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胸痛,肺部感染,严重吗?

男 | 23个月 悬赏30个健康币 2010-03-17 00:44:33 4人回复 来自广州市

健康咨询描述: 前,左下胸部开始有隐隐作痛的感觉,开始以为是胃胀,没太在意。3月1日,左下胸部有一次比较剧烈的疼痛,持续了两三个小时,之后就没这样剧烈痛过了。几个月以来,一直有痰,痰比较稀,多为白色,偶尔会是黄色。但并没有咳嗽、发烧症状。这一个多星期以来,左、右下胸部都有感觉隐隐作痛,于是去医院检查。拍了片,症状如下:两侧胸廓对称,所见肋骨骨质未见破坏及骨折征象,双肺纹理增多、增粗,左下肺近膈面处可见条片状密度增高影,边缘显示模糊,双肺门未见增大、增粗征象,气管居中,纵隔不宽,主动脉未见异常,心影大小、形态未见明显异常,双侧膈面光滑,肋膈角锐利。印象:考虑左下肺感染,建议抗炎治疗后复查。另外,去年6月底照过胸透,双下肺纹理增粗,未见片状影,心膈正常。

曾经的治疗情况和效果: 现在打了1个星期的点滴,痰比以前少了。但这几天,左下胸会隐隐作痛,有时走路时痛感更为明显,胸的侧面和背部也会痛。胸口的位置和背部也会时不时有几下刺痛,现在坐着也觉得有点胸痛。医生叫我打多两天点滴再去复查。很奇怪,为什么我打了点滴之后,反而觉得左下胸和右胸口的疼痛更加明显了?是那种刺痛的感觉。

想得到怎样的帮助:请问我这个症状只是普通的肺部感染吗?严重吗?我之前没有感冒、咳嗽过,这个肺部感染会是什么原因?

医生回复区

行医济世
行医济世 副主任医师 擅长: 肺癌、肺磨玻璃结节、纵隔肿瘤、纵隔囊肿、气胸、肺大 帮助网友:4521称赞:963
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2010-03-17 16:50:58 我要投诉

      病情分析:
      您好,从您的胸片检查结果上看“两侧胸廓对称,所见肋骨骨质未见破坏及骨折征象---双肺门未见增大、增粗征象,气管居中,纵隔不宽,主动脉未见异常,心影大小、形态未见明显异常,双侧膈面光滑,肋膈角锐利。”这几句话都是健康的表现,报告单上只有这句话就是“双肺纹理增多、增粗,左下肺近膈面处可见条片状密度增高影”这几句是异常的,说明肺部有炎症,至于是什么导致的肺部炎症需要再结合其他检查比如血培养或者血常规支原体抗体检测等来看。
      指导意见:
      通常呼吸系统疾病中很多疾病都会有胸痛的症状,比如感染性肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、支气管扩张、肺气肿甚至更严重的肺癌都会有胸痛的症状,但是从您的胸片上看未见肋脊角变顿这些说明不是结核性胸膜炎,可以排除大部分呼吸系统疾病,只剩下重症肺炎和肺结核没有被排除,
      看下您是否有咳血、乏力、消瘦、体重下降这些症状呢?或者您是否做过结核菌素试验或者结核菌痰培养?这两个检查可以帮助您排除是不是结核病,如果您做过这两个检查呈阴性的话就说明您的确是肺炎了。
      好,那么我们再来看是什么引起的肺炎,像细菌引起的肺炎是最常见的,其次是病毒和支原体,建议做个血常规和支原体抗体检测看看白细胞怎么变化的,白细胞增高说明是细菌导致的肺炎,用头孢类抗生素抗炎;如果白细胞计数正常或者偏低的话就说明是病毒感染导致的肺炎;如果肺炎支原体抗体检测呈阳性就说明是支原体感染导致的肺炎,用红霉素或者阿奇就行。希望能够帮到您!

姚海峰
姚海峰 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化道出血,胆囊炎 帮助网友:342
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2018-06-30 13:06:46 我要投诉

      你的这种情况应该考虑肺炎,你的时间比较长。未已经过有效系统治疗。炎症累及局部胸膜,引起胸部刺痛。肺炎一般多为细菌感染。让你的病程长也不排除为,不典型的肺结核。肺结核需要抗结核治疗,你先按炎症治疗一段时间。如未见好转,则应去检查痰结核菌,斑点实验明确有无肺结核。无论是炎症和结核,引起你现在的胸膜炎,都可能导致胸膜黏连。陈旧性的胸膜炎可导致间断性轻微的,胸部刺痛。

陶新
陶新 上海市嘉定区南翔医院   副主任医师 擅长: 肺炎、慢性支气管炎、哮喘、冠心病、心力衰竭、呼吸衰 帮助网友:69502称赞:7
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2018-06-30 13:04:25 我要投诉

      你好,这个背部疼痛有可能是细菌病毒或者支原体感染导致的,建议再配合做一个血常规来看一下的,这个左下胸部疼痛,有可能是胃痛,可以使用一些奥美拉唑的。
      以上是对“胸痛,肺部感染,严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郑加涛
郑加涛 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 男科疾病:男性不育症,包括弱精症,少精症,畸形精子 帮助网友:6840称赞:591
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2010-03-17 01:59:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,我卡率还是肺部感染的问题,但是比较轻,算不上是肺炎一类的
      指导意见:
      感染的原因一般就是接触了病菌,随着呼吸道而进入到肺部的

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