健康咨询描述:
已做心脏置换主动瓣膜手术,
无
曾经的治疗情况和效果: 正常
想得到怎样的帮助:提醒我该注意什么?
要了解需要终身抗凝治疗的重要性,抗凝过度可引起出血,抗凝不足可引起栓塞,两者都会危及生命,临床常用的抗凝药物为华法林,每日1次,剂量准确,定时服用,因个体差异较大,服药剂量需根据监测凝血酶原时间(pt)值来调整,根据who倡导的口服抗凝药剂量监测的国际化标准,凝血酶原时间维持在正常人的1.5~2倍或inr为1.85~2.85,服药期间每隔2~4周测1次pt值,最长间隔不超过3个月 [2,3] .抗凝治疗过程中,如病人发生齿龈出血,鼻衄,血尿,黑便,皮下瘀班,月经过多等现象时,则提示抗凝药服用过量,应减少华法林剂量,及时到医院就诊.另外,不可随便服用一些药物:如阿司匹林,可的松,消炎痛,西米替丁,保济丸,银翘解毒片等,以免引起出血.如病人突然明显头痛,应尽快去医院检查,以防脑出血或抗凝不足引起脑栓塞.
生活要有规律,避免剧烈运动,防止过度疲劳,术后锻炼应循序渐进,以运动后不感到疲劳为标准,注意安全,避免外伤,凡在呼吸道感染或其它感染,必须进行及时有效的治疗.适当在家储备一些抗凝药,以免一时买不到而影响抗凝治疗.饮食方面,富含vitk的食物会影响华法林抗凝作用,如菠菜,蕃茄,花菜,鲜豌豆,猪肝等.应以清淡易消化为主,营养要均衡,合理调配食物结构,不宜长期单调食用某种含vitk多的绿色青菜.避免暴饮暴食或过分忌食,严忌吸烟酗酒.婚育方面,术后患者可结婚,视心功能情况逐步恢复性生活,但要注意节欲节育,女性患者婚后不宜使用避孕环,以免引起的慢性炎症形成病灶,女患者术后1~2年心功能良好要求生育者,在整个怀孕过程必须与医生保持密切联系,并接受孕期保健和生活上的指导
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