有问必答网内科神经内科神经遗传病专科 → 发病初期右半边脸右臂右腿出现强直甚至走路时也如此到目前为止渐

发病初期右半边脸右臂右腿出现强直甚至走路时也如此到目前为止渐

男 | 24岁 2010-03-18 19:01:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 发病初期右半边脸 右臂右腿出现强直 甚至走路时也如此 到目前为止 渐渐改善 仅仅右臂右腿出现强直
青春期

曾经的治疗情况和效果: 药物

想得到怎样的帮助:家族中没有出现此病,想了解一下非遗传类的肌强直为何致病?还有我这样的情况到底会如何发展?是否和遗传类的肌强直一样越来越严重

医生回复区

谢文福医生
谢文福医生 其他 擅长: 内科 帮助网友:73804称赞:11176
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2010-03-18 19:19:11 我要投诉

      病情分析:
      按照你这种情况来分析,主要可能是跟肌肉神经方面出了问题有关
      指导意见:
      这种情况如果不治疗好是很有可能越来越严重的,治疗方面光靠药物的调理效果应该不大,建议是要到医院进行检查和手术
      

ll43148370
ll43148370 其他
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2010-03-18 19:18:04 我要投诉

      病情分析:
      多数强直性肌病均为一种遗传性疾病。强直性肌营养不良症为常染色体显性遗传。先天性肌强直亦为常染色体显性遗传。先天性副肌强直症为常染色体突变所引起。
      典型肌肉病理改变为细胞核内移,呈链状排列,肌细胞大小不一,呈镶嵌分布,肌原纤维往往向一侧退缩形成肌浆块,肌细胞坏死和再生不明显。
      肌强直性肌病(myotonicmyopathies)系指受累骨骼肌肉在收缩后不易放松,连续收缩后减轻或消失,寒冷能使症状加重为特征的一组肌肉疾病。包括强直性肌营养不良症、先天性肌强直和副肌强直症等。
      强直性肌营养不良病症是一种多系统受累的常染色体显性遗传病,全球患病率为3-5/10万,发病率约为1/8000活婴,是成人最常见的肌营养不良症,无明显地理或种族差异。肌强直的发病机制不清,但在某些病例,肌纤维膜异常似乎与跨肌纤维膜氯离子电导率降低有关。除表现多组肌群肌萎缩和肌强直外,还有晶状体、皮肤、心脏、内分泌和生殖系统等多系统损害,强直型肌营养营养不良症2型的遗传方式不同。一组相关的强直性病变近端肌强直性肌病通常为显性遗传,也有散发病例,与萎缩性肌强直蛋白激酶(DMPK)基因无关。
      肌强直性肌病患者约半数患者伴智力低下,男性常见睾丸萎缩,但生育力很少下降,因此本病能在家族中传播。玻璃体红晕为早期特征性表现。本病进展缓慢,部分病人因肌萎缩及心、肺等并发症在40岁左右丧失工作能力,常因继发感染和心力衰竭死亡;轻症者病情可长期稳定。
      指导意见:
      目前尚无有效的治疗方法,仅能对症治疗,可采取:
      1、虽然体检时出现肌强直,但患者几乎都不受此影响,因此毋须对此进行治疗。
      2、嗜睡症状可用莫德菲尼(Modafinil)
      3、心律不规则,可能需要除颤起搏器。
      4、全身麻醉手术的术后呼吸道并发症较多。
      5、缺乏有效方法改善肌无力,康复治疗对保持肌肉功能有益;合并其它系统症状应予对症治疗。
      成年患者应定时检查心电图与眼肌,并针对性治疗。
      
      

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