健康咨询描述:
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反复发热1+月.37.4~39.5.一般情况可
一个多月前无明显诱因间歇发热
曾经的治疗情况和效果: 在县医院住院一周.输液一周.诊断上感,排除肺炎,不排除H1N1.出院后不久又是反复发热,最高达39.5.用退烧药后降温.今天到县医院复诊,医生刚开始还怀疑是用药太多了.可做了血常规医生说一塌糊涂,白细胞近2万.父母在竹地板厂工作,有接触胶水类化学物质.母亲怀孕后离职.
想得到怎样的帮助:会是白血病吗?应该排除其他什么病?
病情分析:
起病 白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤.常见的首发症状包括:发热,进行性贫血,显著的出血倾向或骨关节疼痛等.起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展.此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白,劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状.此外,少数患者可以抽搐,失明,牙痛,齿龈肿胀,心包积液,双下肢截瘫等为首发症状起病.
指导意见:
发热和感染
A, 发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型.发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎,口腔炎,肛周炎最常见,肺炎,扁桃体炎,齿龈炎,肛周脓肿等也较常见.耳部发炎,肠炎,痈,肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症,脓毒血症等.
B, 感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主.病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒,麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意.
生活护理:
建议抽血排查
白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤.常见的首发症状包括:发热,进行性贫血,显著的出血倾向或骨关节疼痛等.起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展.此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白,劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状.此外,少数患者可以抽搐,失明,牙痛,齿龈肿胀,心包积液,双下肢截瘫等为首发症状起病.
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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