及心悸,睡眠尚可,大便无异常,既往健康

健康咨询描述： 患儿，男，9岁。水肿14d，尿少伴腹痛7d住院。2周前因受凉后发热。咳嗽，第二天面部轻度水肿，尿少呈浓茶色，无尿频、尿急及尿痛，无外伤及剧烈运动史。食欲略减少，有恶心感，自服感冒药未好转。起病4d后，在当地医院做尿检后诊断为急性肾炎，经青霉素肌内注射3d后体温恢复正常，咳嗽减轻。1周钱突发腹痛，呈阵发性加剧，疼痛时伴恶心及呕吐，尿色呈洗肉水样，尿量每天仅为100~200mL。再次就诊于当地医院，做B超提示有肾结石。测血压140/90mmHg，BUN38mmol/L，诊断为尿路结石、慢性肾炎并肾衰竭。因住院5d无好转而转入我院。病后无抽搐在当地医院做尿检后诊断为急性肾炎，经青霉素肌内注射3d后体温恢复正常，咳嗽减轻。1周钱突发腹痛，呈阵发性加剧，疼痛时伴恶心及呕吐，尿色呈洗肉水样，尿量每天仅为100~200mL。再次就诊于当地医院，做B超提示有肾结石。测血压140/90mmHg，BUN38mmol/L，诊断为尿路结石、慢性肾炎并肾衰竭。因住院5d无好转而转入我院
及心悸，睡眠尚可，大便无异常。既往健康，无类似发病时。体格检查:T37.4℃，R24/min，P80/min，BP110/70mmHg。神志清醒，口腔黏膜及皮肤干燥，手腕及双下肢有散在紫癜及抓痕，浅表淋巴结未扪及。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，软腭无出血点。胸廓无畸形，语颤正常，双肺叩诊音呈清音，呼吸音清晰，无干、湿性啰音。心界不大，心率80/min，节律整齐，心音略低，各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。腹软，肝、脾不大，未扪及包快，全腹无压痛和反跳痛，移动性浊音（—），肠鸣音正常。双肾区无叩击痛，膀胱区叩诊浊音，无压痛。双下肢水肿，非凹陷性，左膝关节略肿胀，活动不受限。神经系统无阳性体征。实验室检查:血常规Hb145g/L，RBC4.45×1012/L，WBC15.1×109/L，N0.94，L0.06，PIt280×109/L。尿常规 蛋白（﹢﹢），RBC50~60/HP，颗粒管型0~2/HP，尿比重1.020。大便常规 镜检（-），隐血（﹢）。血离子K5.7mmol/L，Na138mmol/L，cl95mmol/L，CO2CP3.5mmol/L，BUN30mmol/L。肝功能正常。ASO600U/ml，C30.41g/L。血沉:50mm/h。胸X线片:正常。心电图:高血钾改变。双肾B超:双肾体积明显增大，双肾积输尿管未发现结石。眼底检查:动静脉变细

曾经的治疗情况和效果： 在当地医院做尿检后诊断为急性肾炎，经青霉素肌内注射3d后体温恢复正常，咳嗽减轻。1周钱突发腹痛，呈阵发性加剧，疼痛时伴恶心及呕吐，尿色呈洗肉水样，尿量每天仅为100~200mL。再次就诊于当地医院，做B超提示有肾结石。测血压140/90mmHg，BUN38mmol/L，诊断为尿路结石、慢性肾炎并肾衰竭。因住院5d无好转而转入我院

想得到怎样的帮助：初步步考虑诊断是什么？提出诊断依据及进一步检查。