗高血压.
      芹菜
      因高血压引起头痛,头胀的病人,常吃鲜芹菜可缓解症状.
      葫芦
      将鲜葫芦捣烂取汁,以蜂蜜调服,每日两次,每次半杯至一杯,有降血压的作用.
      绿豆
      绿豆对高血压患者有很好的食疗作用,不仅有助于降压,减轻症状,而且常吃绿豆还有防止血脂升高的功效.
      蚕豆花
      鲜蚕豆花60克或干花15克加水煎服,可治疗高血压,鼻出血.
      西瓜皮
      取西瓜翠衣,草决明各9克,水煎服,可治高血压.
      莲子心
      莲子心有降压,强心作用,适用于高血压,心悸,失眠等症,用法是取莲子心1～2克,开水冲泡代茶饮.
      
      

      病情分析：
      这位患者诊断应该是明确的.1,慢性肾功能不全（尿毒症期）；2,肾性高血压；3,肾性贫血.
      指导意见：
      建议：1,继续定期透析治疗,条件允许应考虑肾移植；2,饮食方面应严格限盐,控制饮水；3,对肾功能有损害的药物要严格控制；4,饮食方面,主要以清淡,易消化为主,适当补充蛋白,如鱼类；可以补充钙,如牛奶等.
      

      病情分析：
      这位朋友你好!根据你的描述,我认为你妈妈的的基础疾病应该是慢性肾炎,高血压和贫血都是慢性肾炎造成的,我觉得你妈妈的情况应该诊断如下：1.慢性肾炎;2.慢性肾功能不全,尿毒症期;3.肾性贫血;4.肾性高血压;5.低钙血症?(腿抽筋可能是由于低钙引起的).
      指导意见：
      建议：1.继续药物(硝笨地平缓释片和阿魏酸哌秦片)降压治疗,并定时(每周2次)测量血压;2.定时复查肾功能,最少每3个月一次,如果有特殊情况随时复查;3.如果Cr和BUN过高或有顽固性高血压等应该血透治疗;4.低盐和优质低蛋白饮食,蛋白应以动物蛋白为主,即应以蛋,鱼,肉,牛奶为主,尽量少吃面食,大米,豆类等,并应高钙饮食和适当补充维生素,可以口服钙片.高钙牛奶是可以喝的.希望我的回答能够让你满意,祝早日康复!