ESR血沉A4啥意思

      病情分析：
      红细胞沉降率(ESR）简称血沉 是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉.在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内.在许多病理情况下血沉明显增快.红细胞沉降是多种因素互相作用的结果.
      指导意见：
      [参考值] 魏氏（Westergren） 法： 成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h.潘氏法：成年男性0-10mm/h 成年女性0（1）生理性增快：妇女月经血沉略增快,可能与子宫内膜破伤及出血有关,妊娠3年月以上血沉逐渐增快,可达30mm/h或更多,直到分娩后3周,如无关发症则逐渐如无关发症则逐渐恢复正常.其增快可能与生理性贫血,纤维蛋白原量逐渐增高,胎盘剥离,产伤等有关.60岁以上的高龄者因血浆纤维原蛋白量逐渐增高等,也常见血沉增快.
      （2）病理性增快：①各种炎症：细菌性急性炎症时,血中急性反应相物质（acutephase reactant）迅速增多,包括α1抗胰蛋白酶（α-antirypsin）,α2巨蛋白（α2-mactoglobulin）,C反应蛋白（C reactive protein）,肝珠蛋白(haptoglobin ),运铁蛋白(transferrin),纤维蛋白原(fibrinogen)等,主要因有释放增多甚至制造加强所致.以上成分或 多或少地均能促进红细胞的缗线状聚集,故炎症发生后2-3天即可见血沉增快.风湿热的病理改变结缔组织性炎病症,其活动期血沉增快.慢性炎症如结核病时,纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加,血沉蝗显增快.临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化.②各种原因导致的高球蛋白血症（hyperglobuinemia）：亚急性感染性心内膜炎,黑热病,SLE等所致的高球蛋白血症时,血沉常明显增快略种原因引起的相对性球蛋白增高如慢性肾炎,肝硬化时血沉亦常增快.多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症时,浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40-100g/L或更高,故血沉增快.巨球蛋白症病人,血浆中 IgM 增多,其血沉理应增快,但若IgM明显增多而使血浆沾稠度增高即高沾综合征时,反而抑制血沉,可得出一个正常甚至减慢的结果.另外恶性肿瘤,组织损伤及坏死,贫血,高胆固醇积压症均可导致血沉增快.
      2.血沉减慢 意义较小,可因红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量严重减低所致见于各种原因所致的脱水血浓缩,真性红细胞增多症和弥漫性血管内凝血等.-12mm/h.