下腹部肿块

      腹部肿块分类方法很多,按肿块性质大致可分为六种类型：1.生理性“肿块”并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块.除子宫,膀胱,粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的.甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块”.2.梗阻性肿块胃肠道的梗阻性肿块可引起腹痛,腹胀,呕吐或便秘不排气等梗阻胆道的肿块引起无痛性黄疸,一般不发热梗阻尿路系的肿块常引起腰部胀痛.严格说,淤血性脾肿大和郁胆性肝肿大,也属于梗阻性肿块.3.炎症性肿块多伴有发热,局部疼痛,白细胞计数升高等炎症征象.如阑尾周围炎包块,肠系膜淋巴结结核,肾周围脓肿等.4.囊性肿块多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感.常见的有先天性的多囊肝,多囊肾,脐尿管囊肿滞留性的胰腺囊肿,肾盂积水肿瘤性的卵巢囊肿炎症性的胆囊积液,输卵管积水,包裹性积液寄生虫性的包虫囊肿等.5.肿瘤性肿块多为实质性肿块.恶性肿瘤占多数,特点为发展快,晚期伴有贫血,消瘦和恶病质良性肿瘤则病史长,肿瘤较大,光滑,有一定活动度.6.外伤肿块如左上腹部的脾破裂血肿,上腹部的假性胰腺囊肿,下腹或盆腔的腹膜后血肿等.见腹部创伤.