健康咨询描述:
失眠易醒,情绪低落,多恶梦,妄想,猜疑多,不信任任何人,有时语无伦次,易激动暴躁且出言伤人无法自控
婚姻不幸近十年,离婚一年,近三年病情越来越严重。
曾经的治疗情况和效果: 已被诊断重度抑郁,且有精神分裂症,目前在吃改善睡眠的药和盐酸曲唑酮片才一周,但没敢告诉病人真实病情,病人有时拒绝吃药。
想得到怎样的帮助:请问是否应该直接告诉患者真实的病情,是否需要配合心理咨询治疗?还有哪些药或医疗仪器有帮助治疗作用?需要用药治疗多久才能见效?
病情分析:
你好,依你所说,我不能确诊她患有精神分裂症。
指导意见:
等患者有自制力后,可以告诉她,并且应该配合心理疏导,这样恢复的会快一点,早日回归社会。我建议你带她到正规精神心理医院检查,确诊后再服用药物,一般三个月一个疗程,他的病程很长,我建议多巩固一段时间。
病情分析:
精神分裂症诊断有多久,重度抑郁有时会有精神症状
指导意见:
能不能告诉患者的病情,主要看她自知力恢复的情况,完全没有自知力告诉她也没用,心理咨询也一样。可考虑是否加用抗精神病药物,抗忧郁药一般要一个月起效
病情分析:
患者有冲动性的行为且无法自控
指导意见:
怀疑你的诊断不具体..应该是抑郁症转躁狂..不知道病人有没有伤人行为.如果有需要行为干预的.就是电暗示治疗或者约束..还有不能停药或者随意增减量.鉴于病人无自知力..高不告诉都可以..
以上是对“重度抑郁加偏执型精神分裂应该如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
确诊重度抑郁,且有精神分裂症,目前在用药。
指导意见:
直接告知其病情是没什么必要的,是有必要配合心理咨询治疗的,光药物控制不能从根本上解决问题。家人需给予其更多的心理关怀。
医生询问:
持续时间长,受到的精神刺激过大,请问是什么时候去确诊的?是精神科吗?
病情分析:
你好,是不是应该告诉患者就应该根据病情的严重程度来讲,还有就是配合心理咨询治疗当然是必要的。
指导意见:
对于这种情况药物或者是仪器治疗的方法都是不可靠的,所以这时候一定要相信心里治疗的作用。祝愿患者早日康复!
病情分析:
根据你的描述你属于抑郁焦虑状态,此病现在很多见,多有头痛、失眠、心烦、心焦甚至全身乏力、对事物不感兴趣等表现。根据你的症状表述我看你的这些症状都是由于抑郁焦虑引起的躯体化症状.
指导意见:
针对你这种情况建议你在服用盐酸曲唑酮的基础上服用一下几种药物:
1.阿普唑仑片,晚上睡前吃一片;
2.黛力新片,早上中午各吃一片;
3.帕罗西汀片,一次10mg,一天一次,一周后改为20ng,一天一次坚持服用三个月。
以上三种药物必须坚持服用才能够将你的情况彻底治愈。
以上是对“重度抑郁加偏执型精神分裂应该如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您分析的症状很准确。请问这几种药的治疗原理?药吃太多患者拒绝,是否有什么中药可选 ?
病情分析:
心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。
指导意见:
药物治疗。目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。
病情分析:
病人原来是正常的是由于婚姻的原因使得病人才这样,建议适当的带病人接触社会中的人和物,必须要配合心理咨询。
指导意见:
建议适当的带病人接触社会中的人和物,必须要配合心理咨询。如果病人原先有啥爱好建议带他多去做这些事,在适当的情况下告诉他的病。关于药物和仪器的治疗建议先不要去做,多带她去接触社会。
病情分析:
重度抑郁,且有精神分裂症,但是从叙述中看,分裂症的症状更多一些,分裂症也可以产生意志活动减退的症状,这点类似于抑郁症状。
指导意见:
你的治疗中没有抗精神病药物,这点对疾病康复,非常不利,就是治疗也要以抗精神病药物为主,铺以抗抑郁药物才好。治疗是个长期的过程,见效一般1-2个月,一般情况下。以阴性症状为主的,要慢些,你这个患者以阳性症状为主,见效会快些。一般治疗效果也不错。治疗见效的前提下,最好告诉患者,不然难以长久用药,且剂量也不易掌握,效果就会打折扣。
医生询问:
在哪个专业医院看过?作何诊断?和你什么关系?你非常了解病情吗?
赣州第三医院,看的心理咨询和睡眠的医生,上周一看的病,心理医生说她无心理病,睡眠医生初次诊断是精神分裂,再做全面检查后说是重度抑郁,目前吃眠安宁颗粒(中药),安眠片和盐酸曲唑酮片,上次医生只开了六天的药,所以现在停了一天药,明天继续看医生,患者与我姐妹关系。
无论是精神分裂症还是抑郁症,最好是有精神科医生完成诊断,确定治疗方案,这样效果才好,况且,你的诊断和治疗也不太相符,诊断也不够准确。(个人建议)。
病情分析:
偏执型精神分裂症
是最为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其它各型为晚。病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。情感和行为常受幻觉和妄想支配,表现多疑、多惧,甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其它类型缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者较少,但经治疗则收效较好。
指导意见:
药物治疗:
抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切,普遍公认的两类药物:
1.第一代经典抗抑郁药:包括单胺氧化酶抑制剂(maoi)和三环类抗抑郁药(tca)。
2.第二代新型抗抑郁药:由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-ht)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多
医生询问:
1.你是否感觉沮丧和忧郁?
2.过去常做的事,现在做起来是否感到吃力?
3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧?
4.你是否容易哭泣或感觉很想哭?
5.过去常做的事,你现在是否兴趣减低?
6.你是否感到坐立不安或心神不定?
7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡?
8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑?
9.你是否对周围的事物失去兴趣?
10.你是否毫无原因地感到疲倦?
11.你是否比平时更爱发脾气?
12.你是否比平时早醒,醒后就再也睡不好了?
温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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