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是否为肺结核?

男 | 31岁 悬赏30个健康币 2010-04-17 12:45:06 6人回复 来自盐城市

健康咨询描述: 现在偶有咳嗽,痰少为白色,不算浓。右胸中下部有压痛感。未见夜间盗汗和食欲降低等症状。
2010年3月15号出差途中着凉感冒。

曾经的治疗情况和效果: 发现感冒后服用了感冒药与止咳药。后咳嗽减轻。于4月7号发现右胸中下部位随咳嗽出现疼痛感。9号做CT显现结果为:右肺中叶见索条高密度影,境界欠清,邻近胸膜粘连,余两肺未见明显实质性病变,纵隔未见明显肿大淋巴结影,两侧胸腔未见明显积液。
医生意见:右肺中叶感染性病变可能性大。
建议:结合临床,排除结核。
PPD结果为阴性,血检结果也是阴性。痰检没做,医生开了头孢与强力酶素。要求服用半月再作进一步检查。
头孢4粒/天(0.25g/粒)强力酶素2粒/天。
现服药一星期,胸部痛感轻于始发现的感觉。需手压或是用力咳嗽才会出现痛感。

想得到怎样的帮助:请问这些情况能否说明这是肺炎还是结核?

第一次补充提问

请问如果是肺部炎症的话,那么医生指导的用药量是否适当?当时听医生说药房内没有阿莫西林了,所以改用头孢拉定(第一代头孢)。阿莫西林是治肺炎的口服首选?那我要不要换药试试。

发表于2010-4-18 11:41:13

医生回复区

xiao医生
xiao医生 其他 帮助网友:834称赞:95
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2010-04-17 12:50:40 我要投诉

      病情分析:
      肺结核常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
      指导意见:
      你的ppd试验是阴性,可以排除肺结核。你的病情考虑属于肺炎,你需要继续治疗。

2010-04-18 21:35:22 我要投诉

      抗菌药物治疗,这是治疗的关键当怀疑或确诊为肺炎球菌肺炎时,青霉素G为首选药物,其它可用头孢菌素,大环内酯类药物,轻者口服或肌肉注射,中度以上应静脉注射、输液治疗。你用头孢拉定也是可以的。

2010-04-22 18:41 woaifeel 追问

外科跑内科。

2010-04-23 12:30医生回答:

你好,你需要挂内科。

萧夏清凉
萧夏清凉 其他 帮助网友:68称赞:5
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2010-04-17 12:54:39 我要投诉

      你好,根据你的情况判断,肺炎的可能性较大。胸痛是由于胸膜炎症引起,请按照医嘱规则服药,注意休息,加强营养。若没有进一步改善,再建议做一个痰找结核杆菌试验。请不要担心,祝您早日康复。

骨科华佗
骨科华佗 其他
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2010-04-17 12:55:03 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:可能为右肺炎症,但是根据你的症状,结核也不能排除。
      指导意见:
      建议你还是按照医生的说法去做,因为肺炎的病程需要半个月至一个月,=
      以上是对“是否为肺结核?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

枫林漫步
枫林漫步 其他 帮助网友:102称赞:23
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2010-04-17 13:02:43 我要投诉

      病情分析:
      经过你提供的以上病史,PPD 血检结果都为阴性,抗感染治疗症状有明显的缓解,炎症可能性很大。
      指导意见:
      建议继续抗炎抗感染治疗,注意休息,加强营养,适当加强户外锻炼。

乔乔游
乔乔游 护师 帮助网友:17188称赞:2742
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2010-04-18 11:54:10 我要投诉

      病情分析:
      你的医生是按照肺部炎症来进行治疗的
      指导意见:
      阿莫西林是治疗肺炎的首选,在阿莫西林效果不好的情况下再选择头孢,你基本排除肺结核,如果不放心可以做个痰液的培养

jrtzxjh
jrtzxjh 其他 帮助网友:2056称赞:167
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2010-04-18 11:55:56 我要投诉

      肺部炎症用阿莫西林可以的,一般用药一周没有效果要考虑换药

疾病百科| 肺炎

挂号科室:呼吸内科

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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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