高血压左心肥厚

      调整药当然可以，只要能把血压控制好，同时对于有高血压左心肥厚的病人，最好降压药物为血管转氨酶抑制剂类药物
      

      病情分析：
      54岁女性，高血压病史15年，有左室肥厚。血压控制欠佳。
      指导意见：
      高血压病程15年，有左室肥厚，提示血压控制不好，并发症出现。
      目前口服ACEI及B受体阻滞剂，不知目前血压波动情况如何。
      原则上应用2联降压药物仍不能很好控制血压，应考虑加用利尿剂，但是任何药物都有副作用，而且要根据患者整体情况及其他疾病情况综合考虑。
      建议就诊医院调整用药。
      

      病情分析：
      高血压和肥厚性心肌病引起左心肥大原理不一样的。
      高血压是因为左心流出道高压受阻后代偿性的肥大以增加左心肌力增加心搏出量。一般先左心室肥大后左心房肥大。
      指导意见：
      肥厚性心肌病是一种特发性的心肌肥大伴收缩力下降，原因不明。
      心脏肥大到最后失代偿了以后就心衰了，类似机器硬拖时间长了就坏的。
      
      以上是对“高血压左心肥厚”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！