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产后20天子宫仍然发硬

女 | 30岁 悬赏1个健康币 2010-05-03 19:47:07 8人回复 来自

健康咨询描述: 怀孕期间一直有严重的宫缩现象,现在已做完剖腹产20天了子宫仍然发硬,(生完前三天打了收宫素)而且有少量流血.而且透过子宫的小肚子非常凉,走路两腿很沉.请问这属于正常现象吗?还是有别的什么原因?

想得到怎样的帮助:详细的临床经验回答

医生回复区

李颖
李颖 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长妇科炎症,肿瘤,月经失调,妊娠期常见疾病的诊断 帮助网友:4873
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2010-05-03 19:51:04 我要投诉

      病情分析:
      产后子宫需要收缩恢复正常,若不收缩,血管不能关闭,可出现恶露持续时间长、出血量多等症状,一般会在产后6-8周(产褥期)恢复正常。
      指导意见:
      建议你继续观察,注意保暖,少吃辛辣刺激性食物及生冷食物,避免久卧,以免影响恶露排出,平时可干一些家务活。
      

熊平安
熊平安 十堰市太和医院   主治医师 擅长: 擅长生殖不孕症、子宫内膜异位症、月经病(功能失调性 帮助网友:4395称赞:905
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2010-05-03 19:50:46 我要投诉

      病情分析:
      您好 产后20天 子宫还发硬 这个是很正常的 只不过您的子宫复旧比别人慢一点 这个无所谓i慢点就慢点吧 慢歌几天也没有什么关系的 一般人子宫完全复旧恢复 需要大概40多天。
      指导意见:
      子宫发硬说明子宫还在收缩 还在复旧的过程中 这个期间如果有出血 ,恶露那都是正常的 要注意 出血多的话 口服抗生素防止产褥感染。同时要注意局部卫生哦。一月以后还要注意避孕等等等等。
      

朱晓军
朱晓军 三明市第一医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:72673称赞:5262
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2010-05-03 19:51:07 我要投诉

      病情分析:
      你产后20天了 仍然有宫缩导致肚子发硬 小腹凉的症状 应该伴有小腹疼痛
      指导意见:
      你的这种症状考虑是由于产后瘀血阻滞所致的 中医理论认为产妇是多虚 多瘀的体质 所以产后应该注意排瘀治疗 建议适当应用中药进行活血祛瘀的治疗 同时注意饮食禁忌生冷 寒凉的食物 适当的腹部按摩 促进瘀血排出 并且应该进行B超复查 以明确是否有宫腔内残留 同时应该适当应用抗炎药物治疗
      
      以上是对“产后20天子宫仍然发硬”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

武国亮
武国亮 山东省千佛山医院   主治医师 擅长: 中西医结合治疗肛肠疾病痔,瘘,裂,便秘,便血,肛门 帮助网友:9987称赞:980
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2010-05-03 19:51:52 我要投诉

      病情分析:
      你好!你的情况是不正常的,是因为肾阳虚弱导致的,建议你使用点中药治疗一下!
      指导意见:
      你的情况是可以使用点温补肾阳的药物,是可以使用点金贵肾气丸,或是桂枝汤,效果是不错的!
      

沈海戈
沈海戈 其他 帮助网友:665称赞:65
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2010-05-03 19:50:15 我要投诉

      病情分析:
      子宫恢复
      主要包括三方面,即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。
      子宫体的复原
      在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1-2厘米,大约在产后10-14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。
      子宫颈的复原
      在分娩刚刚结束时,因子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7-10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。
      子宫内膜的复原
      胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3-4厘米,但产后6-8周才能完全愈合。
      指导意见:
      如果子宫里有残留的胎盘或胎膜组织,或产后子宫收缩不好,子宫复原的速度就会放慢。产后的子宫为了恢复原来的大小,需要更有力的回缩,所以在产后一周内妈妈会感到产后宫缩的疼痛,这种宫缩会在妈妈给孩子哺乳时更为明显,但不会令人难以忍受。医学专家认为,多与孩子肌肤接触及哺乳是促进子宫复原的最佳刺激。
      延伸阅读:产后保养的十个错误观念 痛快挥别产后de几种疼痛
      影响子宫复原能力的因素
      ● 胎盘或胎膜残留于子宫腔内。
      ● 子宫蜕膜脱落不全。
      ● 合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。
      ● 子宫过度后屈,使恶露不容易排出。
      ● 合并子宫肌壁间肌瘤。
      ● 排尿不利,膀胱过度充盈,致使子宫不能下降至盆腔。
      ● 产妇年龄较大、健康情况差、分娩次数多或多胎妊娠,也往往会影响子宫的复原能力。
      四招令子宫快复原
      1、产后应及时排尿。不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。
      2、产褥期应避免长期卧位。产后6-8小时,产妇在疲劳消除后可以坐起来,第二天应下床活动,以利于身体生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈,应做膝胸卧位来纠正。
      3、产后应该哺乳。因为婴儿的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。
      4、注意阴部卫生。以免引起生殖道炎症。
      医生询问:
      因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行
      

艳庆医生yn
艳庆医生yn 其他 帮助网友:2285称赞:270
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2010-05-03 19:50:55 我要投诉

      病情分析:
      一般来讲,产后的子宫需要6-8周左右才能恢复到原来的大小。
      指导意见:
      婴儿的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。注意阴部卫生。以免引起生殖道炎症。
      
      

李少阳
李少阳 医师 帮助网友:2075称赞:264
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2010-05-03 19:52:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,剖腹产后子宫会出现此类的情况。
      指导意见:
      剖腹产的子宫,肌肉愈合会形成瘢痕,再加上缩宫素的使用、子宫收缩,子宫会变硬点,但这只是个过程。
      
      以上是对“产后20天子宫仍然发硬”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

跳舞的尘
跳舞的尘 医师 帮助网友:1125称赞:155
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2010-05-03 19:58:18 我要投诉

      产后子宫复旧不良,是指产后6周子宫仍未能恢复到非孕状态。你现在产后20天,还不能确定为子宫复旧不良。你的情况可能与个人体质及妊娠异常有关。建议密切观察,发现子宫复旧不全,应服用子宫收缩药物,如麦角流浸膏、益母草流浸膏;伴有炎症,应使用抗菌消炎药。
      

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