溃疡性直肠炎

      是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病得多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病理漫长，常反复发作。本病见于任何，但20－30岁最多见。
      病史及症状：
      多为血性腹泻或脓血便，每日2－4次，严重者血水样便，每日10次以上。可有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛，伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。
      体验发现：
      轻型患者常有左下腹或全腹压痛伴肠鸣亢进。重型和暴发型患者可有腹肌紧张、反跳痛，或可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠和降结肠。直肠指检常有压痛。
      辅助检查：
      血常规示小细胞性贫血，中性粒细胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。严重者电解质紊乱，低血钾。大便外观有粘液脓血，镜下见红白细胞及脓细胞。结肠检查见病变部位肠管弥漫性充血、水肿糜烂、浅小溃疡，附有脓苔，或可见肠管增厚、狭窄、假息肉。钡灌肠可见粘膜皱襞粗乱或细颗粒改变，多发性浅龛影或小的充盈缺损，肠管缩短，结肠袋消失可呈管状。
      应与克隆氏病、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌等鉴别。
      临床表现：
      1.起病缓慢，多呈慢性、迁延性，反复发作性，少数突发起病，呈持续进展或暴发性过程。
      2.消化系统表现：腹痛和腹泻最为常见，腹痛位于左下腹，隐痛、绞痛，便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见，每日数次至１０次不等，常伴里急后重。尚有恶心、呕吐、食欲不振。
      3.全身症状：贫血，消瘦，低蛋白血症，水电解质紊乱，精神焦虑。
      4.肠外表现：常有关节炎，结节性红斑，慢性活动性肝炎，口腔溃疡等。
      5.左下腹压痛，部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管。
      6.如有并发症则有相应表现。A

      你好：
       建议你到肛肠科做直肠镜等检查明确病因及时治疗.d

      病情分析：
      （1）饮食治疗：
      腹泻期要注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分，以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食，可用静脉高营养治疗，使肠道得到休息。
      （2）心理治疗：
      做好患者思想工作，尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂如安定、舒乐安定等
      指导意见：
      溃疡性直肠炎的西医治疗方法
      ①急性发作期必须适躺休息。精神神经过度紧张者可适当服用镇静剂。
      ②饮食宜采用软而易消化、富有营养的食物，急性发作期只给无渣半流质。头几天宜禁食，静脉内供给营养，使肠道得以休息。禁食有刺激性食物，并避免牛奶和乳制品。抗菌药物首选胃肠道不易吸收的磺胺类药物。
      肾上腺皮质激素能抑制炎症和免疫反应，缓解毒性症状。近其他免疫抑制药硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等免疫抑制药均可选用，但其疗效尚不能肯定，对磺胺类药物和肾上腺皮质激素治疗无效者，可谨慎使用。与肾上腺皮质激素联合应用时，常可减少两者的剂量。
      溃疡性直肠炎对症治疗：①解痉：阿托品、颠茄片、普鲁本辛和复方苯乙呱啶均可选用。②收敛：可选用次碳酸铋、鞣酸蛋白等。②贫血严重者应输鲜血。营养不良者可输血浆或人体白蛋白。
      
      以上是对“溃疡性直肠炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！