健康咨询描述:
早期肝硬化
2009年6月 生闷气,吸烟
曾经的治疗情况和效果: 一般
想得到怎样的帮助:肝硬化的病人吃什么营养品合适?
病情分析:
对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸,蛋白和血浆.
指导意见:
每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼,瘦肉,蛋类,乳类,豆制品.当有肝损倾向时,每天不宜超过20g.肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生.
病情分析:
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.目前对肝硬化无特效治疗.
指导意见:
关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症.注意休息,避免过度劳累,以免加重肝损害,饮食以高热量,高 蛋白,高维生素易于消化的饮食为主
以上是对“肝硬化的病人吃什么营养品合适?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
请问一下,是哪一类的肝硬化呢
指导意见:
最主要不能劳累,可以补充一些蛋白粉,因为我父亲也是吃蛋白粉的,比如安利的或者完美的,你可以自己选择看看
病情分析:
你好,对于早期肝硬化要力争早发现,早治疗.当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复.若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解.若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝肾综合征,感染等,则预后不良
指导意见:
早期肝硬化患者日常禁忌:戒烟忌酒,低盐饮食或忌盐饮食,忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物,如腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶).严重低钠血症者,应限制在500毫升以内.
蔬菜和水果中含维生素A较高的有:胡萝卜,青菜,油莱,芹菜,苋菜,菠菜,香莱,荠莱,紫菜,小葱,韭菜,南瓜,杏等.
病情分析:
早期肝硬化
早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化.国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ,Ⅲ型胶原沉积增多为主.晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主,早期以Ⅲ型为主,随着肝纤维化的进展,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59,Ⅰ型胶原纤维增多,参与结缔组织的形成,其可逆性强,主要见于晚期肝硬化.
由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现.
(1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退.少数病人可出现脸部色素沉着.
(2)慢性消化不良症状:食欲减退,腹胀或伴便秘,腹泻或肝区隐痛,劳累后明显.
(3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛.脾脏可正常或轻度肿大.
上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视.
指导意见:
一,一般治疗:
(1)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;
(2)饮食 一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜.
(3)支持疗法
二,药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反.
(1)补充各种维生素
(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸,肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片),肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾,可溶性胰岛素
(3)中药
三,肝移植 人类第一例正规肝移植是1963年完成的.据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%.鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植.影响肝移植的因素主要是供肝问题.
四,并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡.
1.上消化道出血 为本病最常见的并发症.
2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因.
3,腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻,安体舒通或速尿等;必要时输全血,血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂.
4,上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用.出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血.必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术.
5,肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭.
6,肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤.
(1)饮食多样化 由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜,味美,以刺激食欲,增进消化.
(2)进食高价蛋白质食品 在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼,瘦肉,蛋及乳类等,以满足康复需要.
(3)保证有足够的糖类和维生素.
(4)适当限制动物脂肪的摄入 因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助,脂肪摄入后的分解,利用又主要在肝脏进行.因此,摄入脂肪过多,不仅增加肝脏负担,还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解,而引起肝脏脂肪浸润,从而加重肝脏损害.建议每日供给脂肪量可控制在4.0~5.0g左右,限制过严会影响食欲.
(5)严格禁食含酒精的饮料.
(6)慎食某些食物 辛辣食物(包括葱,蒜等),生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂,出血.
(7)低蛋白饮食 晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食.因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的.当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一.
(8)低盐饮食 伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食.因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留.一般在限盐的同时还需适当限制饮水量.但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水,钠是比较消极的办法.只有增加食欲,加强消化,吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步 .
俗话说是病三分治七分养
在注意饮食配合治疗的情况下,还需要您尽量的调节好自己的心情,心里有气了可以找个人倾诉一下,这样有益于您的病情
最好把烟戒掉!!
以上是对“肝硬化的病人吃什么营养品合适?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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