左侧输尿管上端结石伴左肾积水
曾经的治疗情况和效果：
2009.10.17 b超结果:肾脏:双肾切面形态大小如常，被膜光整，实质回声均匀，左肾集合胸痛分离，前后径10mm，内未见明显结石影；右肾结合系统内未显示明显异常回声。输尿管:左侧输尿管内径12mm，在左侧输尿管段距肾门约10MM可见一个大小约17mm*10mm强回身，后伴身影；右侧未显示扩张
提示:左侧输尿管第一狭窄处结石并近段输尿管轻度扩张。左肾轻度积水。
2009.10.18 b超结果:双肾:形态大小正常，实质回身均匀，皮髓质分界清晰，左肾结合系统光点群分离约11mm，左肾内见一个强光电，大小为3mm*3mm不伴声影。右肾集合系统光点群未见分离，内可见一强光电，大小约4mm*3mm，后见声影。输尿管:左侧输尿管上段内径约11mm，距肾门约24mm内可见一强光点，大小为22*10mm伴有声影，排尿后见结石退回左肾盂内。右侧输尿管无扩张
提示:左输尿管上端结石兵左肾积水（可见结石于输尿管于肾盂间移动），左肾小结石，右肾小结石。
2010.03.01 b超结果:双肾大小形态正常，实质光点回声分部均匀，双肾集合分离约12mm。排除少部分尿液后复查，左肾集合系统分离约13mm，右肾结合分离约6mm。右输尿管上端内径约6mm，中段内径约7mm，小段无异常发现，左侧输尿管上端可见一强光团，大小约27*11mm，中断内径13mm，小段未见明显异常。
提示:做输尿管上端结石，双输尿管中上段扩张并双肾轻度积水。
2010.03.01 DR检查报告:第3腰椎左侧见大小约0.8*1.9CM高密度影，与输尿管走行相仿，侧卫见位于椎体前缘，双肾区未见明显增大。
想得到怎样的帮助：请问该如何治疗？是否可体外碎石？
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医生回复区
指导意见：
谢谢，经皮肾镜手术有什么副作用？我是说长期的
一般的这种手术是微创的，手术时可能会出现出血等症状，但是，如果手术成功，一般没有什么长期的副作用的。
我这么大的，体外碎石是否容易导致输尿管完全堵塞？
您说的这种情况是有可能的，您可以和当地医院碎石的大夫结合一下。像您这种情况结石应该还不能说是很大的，所以，产生堵塞的问题的可能还是比较小的；如果是当地的大夫有这种考虑，或者有这种顾虑的话，可以在碎石之前，放一个输尿管支架管，起到支持作用，就不会出现这种情况了。
我当地的医生见面就是经皮肾取石术。所以很郁闷啊
您可以换一家医院在看一看，因为“经皮肾”虽然是微创，但是，还毕竟是有一定的创伤的，所以，如果能够用体外冲击波碎石的方法排除，还是尽可能用这种方法的。您的结石真的并不是很大的，有的超过3CM的，如果是碎石前放入输尿管支架管，也是有可能排出的。
指导意见：
左侧输尿管内径12mm，在左侧输尿管段距肾门约10MM可见一个大小约17mm*10mm强回身，后伴身影。输尿管结石是原发于肾脏的结石下移至输尿管引起梗阻导致肾积水，结石17毫米是不能自行排出的，可以考虑体外震波碎石。
以上是对“左侧输尿管上端结石伴左肾积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
根据你的检查结果，虽然每次结果的大小有差异，但可确定你的结石位置，结石比较大，体外碎石的结石大小指征是不超过25MM，结石在输尿管停留时间不宜过长，一般情况下是先考虑体外碎石。在体外碎石没有效果的情况下再考虑手术治疗
指导意见：
先考虑体外碎石。在体外碎石没有效果的情况下再考虑手术治疗
医生询问：
你去检查是不是在有痛的情况下去的，还有其他什么症状吗
主要是尿血，疼痛不是很厉害，可以忍受的。
这是第一次痛吗？以前有出现过这样的情况吗？如果第一次痛的话是急性期，可以考虑体外碎石
不是的，第一次是10月，但是是因为连续尿血所以去看的
你的这种情况还是考虑体外碎石，尽早去治疗，不要延误了病情，找正规医院
疾病百科| 肾积水
温馨提示：
增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物，能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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